Bacteriurie komt overeen met de aanwezigheid van bacteriën in de urine, wat te wijten kan zijn aan onvoldoende opvang van urine, aan besmetting van het monster of aan urineweginfectie, en andere veranderingen in de urinetest, zoals de aanwezigheid van leukocyten, epitheelcellen, kunnen ook in deze situaties worden waargenomen. en, in sommige gevallen, rode bloedcellen.
De aanwezigheid van bacteriën in de urine wordt geverifieerd door het onderzoek van type I urine, waarbij de aan- of afwezigheid van deze micro-organismen wordt aangegeven. Volgens de uitslag van de urinetest kan de huisarts, uroloog of gynaecoloog eventueel de passende behandeling aangeven of aanvullend onderzoek aanvragen.
Hoe bacteriurie te identificeren
Bacteriurie wordt geïdentificeerd door middel van een type 1 urinetest, waarbij door het bekijken van de urine onder een microscoop kan worden vastgesteld of er bacteriën zijn, zoals aangegeven in het onderzoeksrapport:
- Afwezige bacteriën , als er geen bacteriën worden waargenomen;
- Zeldzame bacteriën , wanneer 1 tot 10 bacteriën worden gevisualiseerd in 10 microscopisch kleine velden die worden waargenomen;
- Sommige bacteriën , wanneer tussen de 4 en 50 bacteriën worden waargenomen;
- Frequente bacteriën , wanneer tot 100 bacteriën worden waargenomen in 10 afgelezen velden;
- Talrijke bacteriën , wanneer meer dan 100 bacteriën worden geïdentificeerd in de waargenomen microscopische velden.
In geval van bacteriurie moet de arts die de test heeft besteld, de urinetest als geheel evalueren en eventuele andere veranderingen in het rapport observeren, zodat een diagnose kan worden gesteld en de behandeling kan worden gestart. Wanneer het rapport de aanwezigheid van zeldzame of sommige bacteriën aangeeft, duidt dit meestal op de normale microbiota van het urinestelsel en is het geen reden tot bezorgdheid of het starten van een behandeling.
Normaal gesproken wordt bij aanwezigheid van bacteriën in de urine een urinecultuur gevraagd, vooral als de persoon symptomen heeft, zodat de soort van de bacterie wordt geïdentificeerd, het aantal gevormde kolonies en het resistentie- en gevoeligheidsprofiel van de bacteriën, deze informatie is belangrijk voor dat de arts het meest geschikte antibioticum voor de behandeling aanbeveelt. Begrijp hoe urinecultuur wordt gemaakt.
Wat kunnen bacteriën in de urine betekenen
De aanwezigheid van bacteriën in de urine moet samen met het resultaat van de andere parameters van de urinetest worden beoordeeld, zoals leukocyten, cilinders, rode bloedcellen, pH, geur en kleur van de urine. Volgens het resultaat van de urinetest type 1 is het dus mogelijk dat de arts tot een diagnostische conclusie komt of om de uitvoering van andere laboratoriumtests vraagt, zodat hij de meest geschikte behandeling kan aangeven.
De belangrijkste oorzaken van bacteriurie zijn:
1. Monsterverontreiniging
Monsterverontreiniging is een van de meest voorkomende oorzaken van bacteriën in de urine, vooral wanneer meerdere epitheelcellen en afwezigheid van leukocyten worden waargenomen. Deze besmetting vindt plaats op het moment van verzamelen, wanneer de persoon niet de juiste hygiëne voor het verzamelen uitvoert of de eerste urinestraal niet verwaarloost. In deze gevallen maken de geïdentificeerde bacteriën in de meeste gevallen deel uit van het urinestelsel en vormen ze geen gezondheidsrisico.
Wat te doen: Als er geen andere veranderingen in het bloedbeeld zijn vastgesteld, houdt de arts mogelijk geen rekening met de toename van het aantal bacteriën, maar in sommige gevallen kan een nieuwe verzameling worden aangevraagd, wat dit keer belangrijk is om de juiste hygiëne intiem gebied, gooi de eerste jet weg en breng deze naar het laboratorium tot 60 minuten na verzameling voor evaluatie.
2. Urineweginfecties
Als het niet gaat om besmetting van het monster, is de aanwezigheid van bacteriën in de urine, vooral wanneer frequente of talrijke bacteriën worden waargenomen, een aanwijzing voor een infectie van het urinestelsel. Naast bacteriurie kunnen enkele of talrijke epitheelcellen worden waargenomen, evenals verschillende of talrijke leukocyten, afhankelijk van het micro-organisme dat verantwoordelijk is voor de infectie en de hoeveelheid ervan.
Wat te doen: Antibiotische behandeling van urineweginfecties is meestal alleen geïndiceerd als de persoon symptomen heeft die verband houden met de infectie, zoals pijn of een branderig gevoel bij het urineren, plassen met bloed of een zwaar gevoel in de blaas. In deze gevallen kan de huisarts, uroloog of gynaecoloog het gebruik van antibiotica aanbevelen op basis van de geïdentificeerde bacteriën en hun gevoeligheidsprofiel.
Als de symptomen echter niet worden waargenomen, is het gebruik van antibiotica meestal niet geïndiceerd, omdat het bacteriële resistentie kan veroorzaken, wat de behandeling ingewikkelder maakt.
Leer de symptomen van een urineweginfectie herkennen en hoe u deze kunt vermijden.
3. Tuberculose
Hoewel het zeldzaam is, is het mogelijk dat bij systemische tuberculose bacteriën in de urine worden aangetroffen en daarom kan de arts een urinetest aanvragen om te zoeken naar Mycobacterium tuberculosis , de bacterie die verantwoordelijk is voor tuberculose.
Gewoonlijk wordt de zoektocht naar Mycobacterium tuberculosis in de urine alleen uitgevoerd als een manier om de patiënt en de respons op de behandeling te volgen, waarbij de diagnose wordt gesteld door sputum te onderzoeken of tuberculine te testen, ook wel PPD genoemd. Begrijp hoe de diagnose tuberculose wordt gesteld.
Wat te doen: Wanneer de aanwezigheid van bacteriën wordt vastgesteld in de urine van de patiënt met tuberculose, moet de arts beoordelen of de behandeling correct wordt uitgevoerd of dat de bacterie resistent is geworden tegen het aangegeven medicijn, wat kan duiden op een verandering in het antibioticum of therapeutische regime . De behandeling van tuberculose gebeurt met antibiotica en moet worden voortgezet, zelfs als de persoon geen symptomen meer heeft, omdat mogelijk niet alle bacteriën zijn geëlimineerd.