Hartkatheterisatie is een procedure die kan worden gebruikt om hartaandoeningen te diagnosticeren of te behandelen, waarbij een katheter, een extreem dunne flexibele buis, in de slagader van de arm of het been tot aan het hart wordt ingebracht. Hartkatheterisatie kan ook bekend staan als coronaire angiografie.
Dit type procedure kan zowel voor de diagnose van sommige hartproblemen als voor de behandeling van infarct of angina worden geïndiceerd, aangezien het de binnenkant van de bloedvaten en het hart onderzoekt en in staat is om ophopingen van vette plaques of laesies te detecteren en te verwijderen. in deze regio's.
Hoe hartkatheterisatie wordt gedaan Waar is het voor
Hartkatheterisatie dient om verschillende hartaandoeningen te diagnosticeren en / of te behandelen, waaronder we kunnen benadrukken:
- Beoordeel of de kransslagaders, die de hartspier voeden, verstopt zijn of niet;
- Maak slagaders en kleppen vrij door de ophoping van vetplaques;
- Controleer op schade aan de kleppen en de hartspier;
- Controleer op veranderingen in de anatomie van het hart die niet door andere tests zijn bevestigd;
- Toon in detail, indien aanwezig, een aangeboren afwijking bij pasgeborenen en kinderen.
Hartkatheterisatie kan worden uitgevoerd in combinatie met andere technieken zoals coronaire angioplastiek, een techniek die wordt gebruikt om het coronaire vat te deblokkeren en kan worden uitgevoerd met een stentimplantaat (metalen prothese) of alleen met behulp van een ballon, die bij hoge drukken de borden, het openen van de vaas. Lees meer over hoe angioplastiek wordt uitgevoerd.
Het kan ook worden gedaan in combinatie met percutane ballonklep, gebruikt voor de behandeling van ziekten zoals hartkleppen zoals pulmonale stenose, aortastenose en mitralisstenose. Lees ook meer informatie over indicaties van hoe valvuloplastiek wordt uitgevoerd.
Hoe hartkatheterisatie wordt gedaan
Hartkatheterisatie wordt gedaan door een katheter of buis in het hart te steken. De stap voor stap is:
- Plaatselijke verdoving;
- Het maken van een kleine opening voor de katheter om de huid van de lies of onderarm bij de pols of elleboog binnen te dringen;
- Het inbrengen van de katheter in de slagader (meestal radiaal, femoraal of bracheaal) die door de specialist wordt geleid naar het hart;
- Locatie van ingangen naar de rechter en linker kransslagaders;
- Injectie van een op jodium gebaseerde stof (contrast) die de visualisatie van de slagaders en hun obstructiepunten door röntgenstraling mogelijk maakt;
- Contrastinjectie in de linker hartkamer, waardoor het hartpompen zichtbaar wordt.
Het examen veroorzaakt geen pijn. Het meeste dat kan gebeuren, is dat de patiënt wat ongemak voelt bij de beet van de anesthesie en een passerende golf van warmte in de borst bij het injecteren van het contrast.
De duur van het onderzoek hangt af van hoe gemakkelijk het is om het doelwit te katheteriseren, en is over het algemeen langer bij patiënten die al een myocardiale revascularisatie-operatie hebben ondergaan. Normaal gesproken duurt het onderzoek niet langer dan 30 minuten, waarbij het nodig is om een paar uur te rusten en als er geen probleem is, kunt u naar huis als u alleen de katheterisatie heeft uitgevoerd zonder een andere bijbehorende procedure.
Welke zorg is nodig
Over het algemeen is het voor een geplande katheterisatie nodig om 4 uur voor het onderzoek te vasten en te proberen te rusten. Bovendien mogen alleen door de cardioloog voorgeschreven geneesmiddelen in gebruik worden gehouden, waarbij niet-voorgeschreven middelen, waaronder huismiddeltjes en thee, worden vermeden. Bekijk wat de belangrijkste zorgen zijn die voor en na de operatie moeten worden genomen.
Over het algemeen is het herstel van de procedure snel, en als er geen andere complicaties zijn die dit voorkomen, wordt de patiënt de volgende dag uit het ziekenhuis ontslagen met de aanbeveling om in de eerste 2 weken na de procedure geen zware inspanning te vermijden of om gewichten van meer dan 10 kg te heffen.
Mogelijke risico's van katheterisatie
Ondanks dat het erg belangrijk en over het algemeen veilig is, kan deze procedure enkele gezondheidsrisico's met zich meebrengen, zoals:
- Bloeding en infectie op de inbrengplaats van de katheter;
- Bloedvat schade;
- Allergische reactie op het gebruikte contrast;
- Onregelmatige hartslag of aritmie, die vanzelf overgaat, maar die behandeling nodig kan hebben in geval van persistentie;
- Bloedstolsels die een beroerte of een hartaanval kunnen veroorzaken;
- Daling van de bloeddruk;
- Ophoping van bloed in de zak rond het hart, wat kan voorkomen dat het hart normaal klopt.
De risico's zijn minimaal wanneer het onderzoek is gepland, bovendien wordt het meestal gedaan in referentieziekenhuizen voor cardiologie en goed uitgerust, met cardiologen en hartchirurgen, door sus of particulier.
Deze risico's kunnen vooral optreden bij diabetici, met nieraandoeningen en personen ouder dan 75 jaar, of bij die meer ernstige en acute patiënten met een hartinfarct.