Topiramaat is een anticonvulsief middel dat in de handel bekend staat als Topamax, dat inwerkt op het centrale zenuwstelsel, de stemming stabiliseert en de hersenen beschermt. Dit geneesmiddel is geïndiceerd voor de behandeling van epilepsie bij volwassenen en kinderen, voor de behandeling van crises die verband houden met het Lennox-Gastaut-syndroom en voor de profylactische behandeling van migraine.
Topiramaat kan in de apotheek worden gekocht voor een prijs van ongeveer 60 tot 300 reais, afhankelijk van de dosis, de grootte van de verpakking en het merk van het medicijn, en er is ook de mogelijkheid om het generieke te kiezen.
Hoe te gebruiken
De behandeling moet worden gestart met een lage dosis, die geleidelijk moet worden verhoogd, totdat de juiste dosis is bereikt.
1. Adjuvante behandeling van epilepsie
De minimale effectieve dosis is 200 mg per dag, tot 1600 mg per dag, wat als de maximale dosis wordt beschouwd. De behandeling moet worden gestart met 25 tot 50 mg, 's avonds toegediend, gedurende één week. Vervolgens moet de dosis met tussenpozen van 1 of 2 weken worden verhoogd met 25 tot 50 mg / dag en over twee doses worden verdeeld.
Voor kinderen ouder dan 2 jaar is de aanbevolen dagelijkse dosis 5 tot 9 mg / kg per dag, verdeeld over twee toedieningen.
2. Behandeling van epilepsie als monotherapie
Wanneer andere anti-epileptica uit het therapeutische plan worden verwijderd, moeten de effecten die dit kan hebben op de crisisbeheersing worden overwogen om de behandeling met topiramaat als monotherapie voort te zetten, waarbij, indien mogelijk, een geleidelijke stopzetting van de eerdere behandeling moet worden geadviseerd.
Bij kinderen ouder dan 2 jaar varieert de startdosering van 0,5 tot 1 mg / kg per dag, 's avonds, gedurende een week. Vervolgens moet de dosis worden verhoogd met 0,5 tot 1 mg / kg per dag, met tussenpozen van 1 tot 2 weken, verdeeld over twee toedieningen.
3. Profylaxe van migraine
De behandeling moet worden gestart met 25 mg 's avonds gedurende één week. Deze dosis moet worden verhoogd met 25 mg / dag, eenmaal per week, tot een maximum van 100 mg / dag, verdeeld over twee toedieningen.
Wie mag niet gebruiken
Topiramaat mag niet worden gebruikt door mensen die overgevoelig zijn voor de componenten van de formule, bij zwangere vrouwen of vrouwen die vermoeden dat ze zwanger zijn.
Mogelijke bijwerkingen
Enkele van de meest voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden tijdens de behandeling met topiramaat zijn slaperigheid, duizeligheid, vermoeidheid, prikkelbaarheid, gewichtsverlies, langzaam denken, tintelingen, dubbel zien, abnormale coördinatie, misselijkheid, nystagmus, lethargie, anorexia, spraakproblemen, wazig zien, verminderde eetlust, verminderd geheugen en diarree.