Rodehond is een relatief veel voorkomende ziekte in de kindertijd die, wanneer deze tijdens de zwangerschap optreedt, misvormingen bij de baby kan veroorzaken, zoals microcefalie, doofheid of veranderingen in de ogen. Het ideaal is dus dat de vrouw het vaccin tegen de ziekte krijgt voordat ze zwanger wordt.
Het rubellavaccin wordt meestal in de kindertijd ingenomen, maar vrouwen die het vaccin of de boosterdosis niet krijgen, moeten worden gevaccineerd voordat ze zwanger worden. Na inname van het vaccin moet de vrouw ten minste 1 maand wachten om te beginnen met proberen zwanger te worden. Lees meer over het rubella-vaccin.
Rubella is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door het virus van het Rubivirus- type , dat meestal wordt overgedragen via afscheidingen zoals speeksel, in intieme contacten en kussen. Meestal zijn kinderen en jongvolwassenen het meest besmet, wat de kans op het krijgen van de ziekte tijdens de zwangerschap vergroot.
Rubella-vlekken op de huid Belangrijkste symptomen
Rubella-symptomen tijdens de zwangerschap zijn vergelijkbaar met die van iedereen die de ziekte ontwikkelt:
- Hoofdpijn;
- Spierpijn;
- Lage koorts tot 38ºC;
- Hoest met slijm;
- Gewrichtspijn;
- Gezwollen lymfe of ganglia, vooral in de buurt van de nek;
- Kleine rode vlekken op het gezicht die zich later door het lichaam verspreiden en ongeveer 3 dagen aanhouden.
Het kan tot 21 dagen duren voordat symptomen optreden, maar overdracht van het virus kan 7 dagen vóór het begin van de symptomen plaatsvinden tot 7 dagen na het verschijnen van rode vlekken op de huid.
Hoe de diagnose te bevestigen
In sommige gevallen heeft rubella geen symptomen en daarom kan de diagnose alleen worden bevestigd door de aanwezigheid van IgM- of IgG- immunoglobulinen in de bloedtest.
Mogelijke gevolgen van rubella
De gevolgen van rubella tijdens de zwangerschap zijn gerelateerd aan aangeboren rubella, wat kan leiden tot abortus of ernstige misvormingen van de foetus, zoals:
- Doofheid;
- Veranderingen in de ogen zoals blindheid, cataract, microfthalmie, glaucoom en retinopathie;
- Hartproblemen zoals longarteriestenose, ventriculair septumdefect, myocarditis
- Zenuwstelselletsels zoals chronische meningitis, vasculitis met verkalking
- Mentale retardatie;
- Microcefalie;
- Purper;
- Hemolytische anemie;
- Meningoencefalitis;
- Leverproblemen zoals fibrose en gigantische leverceltransformatie.
Deze veranderingen kunnen optreden wanneer een vrouw tijdens de zwangerschap rubella heeft of wanneer ze het rubellavaccin krijgt tijdens de zwangerschap. Het risico van overdracht van rodehond op de baby is groter in het eerste trimester van de zwangerschap en als dit gebeurt, moet de baby geboren worden met aangeboren rodehond. Leer alles over aangeboren rubella.
Grote complicaties worden gezien wanneer de baby wordt aangetast in het eerste trimester van de zwangerschap. Veranderingen in de foetus worden meestal gezien bij onderzoeken die worden uitgevoerd tijdens de zwangerschap en kort na de geboorte, maar sommige veranderingen kunnen alleen worden vastgesteld in de eerste 4 jaar van het leven van het kind. Enkele van deze manifestaties die later kunnen worden ontdekt, zijn diabetes, panencefalitis en autisme.
Bekijk op een eenvoudige manier wat microcefalie is en hoe u voor een baby met dit probleem kunt zorgen door de volgende video te bekijken:
Hoe weet u of uw baby is aangetast?
Om erachter te komen of de baby is getroffen door het rubellavirus toen de moeder tijdens de zwangerschap werd geïnfecteerd of dat de moeder het rubellavaccin tijdens de zwangerschap heeft gekregen, prenatale zorg en alle tests die nodig zijn om de ontwikkeling van organen en weefsels van de baby.
Morfologische echografie, meestal uitgevoerd tussen 18 en 22 weken zwangerschap, kan aangeven of er sprake is van hartafwijkingen of hersenbeschadiging, maar sommige veranderingen zijn pas na de geboorte waar te nemen, zoals doofheid bijvoorbeeld.
De diagnose van aangeboren rubella kan worden gesteld door middel van een bloedtest die tot 1 jaar na de geboorte positieve IgM-antilichamen tegen rubivirus identificeert . Deze verandering kan pas na 1 maand geboorte worden waargenomen en daarom moet het onderzoek bij verdenking na deze datum worden herhaald.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
Rubellabehandeling tijdens de zwangerschap bestaat uit het beheersen van de symptomen die de vrouw voelt, omdat er geen specifieke behandeling is die rubella kan genezen. Meestal wordt de behandeling gedaan met koortsremmers en pijnstillers, zoals paracetamol, die gepaard gaan met rust en vochtopname door de zwangere vrouw.
De beste vorm van preventie is een drievoudige virusvaccinatie tegen mazelen, bof en rubella ten minste 1 maand voordat u zwanger wordt. Je moet ook vermijden om in de buurt te zijn van mensen die de ziekte overdragen of kinderen die besmet zijn met rubella.