Baarmoederfibromen, ook bekend als vleesbomen of leiomyomen, zijn goedaardige tumoren die zijn samengesteld uit spiercellen, die het leven van vrouwen kunnen beïnvloeden omdat ze abnormale baarmoederbloedingen, bekkenpijn, zwangerschapscomplicaties en andere symptomen kunnen veroorzaken, hoewel ze in de helft van de gevallen asymptomatisch kunnen zijn. gevallen.
Fibromen kunnen worden geclassificeerd op basis van hun positie in de baarmoederwand, waarbij de subserous die tumoren zijn die zich ontwikkelen op het buitenoppervlak van de baarmoeder, serosa genaamd. Dit type vleesboom vertoont gewoonlijk geen symptomen, behalve wanneer het grote volumes bereikt, wat compressie van de aangrenzende organen kan veroorzaken.
De behandeling wordt alleen gedaan als er symptomen optreden of als vleesbomen andere complicaties veroorzaken en bestaat uit het toedienen van medicatie of een operatie om de vleesboom of zelfs de baarmoeder te verwijderen.
Wat zijn de tekenen en symptomen
Subserosale fibromen vertonen meestal geen symptomen, behalve wanneer ze grote volumes bereiken, wat compressie van de aangrenzende organen kan veroorzaken en tot ernstigere problemen kan leiden. De manifestatie van symptomen kan gynaecologisch zijn, zoals abnormale baarmoederbloeding, bekkenpijn, dysmenorroe of onvruchtbaarheid en als gevolg van bloeding kan bloedarmoede door ijzertekort optreden.
Bovendien kunnen urineretentie, vaak aandrang om te plassen, zwelling van de nieren, darmstoornissen, veneuze stasis en aambeien voorkomen, en hoewel het zeldzaam is, kan koorts geassocieerd met vleesboomnecrose ook voorkomen.
Hoewel zeldzaam, kan de aanwezigheid van baarmoederfibromen de vruchtbaarheid schaden omdat ze kunnen leiden tot:
- Afwijking van de baarmoederhals, waardoor toegang tot sperma moeilijk is;
- Vergroting of misvorming van de baarmoederholte, die de migratie of het transport van sperma kan verstoren;
- Proximale obstructie van de buizen;
- Verandering van de buis-ovariële anatomie, waardoor het vangen van eieren wordt verstoord;
- Veranderingen in de contractiliteit van de baarmoeder, die de verplaatsing van sperma, het embryo of zelfs nestelen kunnen voorkomen;
- Abnormale baarmoederbloeding;
- Ontsteking van het baarmoederslijmvlies.
Als de symptomen zich niet manifesteren, is het verwijderen van de vleesboom niet aangewezen, omdat de chirurgische ingreep kan bijdragen aan de ontwikkeling van andere onvruchtbaarheidsfactoren.
Hoewel er een mogelijkheid is om onvruchtbaarheid te veroorzaken, zelfs in de aanwezigheid van vleesbomen, is het mogelijk om zwanger te worden, maar de aanwezigheid van vleesbomen kan de zwangerschap schaden. Sommige baarmoederfibromen kunnen de kans op een miskraam, vroeggeboorte, laag geboortegewicht, foetale afwijkingen of zelfs een keizersnede vergroten.
Mogelijke oorzaken
Het verschijnen van fibromen kan verband houden met genetische en hormonale factoren, aangezien oestrogeen en progesteron hun ontwikkeling en groeifactoren bevorderen, geproduceerd door gladde spiercellen en fibroblasten.
Daarnaast zijn er verschillende risicofactoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van vleesbomen, zoals leeftijd, vroege aanvang van de eerste menstruatie, familiegeschiedenis, zwart zijn, zwaarlijvigheid, hoge bloeddruk, veel rood vlees eten , alcohol of cafeïne en nooit kinderen krijgen.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
Asymptomatische vleesbomen hebben geen therapeutische indicatie, maar in deze gevallen moet regelmatig een echografie worden uitgevoerd. Als de symptomen gerechtvaardigd zijn, kan behandeling nodig zijn:
1. Medicamenteuze behandeling
Deze behandeling is bedoeld om symptomen te verminderen of te elimineren door de grootte van de vleesboom of bloeding te verminderen, en is bovendien nuttig voordat een chirurgische ingreep wordt uitgevoerd, omdat het een verkleining mogelijk maakt, waardoor de operatie minder ingrijpend wordt. . Lees meer over behandeling.
2. Chirurgische behandeling
De chirurgische behandeling moet worden geïndividualiseerd, aangepast aan elk geval. Er kan een hysterectomie worden uitgevoerd, die bestaat uit het verwijderen van de baarmoeder, of een myomectomie, waarbij alleen de vleesboom wordt verwijderd. Lees meer over hoe de operatie wordt uitgevoerd.