Wat is curettage en hoe wordt het gedaan

Curettage is een procedure die door de gynaecoloog wordt uitgevoerd om de baarmoeder te reinigen door de overblijfselen van een onvolledige abortus of de placenta na een normale bevalling te verwijderen of zelfs als diagnostische test te worden gebruikt en de naam semiotische endocervicale curettage te krijgen.

Curettage als een vorm van behandeling is een zeer pijnlijke procedure en daarom moet de vrouw gedurende de procedure verdoofd of verdoofd worden zodat ze geen pijn of ongemak voelt. Buikpijn of ongemak kan echter optreden na de procedure en ongeveer 5 tot 7 dagen aanhouden, daarom wordt het aanbevolen om pijnstillers, zoals dipyrone of ibuprofen, te gebruiken om de symptomen te verlichten.

Wat is curettage en hoe wordt het gedaan

Hoe curettage wordt gedaan

Uteruscurettage moet worden uitgevoerd door een gynaecoloog in een kliniek of ziekenhuis, door een curette, een chirurgisch instrument, in de vagina te brengen om de wanden van de baarmoeder te schrapen. Een andere vorm van curettage is de introductie van een aspiratiecanule, een vacuümmechanisme dat alle baarmoederinhoud opzuigt. 

Gewoonlijk kiest de arts ervoor om beide technieken in dezelfde procedure te gebruiken, te beginnen met eerst het vacuüm en vervolgens de wanden van de baarmoeder te schrapen om de inhoud sneller en veiliger te verwijderen. Deze procedure kan onder spinale anesthesie of sedatie worden uitgevoerd als het wordt gebruikt om bijvoorbeeld de restanten van een abortus op te ruimen.

Dit schrapen van de wanden van de baarmoeder kan worden gedaan met of zonder de eerdere verwijding van het cervicale kanaal, afhankelijk van de grootte van de inhoud die zal worden verwijderd en gedurende de procedure moet de arts de binnenkant van de baarmoeder op een scherm observeren. Over het algemeen worden verdikkingsstaven meestal gebruikt totdat de curette naar binnen en naar buiten gaat zonder de baarmoederhals en de wanden van de baarmoeder te beschadigen.

De vrouw moet een paar uur worden geobserveerd, maar er is niet altijd een ziekenhuisopname nodig, tenzij er een complicatie optreedt. Na de ingreep kan de vrouw naar huis, maar ze mag niet autorijden omdat ze slaperig moet zijn of hoofdpijn heeft door sedatie.

Is het mogelijk om na curettage zwanger te worden?

Na het uitvoeren van de curettage kan de vrouw zwanger worden, niet in de laatste plaats omdat de eisprong normaal verloopt, maar het wordt aanbevolen dat de zwangerschap pas plaatsvindt na 3 tot 4 menstruatiecycli, de tijd die de baarmoeder nodig heeft om te herstellen en dus maak het geschikt voor de implantatie van het ei in de wand en de embryonale ontwikkeling.

Lees meer over zwangerschap na curettage.

Wanneer wordt aangegeven

Baarmoedercurettage is aangewezen voor de volgende situaties:

  • Verwijdering van ovulaire resten in geval van abortus;
  • Verwijdering van overblijfselen van de placenta na normale bevalling;
  • Om het ei zonder embryo te verwijderen;
  • Om baarmoederpoliepen te verwijderen;
  • Abortus gehandhaafd of geïnfecteerd, wanneer de overblijfselen er langer dan 8 weken zijn;
  • Wanneer het embryo zich niet goed ontwikkelt, zoals bij de hydatidiforme moedervlek.

Voordat met curettage wordt begonnen, kan de arts het gebruik van een geneesmiddel genaamd Misoprostol aanbevelen dat samentrekking van de baarmoeder induceert, waardoor de inhoud kan worden verwijderd. Deze zorg is vooral aangewezen als het nodig is om de restanten van een abortus te verwijderen bij een foetus ouder dan 12 weken of langer dan 16 cm. 

Het gebruik van dit geneesmiddel mag alleen worden uitgevoerd in de kliniek of het ziekenhuis, uren voordat de curettage begint. 

Ontdek hoe curettageherstel is en welke zorg u moet volgen.