Costochondritis is de ontsteking van het kraakbeen dat de ribben verbindt met het borstbeen, een bot dat zich in het midden van de borstkas bevindt en verantwoordelijk is voor het ondersteunen van het sleutelbeen en de rib. Deze ontsteking wordt waargenomen door pijn op de borst waarvan de intensiteit varieert naargelang de bewegingen waarbij de romp betrokken is, zoals diep ademhalen, fysieke belasting en druk op de borst, die zelfs kan worden verward met een infarct. Hier leest u hoe u de symptomen van een hartaanval kunt herkennen.
Costochondritis is een veel voorkomende, lichte ontsteking die meestal niet hoeft te worden behandeld, omdat deze op natuurlijke wijze verdwijnt. Als de pijn echter verergert of meerdere weken aanhoudt, is het raadzaam om een huisarts te raadplegen, die het gebruik van een pijnstiller of ontstekingsremmer kan aanbevelen.
Mogelijke oorzaken
Hoewel er geen specifieke oorzaak is voor costochondritis, kunnen bewegingen of situaties waarbij de romp betrokken is deze ontsteking bevorderen, zoals:
- Druk op de borst, bijvoorbeeld veroorzaakt door de veiligheidsgordel bij plotseling remmen;
- Slecht postuur;
- Trauma of letsel in het thoracale gebied;
- Zware lichamelijke activiteit;
- Diepe adem;
- Niezen;
- Hoesten;
- Artritis;
- Fibromyalgie.
In ernstigere gevallen kan costochondritis gepaard gaan met tumoren van de borstkas, waarbij ademhalings- en slikproblemen, gewichtsverlies, vermoeidheid, heesheid en pijn op de borst optreden.
In de latere stadia van de zwangerschap kan de vrouw wat ongemak op de borst ervaren, dat bij inspanning kan verergeren en kan leiden tot kortademigheid. Dit komt door de compressie van de longen door de vergrote baarmoeder.
Belangrijkste symptomen
Het belangrijkste symptoom van costochondritis is pijn op de borst, vaak beschreven als acuut, dun of voelbaar als druk, en waarvan de intensiteit kan toenemen afhankelijk van de bewegingen. De pijn is meestal beperkt tot één regio, vooral de linkerkant, maar kan uitstralen naar andere delen van het lichaam, zoals de rug en de buik.
Andere symptomen van costochondritis zijn:
- Pijn bij hoesten;
- Pijn bij het ademen;
- Kortademigheid;
- Gevoeligheid van de regio voor palpatie.
Onder normale omstandigheden laten het ribkraakbeen de longen bewegen tijdens het ademhalingsproces, maar wanneer ze ontstoken zijn, wordt de beweging pijnlijk.
Hoe te differentiëren van het Tietze-syndroom
Costochondritis wordt vaak verward met het syndroom van Tietze, dat ook een ziekte is die wordt gekenmerkt door pijn op de borst als gevolg van een ontsteking van het kraakbeen van de borst. Wat deze twee aandoeningen onderscheidt, is voornamelijk de zwelling van het aangetaste gewricht die optreedt bij het syndroom van Tietze. Dit syndroom komt minder vaak voor dan costochondritis, komt even vaak voor bij mannen en vrouwen, komt voor bij adolescenten en jongvolwassenen en wordt gekenmerkt door een laesie aan de ene kant die gepaard gaat met zwelling van de regio. De mogelijke oorzaken, diagnose en behandeling van het syndroom van Tietze zijn dezelfde als bij costochondritis.
Hoe de diagnose wordt gesteld
De diagnose costochondritis is gebaseerd op eerdere symptomen en ziekten van de patiënt, lichamelijk onderzoek en radiologische onderzoeken die andere oorzaken van pijn op de borst uitsluiten, zoals elektrocardiogram, thoraxfoto, computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming. Bekijk andere oorzaken van pijn op de borst.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
De eerste aanbevelingen voor het behandelen van costochondritispijn zijn om te rusten, een warm kompres op het gebied aan te brengen en bewegingen te vermijden die de pijn erger kunnen maken, zoals het tillen van zware voorwerpen of het beoefenen van impactsporten. Milde rekoefeningen die de symptomen verlichten, kunnen echter ook worden aanbevolen, begeleid door een arts of fysiotherapeut.
In andere situaties wordt het gebruik van pijnstillers of ontstekingsremmende geneesmiddelen, zoals naproxen of ibuprofen, altijd onder medische begeleiding, aanbevolen voor pijnverlichting. In ernstigere gevallen kan de arts injecties aanbevelen om de pijn veroorzakende zenuw te remmen. Bovendien kan fysiotherapie aangewezen zijn, afhankelijk van het type, de mate en het terugkeren van de pijn.
Wanneer moet je naar de dokter
Het is raadzaam om naar het ziekenhuis te gaan of naar een huisarts als de pijn gepaard gaat met andere symptomen zoals:
- Kortademigheid;
- Pijn uitstraalt naar de arm of nek;
- Verergering van pijn;
- Koorts;
- Moeite met slapen.
De arts kan verschillende tests uitvoeren, vooral om te controleren op hartproblemen, die tot vergelijkbare symptomen kunnen leiden.