Creatinofosfokinase, bekend onder de afkorting CPK of CK, is een enzym dat voornamelijk inwerkt op spierweefsel, de hersenen en het hart, en de dosering wordt gevraagd om mogelijke schade aan deze organen te onderzoeken.
De arts kan deze test bestellen wanneer de persoon in het ziekenhuis arriveert met een klacht over pijn op de borst of om te controleren op tekenen van bijvoorbeeld een beroerte of een ziekte die de spieren aantast.
Referentiewaarden
De referentiewaarden voor creatinofosfokinase (CPK) zijn 32 en 294 U / L voor mannen en 33 tot 211 U / L voor vrouwen, maar kunnen variëren afhankelijk van het laboratorium waar de test wordt uitgevoerd.
Waar is het voor
De creatinofosfokinasetest (CPK) is nuttig om te helpen bij het diagnosticeren van ziekten zoals onder meer een hartaanval, nier- of longfalen. Dit enzym is onderverdeeld in drie soorten op basis van de locatie:
- CPK 1 of BB: het wordt voornamelijk in de longen en hersenen aangetroffen;
- CPK 2 of MB: het wordt aangetroffen in de hartspier en kan daarom bijvoorbeeld worden gebruikt als marker voor een infarct;
- CPK 3 of MM: het is aanwezig in spierweefsel en vertegenwoordigt 95% van alle creatinofosfokinasen (BB en MB).
De dosering van elk type CK wordt gedaan door verschillende laboratoriummethoden, afhankelijk van de eigenschappen en volgens de medische indicatie. Wanneer CPK-dosering wordt gevraagd om bijvoorbeeld een infarct te beoordelen, wordt CK MB gemeten naast andere cardiale markers, zoals voornamelijk myoglobine en troponine.
Een CK MB-waarde gelijk aan of lager dan 5 ng / ml wordt als normaal beschouwd en de concentratie is meestal hoog in het geval van een hartaanval. De niveaus van CK MB nemen gewoonlijk 3 tot 5 uur na het infarct toe, bereiken een piek binnen 24 uur en de waarde keert terug naar normaal tussen 48 en 72 uur na het infarct. Ondanks dat het als een goede cardiale marker wordt beschouwd, moet de meting van CK MB voor de diagnose van een infarct samen met troponine worden gedaan, voornamelijk omdat de troponinewaarden ongeveer 10 dagen na het infarct weer normaal worden en daarom specifieker zijn. . Kijk waar de troponinetest voor is.
Wat betekenen hoge en lage CPK
Verhoogde concentratie van het creatinofosfokinase-enzym kan wijzen op:
| Hoge CPK | Lage CPK | |
| CPK BB | Infarct, beroerte, hersentumor, toevallen, longfalen | - |
| CPK MB | Hartontsteking, borstletsel, elektrische schok, in geval van hartdefibrillatie, hartoperatie | - |
| MM CPK | Beknellingsletsel, intensieve lichamelijke inspanning, langdurige immobilisatie, gebruik van illegale drugs, ontsteking in het lichaam, spierdystrofie, na elektromyografie | Verlies van spiermassa, cachexie en ondervoeding |
| TOTAAL CPK | Overmatige inname van alcoholische dranken door het gebruik van medicijnen zoals amfotericine B, clofibraat, ethanol, carbenoxolon, halothaan en succinylcholine samen toegediend, vergiftiging met barbituraten | - |
Om CPK-dosering uit te voeren, is vasten niet verplicht en kan het al dan niet worden aanbevolen door de arts, maar het is belangrijk om het uitvoeren van zware lichamelijke oefeningen gedurende ten minste 2 dagen voor het uitvoeren van het onderzoek te vermijden, aangezien dit enzym na inspanning verhoogd kan zijn. de productie ervan door de spieren, naast de suspensie van medicijnen, zoals amfotericine B en clofibraat, omdat ze het testresultaat kunnen verstoren.
Als het onderzoek wordt aangevraagd met het oog op de diagnose van de hartaanval, wordt aanbevolen de relatie tussen CPK MB en CPK te evalueren met behulp van de volgende formule: 100% x (CK MB / CK totaal). Als het resultaat van deze relatie groter is dan 6%, duidt dit op verwondingen aan de hartspier, maar als het minder dan 6% is, is dit een teken van verwondingen aan de skeletspier en moet de arts de oorzaak onderzoeken.