Hoe algemene anesthesie werkt en wat zijn de risico's

Algemene anesthesie werkt door een persoon diep te kalmeren, zodat het bewustzijn, de gevoeligheid en de reflexen van het lichaam verloren gaan, zodat operaties kunnen worden uitgevoerd zonder pijn of ongemak te voelen tijdens de procedure.

Het kan via de ader worden geïnjecteerd, met een onmiddellijk effect, of via een masker worden ingeademd en de bloedbaan bereiken nadat het door de longen is gegaan. De duur van het effect wordt bepaald door de anesthesist, die beslist over het type, de dosis en de hoeveelheid van de anesthesiemedicatie. 

Algemene anesthesie is echter niet altijd de eerste keuze voor operaties, aangezien deze is gereserveerd voor die grotere en meer tijdrovende operaties, zoals buik-, borst- of hartoperaties. In andere gevallen kan anesthesie van slechts een deel van het lichaam, zoals lokaal, geïndiceerd zijn in gevallen van dermatologische chirurgie of het verwijderen van tanden, of epidurale anesthesie, bijvoorbeeld voor bevallingen of gynaecologische operaties. Lees meer over de belangrijkste soorten anesthesie en wanneer u deze moet gebruiken.

Hoe algemene anesthesie werkt en wat zijn de risico's

Belangrijkste soorten algemene anesthesie

Algemene anesthesie kan worden uitgevoerd via de ader of door inademing, en er is geen beter type dan het andere, en de keuze hangt af van de sterkte van de medicatie voor het type operatie, de voorkeur van de anesthesist of de beschikbaarheid in het ziekenhuis.

Er worden verschillende soorten medicijnen gebruikt, die meestal worden gecombineerd om, naast het bewusteloos maken van de persoon, ongevoeligheid voor pijn, spierontspanning en geheugenverlies te veroorzaken, zodat alles wat er tijdens de operatie gebeurt door de persoon wordt vergeten.

1. Inhalatie-anesthesie

Deze anesthesie wordt gedaan door gassen in te ademen die anesthetische medicatie bevatten, en daarom duurt het enkele minuten voordat het effect heeft, omdat het medicijn eerst door de longen moet gaan totdat het de bloedbaan bereikt en vervolgens de hersenen.

De concentratie en hoeveelheid ingeademd gas worden bepaald door de anesthesist, afhankelijk van het tijdstip van de ingreep, dat kan variëren van enkele minuten tot enkele uren, en de gevoeligheid van elke persoon voor de medicatie.

Om het effect van anesthesie te verminderen, moet de afgifte van gassen worden onderbroken, aangezien het lichaam van nature anesthetica, die zich in de longen en bloedbaan bevinden, via de lever of de nieren elimineert.

  • Voorbeelden : enkele voorbeelden van geïnhaleerde anesthetica zijn Tiomethoxyfluraan, Enfluraan, Halothaan, Diethylether, Isofluraan of Distikstofoxide. 

2. Anesthesie door de ader

Dit type anesthesie wordt gedaan door de anesthesiemedicatie rechtstreeks in de ader te injecteren, waardoor vrijwel onmiddellijke sedatie ontstaat. De diepte van de sedatie hangt af van het type en de hoeveelheid medicatie die door de anesthesist wordt geïnjecteerd, die ook afhangt van de duur van de operatie, de gevoeligheid van elke persoon, evenals leeftijd, gewicht, lengte en gezondheidsproblemen.

  • Voorbeelden : voorbeelden van injecteerbare anesthetica zijn Thiopental, Propofol, Etomidate of Ketamine. Bovendien kunnen de effecten van andere geneesmiddelen worden gebruikt om de anesthesie te versterken, zoals bijvoorbeeld sedativa, opioïde analgetica of spierblokkers. 

Hoe lang de anesthesie duurt

De duur van de anesthesie wordt door de anesthesist geprogrammeerd, afhankelijk van het tijdstip en het type operatie en de keuze van de medicatie die voor sedatie wordt gebruikt. 

De tijd die nodig is om wakker te worden, duurt van enkele minuten tot een paar uur na het einde van de operatie, anders dan in het verleden, die de hele dag duurde, aangezien medicijnen tegenwoordig moderner en efficiënter zijn. De anesthesie die door de tandarts wordt uitgevoerd, heeft bijvoorbeeld een zeer lage dosis en duurt een paar minuten, terwijl de anesthesie die nodig is voor een hartoperatie 10 uur kan duren.

Om elke vorm van anesthesie uit te voeren, is het belangrijk dat de patiënt wordt bewaakt, met apparaten om de hartslag, bloeddruk en ademhaling te meten, aangezien de sedatie erg diep kan zijn, is het belangrijk om de werking van de vitale functies te controleren. .

Mogelijke complicaties

Sommige mensen kunnen bijwerkingen krijgen tijdens anesthesie of zelfs een paar uur later, zoals misselijkheid, braken, hoofdpijn en allergieën voor het actieve ingrediënt van de medicatie.

De ernstigste complicaties, zoals kortademigheid, hartstilstand of neurologische gevolgen, zijn zeldzaam, maar kunnen optreden bij mensen met een zeer slechte gezondheid als gevolg van ondervoeding, hart-, long- of nieraandoeningen, en die bijvoorbeeld veel medicijnen of illegale drugs gebruiken. voorbeeld.

Het is zelfs nog zeldzamer dat anesthesie een gedeeltelijk effect heeft, zoals het terugtrekken van het bewustzijn, maar de persoon laten bewegen, of zelfs andersom, wanneer de persoon niet kan bewegen, maar de gebeurtenissen om hem heen kan voelen.