De sublinguale toedieningsweg vindt plaats wanneer een medicijn onder de tong wordt toegediend, wat een snellere vorm van opname door het lichaam is, vergeleken met oraal ingenomen pillen, waarbij de pil nog moet uiteenvallen en door de lever moet worden gemetaboliseerd. pas nadat het is opgenomen en zijn therapeutische effect heeft uitgeoefend.
Er zijn slechts een paar werkzame stoffen beschikbaar voor sublinguale toediening, omdat ze specifieke kenmerken moeten hebben om levensvatbaar te zijn via deze route, die een snel systemisch effect heeft, omdat ze niet alleen direct in de bloedbaan worden opgenomen, maar ook niet door de lever worden gemetaboliseerd.
Voor welke situaties wordt aangegeven
De sublinguale route is een veel gebruikte optie, in gevallen waarin het nodig is om dringend medicijnen toe te dienen, zoals bij een hartaanval, bijvoorbeeld wanneer nitroglycerine onder de tong wordt toegediend, wat in ongeveer 1 tot 2 minuten in werking treedt.
Daarnaast is het ook een optie voor actieve stoffen die worden veranderd of afgebroken door maagsappen en / of door levermetabolisme, aangezien absorptie plaatsvindt in het mondslijmvlies, dat sterk doorbloed is. De stoffen worden snel opgenomen door de aderen onder het mondslijmvlies en getransporteerd door de brachiocefale en interne halsaderen en vervolgens afgevoerd naar de systemische circulatie.
De sublinguale route is ook een alternatief voor gebruik bij ouderen en kinderen die geen pillen kunnen slikken.
Wat zijn de voor- en nadelen
De belangrijkste voordelen van sublinguale medicatietoediening zijn:
- Zorgt ervoor dat medicatie sneller wordt opgenomen;
- Voorkomt dat de medicatie wordt geïnactiveerd door maagsap;
- Vergemakkelijkt therapietrouw bij mensen die moeite hebben met het slikken van pillen, zoals kinderen, ouderen of mensen met psychiatrische / neurologische problemen;
- Voorkomt het first-pass-effect op de lever en heeft een betere biologische beschikbaarheid;
- Snelle oplossing van het medicijn, zonder dat er water nodig is.
De belangrijkste nadelen van de sublinguale route zijn:
- Interfereert met drinken, eten of spreken;
- Het heeft een korte werkingsduur;
- Het kan niet worden gebruikt als de persoon bewusteloos is of niet meewerkt;
- Het laat alleen de toediening van kleine doses toe;
- Moeilijk te gebruiken met onaangenaam smakende werkzame stoffen.
Begrijp hoe een medicijn werkt, aangezien het wordt geabsorbeerd totdat het wordt geëlimineerd.
Voorbeelden van remedies
Enkele voorbeelden van remedies die beschikbaar zijn voor sublinguale toediening zijn nitroglycerine, voor gevallen van infarct, waarbij dringend actie moet worden ondernomen om gevolgen te voorkomen, zolmitriptan, een remedie die is geïndiceerd voor migraine, om de symptomen snel te verlichten of buprenorfine, dat is geïndiceerd voor zeer ernstige en / of chronische pijn.