Macrocytose: wat het is, de belangrijkste oorzaken en wat te doen

Macrocytose is een term die kan voorkomen in het bloedbeeldrapport dat aangeeft dat de rode bloedcellen groter zijn dan normaal, en de visualisatie van macrocytische rode bloedcellen kan ook in het onderzoek worden aangegeven. Macrocytose wordt beoordeeld met behulp van het gemiddelde corpusculaire volume (CMV), dat de gemiddelde grootte van rode bloedcellen aangeeft, met de referentiewaarde tussen 80,0 en 100,0 fL, maar deze waarde kan variëren afhankelijk van het laboratorium.

Dus macrocytose wordt overwogen wanneer de VCM hoger is dan 100,0 fL. Wil macrocytose klinische relevantie hebben, dan is het belangrijk dat de CMV wordt geëvalueerd samen met andere indices die aanwezig zijn in het bloedbeeld, zoals het aantal rode bloedcellen, hemoglobine, RDW, dat de variatie in de grootte van rode bloedcellen beoordeelt, gemiddeld corpusculair hemoglobine (HCM) en Gemiddelde corpusculaire hemoglobine (CHCM).

Belangrijkste oorzaken van macrocytose en wat te doen

Hoofdoorzaken

De toename van de grootte van rode bloedcellen komt vaker voor bij oudere mensen, omdat het gebruikelijk is dat de hoeveelheid beschikbare zuurstof afneemt, met de noodzaak om de opname van dit gas te verhogen om het naar het organisme te transporteren, wat resulteert in een toename van rode bloedcellen.

Macrocytose kan echter op elke leeftijd voorkomen en is voornamelijk gerelateerd aan voedingsveranderingen, maar het is ook mogelijk dat het een gevolg is van andere gezondheidsproblemen zoals alcoholisme of beenmergveranderingen.

De belangrijkste oorzaken van macrocytose zijn dus:

1. Vitamine B12-tekort

De afname van de hoeveelheid vitamine B12 in het lichaam is een van de hoofdoorzaken van macrocytose en kan optreden als gevolg van de verandering in het opnameproces van deze vitamine in de darm of door de afname van de hoeveelheid vitamine B12 die gedurende de dag wordt ingenomen. 

Naast macrocytose is het gebruikelijk dat mensen met een tekort aan deze vitamine bloedarmoede hebben, ook wel pernicieuze anemie genoemd, en om deze reden is het gebruikelijk om enkele symptomen te ontwikkelen, zoals zwakte, vermoeidheid en kortademigheid. Leer de symptomen van vitamine B12-tekort te herkennen.

Wat te doen: Het is belangrijk dat naast het bloedbeeld ook de dosering van vitamine B12 wordt bepaald, aangezien het mogelijk is om de diagnose te bevestigen en de meest geschikte behandeling te starten, die veranderingen in het dieet of het gebruik van supplementen kan omvatten volgens het advies van de arts of arts. voedingsdeskundige.

2. Foliumzuurdeficiëntie

Foliumzuurdeficiëntie, ook bekend als foliumzuur of vitamine B9, is ook een belangrijke oorzaak van macrocytose en kan optreden als gevolg van een verminderde consumptie van deze vitamine of als gevolg van inflammatoire darmaandoeningen of een verhoogde vraag naar deze vitamine. bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap.

Naast macrocytose is het in dit geval ook mogelijk om in het bloedbeeld de aanwezigheid van veranderingen in de rode bloedcellen, de aanwezigheid van hypersegmenteerde neutrofielen en variatie in de vorm van de rode bloedcellen, bekend als poikilocytose, waar te nemen. Begrijp wat poikilocytose is.

Wat te doen: Nadat de oorzaak van foliumzuurdeficiëntie is vastgesteld, is de meest geschikte behandeling aangewezen en kan een verhoging van de consumptie van deze vitamine of het gebruik van supplementen worden aanbevolen. In het geval dat foliumzuurdeficiëntie verband houdt met veranderingen in de darm, kan de arts de behandeling van de ziekte aanbevelen, omdat het ook mogelijk is om de foliumzuurspiegels in het lichaam te reguleren.

3. Alcoholisme

Frequente consumptie van alcoholische dranken kan leiden tot een geleidelijke afname van foliumzuur, wat de ontwikkeling van grotere rode bloedcellen kan bevorderen, naast het induceren van andere biochemische veranderingen.

Wat te doen: Het wordt aanbevolen om het gebruik van alcoholische dranken te verminderen, omdat het zo mogelijk is om de goede werking van het lichaam te bevorderen. In sommige gevallen kan de chronische consumptie van alcoholische dranken echter voornamelijk leiden tot veranderingen in de lever, en in deze gevallen wordt aanbevolen om eet- en leefgewoonten te veranderen en de behandeling uit te voeren volgens de aanbevelingen van de arts.

4. Beenmergveranderingen

Het beenmerg is verantwoordelijk voor de productie van bloedcellen en kan grotere rode bloedcellen produceren door veranderingen in hun werking, bijvoorbeeld als gevolg van leukemie of als reactie van het lichaam op bloedarmoede.

Wat te doen: in dit geval, als er andere veranderingen worden gezien in de bloedtest, kan het door de arts worden aanbevolen om een ​​myelogram of beenmergbiopsie uit te voeren om de oorzaak van de veranderingen vast te stellen en zo de meest geschikte behandeling te starten.