Encopresis is een aandoening die wordt gekenmerkt door het weglekken van uitwerpselen in het ondergoed van het kind, wat in de meeste gevallen onvrijwillig gebeurt en zonder dat het kind het merkt.
Dit lekken van uitwerpselen treedt meestal op nadat het kind een periode van obstipatie heeft doorgemaakt en daarom is de belangrijkste vorm van behandeling om te voorkomen dat het kind opnieuw last krijgt van obstipatie. Hiervoor kan het nodig zijn dat het kind wordt vergezeld door een kinderpsycholoog of kinderarts, aangezien het heel vaak voorkomt dat constipatie optreedt om psychologische redenen, zoals bang of beschaamd zijn voor het gebruik van het toilet.
Ondanks dat het vaker voorkomt bij jongens na de leeftijd van 4 jaar, kan encopresis op elke leeftijd voorkomen. Bij volwassenen staat het probleem meestal bekend als fecale incontinentie en treft het vaker ouderen, voornamelijk als gevolg van veranderingen in het functioneren van de spieren die het rectum en de anus vormen. Begrijp beter waarom het gebeurt en hoe u ontlastingsincontinentie bij volwassenen moet behandelen.
Wat veroorzaakt encopresis
Hoewel het kan ontstaan door veranderingen in het spijsverteringssysteem van het kind, verschijnt encopresis in de meeste gevallen als een vervolg op chronische constipatie, waardoor de spierspanning en gevoeligheid in het anale gebied worden verminderd. Wanneer dit gebeurt, kan het kind ontlasting lekken zonder het te beseffen of in staat te zijn het onder controle te houden.
De belangrijkste oorzaken van constipatie die kunnen leiden tot encopresis zijn:
- Angst of schaamte om het toilet te gebruiken;
- Angst tijdens het leren om naar het toilet te gaan;
- Een periode van stress doormaken;
- Moeilijkheden om de badkamer te bereiken of er toegang toe te krijgen;
- Vezelarm dieet met overtollige vetten en koolhydraten;
- Weinig vochtinname;
- Anale fissuur, die pijn veroorzaakt tijdens de stoelgang.
- Ziekten die de werking van de darm vertragen, zoals bij hypothyreoïdie.
- Psychische problemen, zoals aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit of schizofrenie.
Encopresis wordt alleen overwogen bij kinderen van 4 jaar en ouder, omdat het vóór deze leeftijd normaal is om meer moeite te hebben met het beheersen van de wens om te poepen. Bovendien is het gebruikelijk dat encopresis gepaard gaat met enuresis, wat 's nachts urine-incontinentie is. Weet zelfs wanneer het normaal is dat het kind het bed nat maakt.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
Encopresis heeft een remedie en om te worden behandeld is het noodzakelijk om de oorzaak op te lossen, het is essentieel om geduldig te zijn en het kind te helpen een gewoonte te ontwikkelen om regelmatig naar het toilet te gaan, naast het verbeteren van voedsel, met fruit, groenten en vloeistoffen, om constipatie te voorkomen. Lees wat u moet doen om constipatie bij uw kind te bestrijden.
In een situatie van constipatie kan de kinderarts of gastro-enteroloog het gebruik van laxeermiddelen aanbevelen, in siroop, tablet of zetpillen, zoals lactulose of polyethyleenglycol, om het optreden van encopresis te voorkomen.
Psychotherapie kan ook worden aanbevolen, vooral wanneer wordt vastgesteld dat het kind psychologische obstakels heeft waardoor hij zich niet op zijn gemak voelt bij het gebruik van het toilet en de evacuatie van ontlasting.
Als encopresis wordt veroorzaakt door een ziekte die het spijsverteringskanaal van het kind aantast, kan een specifieke behandeling van de ziekte nodig zijn en, in zeldzamere situaties, een operatie om de anale sluitspier te versterken.
Gevolgen van encopresis
Encopresis kan enkele negatieve gevolgen hebben bij kinderen, vooral op psychologisch niveau, zoals een laag zelfbeeld, irritatie of sociaal isolement. Daarom is het erg belangrijk dat ouders tijdens de behandeling ondersteuning bieden aan het kind en overmatige kritiek vermijden.