Symptomen van ribfractuur, hoe behandeling en herstel wordt uitgevoerd

Een ribfractuur kan ernstige pijn, ademhalingsmoeilijkheden en schade aan inwendige organen veroorzaken, waaronder perforatie in de longen, wanneer de fractuur een onregelmatige rand heeft. Wanneer de ribfractuur echter geen losse botten of een ongelijke rand heeft, is deze eenvoudiger op te lossen zonder grote gezondheidsrisico's.

De belangrijkste oorzaak van ribfracturen is trauma, veroorzaakt door auto-ongelukken, agressie of sport bij volwassenen en jongeren, of vallen, wat vaker voorkomt bij ouderen. Andere mogelijke oorzaken omvatten verzwakking van het bot als gevolg van osteoporose, een tumor in de ribbe of spanning fractuur , die voorkomt bij mensen die herhaalde bewegingen of oefeningen zonder adequate voorbereiding of buitensporige wijze. 

Om een ​​ribfractuur te behandelen, zal de arts naast rust en fysiotherapie meestal pijnstillers aangeven om pijn te verlichten. Chirurgie is alleen geïndiceerd in sommige gevallen, waarin er geen verbetering is met de eerste behandeling, of wanneer de fractuur ernstige verwondingen veroorzaakt, waaronder perforatie van de longen of andere ingewanden van de borstkas. 

Ribfractuur: symptomen, behandeling en herstel

Belangrijkste symptomen

De meest voorkomende symptomen van een ribfractuur zijn:

  • Pijn op de borst, die erger wordt bij ademhaling of palpatie van de borst;
  • Ademhalingsmoeilijkheden;
  • Kneuzingen op de borst;
  • Vervorming in de kustbogen;
  • Crep-geluiden tijdens palpatie van de borst;
  • De pijn wordt erger als je de romp probeert te draaien.

Meestal is de ribfractuur niet ernstig, maar in sommige gevallen kan het perforatie van de longen en andere organen en bloedvaten in de borstkas veroorzaken. Deze situatie is zorgwekkend, omdat het levensbedreigende bloedingen kan veroorzaken, dus het is noodzakelijk om een ​​snelle medische evaluatie te ondergaan en de behandeling te starten. 

De breuk komt vaker voor bij jonge mensen die een auto- of motorongeluk krijgen, maar bij ouderen kan het gebeuren door een val, en bij de baby of het kind is er een vermoeden van mishandeling, aangezien de ribben in deze fase meer accommoderend zijn, wijst op herhaling van duwen of direct trauma aan de borst.  

Ribfractuur: symptomen, behandeling en herstel

Wanneer moet je naar de dokter 

U moet naar de dokter gaan als u symptomen ervaart zoals:

  • Ernstige pijn op de borst (plaatselijk of niet);
  • Als u een ernstig trauma heeft gehad, zoals een val of een ongeluk;
  • Als het moeilijk is om diep te ademen vanwege de toegenomen pijn in het ribgebied;
  • Als u hoest met groen, geel of bloederig slijm;
  • Als er koorts is.

In deze gevallen is het raadzaam om naar de Emergency Unit (UPA) te gaan die het dichtst bij uw huis is. 

Hoe de breuk te bevestigen

De diagnose van een fractuur in de borst wordt gesteld door de fysieke beoordeling van de arts, die ook onderzoeken kan bestellen zoals röntgenfoto's van de borst, om de verwondingsplaatsen te identificeren en andere complicaties te observeren, zoals bloeding (hemothorax), luchtlekkage van de longen naar de borst ( pneumothorax), pulmonale contusie of aortablessures, bijvoorbeeld. 

Andere tests die ook kunnen worden gedaan, zijn echografie van de borst, die complicaties zoals luchtlekkage en bloeding nauwkeuriger kan identificeren. Borsttomografie daarentegen kan worden uitgevoerd als er nog twijfels zijn over de verwondingen bij patiënten met een hoger risico en bij patiënten met een indicatie voor een operatie. 

Röntgenstralen detecteren echter minder dan 10% van de breuken, vooral die die niet verplaatst zijn, en echografie laat ook niet alle gevallen zien, daarom is lichamelijk onderzoek van groot belang.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

De belangrijkste manier om fracturen van de ribben te behandelen is met conservatieve behandeling, dat wil zeggen, alleen met pijnstillende medicijnen, zoals dipyrone, paracetamol, ibuprofen, ketoprofen, tramadol of codeïne, bijvoorbeeld naast rusten, organisme zal verantwoordelijk zijn voor het genezen van de verwonding.

Het wordt afgeraden om iets om de borst te binden, omdat dit de uitzetting van de longen kan belemmeren en grote complicaties kan veroorzaken, zoals bijvoorbeeld longontsteking.

Bij hevige pijn is het mogelijk om injecties toe te dienen, anesthesieblokken genaamd, om pijn te verlichten. Een operatie daarentegen is gewoonlijk niet routinematig geïndiceerd, maar het kan nodig zijn voor ernstigere gevallen, waarbij er sprake is van hevig bloeden of betrokkenheid van de ribbenkastorganen. 

Fysiotherapie is ook erg belangrijk, omdat oefeningen die helpen de spierkracht en amplitude van de borstgewrichten te behouden, worden aangegeven, evenals ademhalingsoefeningen die helpen om betere manieren te vinden om de borstkas uit te zetten. 

Dagelijkse zorg

  • Tijdens herstel van de breuk is het niet aan te raden om op uw zij of op uw buik te slapen, de ideale houding is om op uw buik te slapen en een kussen onder uw knieën te leggen en een ander op uw hoofd;
  • Het wordt ook niet aanbevolen om in de eerste weken na de breuk te rijden of om de romp te verdraaien;
  • Als u wilt hoesten, kan het helpen om de pijn te verminderen als u tijdens het hoesten een kussen of deken tegen uw borst houdt. Wanneer u uw borst voelt, kunt u in een stoel gaan zitten, uw romp naar voren laten zakken om beter te kunnen ademen;
  • Beoefen geen sport of lichamelijke activiteit totdat de dokter is vrijgelaten;
  • Vermijd langdurig in dezelfde houding te blijven (behalve tijdens de slaap);
  • Rook niet, om sneller te genezen. 

Hersteltijd 

De meeste ribfracturen genezen binnen 1-2 maanden en tijdens deze periode is pijnbeheersing erg belangrijk, zodat u diep kunt ademen, waarbij complicaties worden vermeden die kunnen optreden als gevolg van deze ademhalingsmoeilijkheden. 

Wat zijn de oorzaken

De belangrijkste oorzaken van ribfractuur zijn:

  • Trauma aan de borst door auto-ongelukken, vallen, sporten of agressie;
  • Situaties die repetitieve impact op de ribben veroorzaken, door hoesten, bij sporters of bij het uitvoeren van werkzaamheden met repetitieve bewegingen;
  • Bottumor of metastase.

Mensen met osteoporose lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van ribfracturen, aangezien deze ziekte botzwakte veroorzaakt en zelfs zonder impact breuken kan veroorzaken.