Heupartrose: wat het is, symptomen en behandeling

Heupartrose, ook wel artrose of coxartrose genoemd, is een slijtage aan het gewricht die symptomen veroorzaakt zoals plaatselijke pijn in de heup, die voornamelijk overdag optreedt en bij langdurig lopen of zitten.

Deze ziekte veroorzaakt degeneratie van het kraakbeen en komt vaak voor op de heup, omdat het een gebied is dat een groot deel van het lichaamsgewicht ondersteunt en dat altijd in beweging is en meestal voorkomt bij mensen ouder dan 45, maar het kan ook voorkomen. bij jongere mensen, vooral bij atleten die het gewricht veel gebruiken.

De behandeling moet worden begeleid door de orthopedist en bestaat uit het verlichten van symptomen door middel van medicatie en fysiotherapie. Chirurgie kan worden gedaan als laatste redmiddel, wanneer er geen verbetering is met klinische behandeling, uitgevoerd door het ontstoken deel te schrapen of het kraakbeen te vervangen door de heupprothese. 

Heupartrose: wat het is, symptomen en behandeling

Belangrijkste symptomen

De meest voorkomende symptomen van heupartrose zijn:

  • Heuppijn, die erger wordt tijdens het lopen, langdurig zitten of op zijn zij liggen op het aangetaste gewricht;
  • Mank lopen, een stok nodig hebben om het gewicht van het lichaam beter te dragen;
  • Gevoelloosheid of tintelend gevoel in de benen;
  • De pijn kan gaan van de heup tot de knie in het been;
  • Brandende pijn in de pootaardappel;
  • Moeilijkheden om 's ochtends het been te bewegen;
  • Gevoel van zand bij het verplaatsen van het gewricht.
  • Moeite met het knippen van je teennagels, sokken aantrekken, schoenen strikken of opstaan ​​uit de laagste stoel, bed of bank.

Deze ziekte wordt veroorzaakt door slijtage van het heupgewricht, meestal bij mensen met een erfelijke aanleg, wat gebeurt op oudere leeftijd, maar heupartrose kan ook optreden bij jonge mensen door lokale verwondingen veroorzaakt door sporten, zoals hardlopen en gewichtheffen. bijvoorbeeld.

Zie andere ziekten die heuppijn kunnen veroorzaken.

Gaat heupartrose met pensioen?

Bij sommige mensen kunnen de symptomen zo intens zijn dat ze dagelijkse activiteiten kunnen uitschakelen en zelfs een reden kunnen zijn om met pensioen te gaan. Maar om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om de behandeling en medische controle strikt te volgen.

Hoe de diagnose te bevestigen

De diagnose artrose in de heup wordt gesteld door de orthopedisch arts na evaluatie van de symptomen en controle van de heupröntgenfoto. Enkele woorden die op het röntgenrapport kunnen staan ​​en die heupartrose suggereren, zijn: vernauwing van de gewrichtsruimte, subchondrale sclerose, marginale osteofyten, cysten of geodes. 

Andere tests die de arts kan bestellen, zijn computertomografie, die kan uitwijzen of er een bottumor is, en magnetische resonantiebeeldvorming, die kan worden gebruikt om de toestand van de heupkop te beoordelen. 

Hoe de behandeling is uitgevoerd

De belangrijkste behandelingen zijn:

1. Veranderingen in gewoontes 

Enkele veranderingen die nuttig kunnen zijn voor pijnverlichting en verslechtering van de aandoening zijn: het verminderen van de frequentie of intensiteit van de fysieke activiteit die de artrose veroorzaakt, het verminderen van het gewicht en het gebruik van een stok, deze altijd in de andere hand ondersteunen naast de pijn. om heupoverbelasting te verminderen. 

2. Remedies

Pijnstillende medicijnen, voorgeschreven door de arts, zoals dipyrone of paracetamol, kunnen tot 4 keer per dag worden gebruikt om de symptomen te verlichten. Wanneer de symptomen erg intens zijn, het gebruik van krachtigere pijnstillers, zoals tramadol, codeïne en morfine, naast de injectie van corticosteroïden rechtstreeks in de heup. 

Ontstekingsremmende middelen, zoals diclofenac en ketoprofen, of corticosteroïden, zoals prednison, zijn alleen geïndiceerd in perioden van verergering van de symptomen en mogen niet routinematig worden ingenomen vanwege het risico op nierbeschadiging en maagzweren.

Het is nog steeds mogelijk om supplementen zoals gehydrolyseerd collageen, glucosamine of chondroïtine te gebruiken, die helpen bij het vernieuwen van kraakbeen en het verbeteren van artrose bij sommige mensen.

3. Fysiotherapie

Fysiotherapeutische behandeling kan worden gedaan met behulp van apparaten die pijn verlichten, gebruik van thermische tassen, massages, handmatige tractie en oefeningen, om de amplitude, smering en functie van het gewricht te verbeteren, en moet dagelijks of minstens 3 keer worden gedaan per week.

4. Oefeningen

Oefeningen zoals wateraerobics, pilates, fietsen of andere oefeningen die de pijn niet verergeren, zijn belangrijk om de spieren te versterken en de gewrichten van het lichaam te beschermen. Daarom wordt aanbevolen om de dijspieren te versterken en functionele oefeningen te rekken.

De oefeningen kunnen worden gestart met elastische banden, maar het is belangrijk om de moeilijkheidsgraad te verhogen met gewichten die op elk been tot 5 kg kunnen oplopen. Bekijk in deze video enkele oefeningen die ook geïndiceerd zijn bij heupartrose:

5. Chirurgie 

Artrose-chirurgie moet worden uitgevoerd als andere behandelingen niet voldoende zijn om de pijn onder controle te houden. Het bestaat uit het gedeeltelijk of volledig verwijderen van het beschadigde kraakbeen en in sommige gevallen is het nodig om het te vervangen door een heupprothese.

Na de procedure is het nodig om ongeveer 10 dagen te rusten, afhankelijk van de behoeften van elke persoon. In gevallen waarin de prothese op de heup wordt geplaatst, duurt het herstel langer en is het noodzakelijk om fysiotherapie gedurende ongeveer 1 jaar of langer aan te houden, zodat de bewegingen op de beste manier worden hersteld. Kijk wat u kunt doen om het herstel na een heupvervanging te versnellen.

Mogelijke oorzaken van heupartrose

Heupartrose ontstaat door de natuurlijke slijtage van dat gewricht, door ouderdom of door veelvuldig letsel, zoals hardlopen over lange afstanden. In deze gevallen zit de kop van het dijbeen die perfect in het heupacetabulum past niet meer volledig. Het gewrichtsoppervlak wordt onregelmatig en ruw en geeft aanleiding tot osteofyten, die pijn en een verminderd bewegingsvermogen veroorzaken. 

Enkele situaties die het ontstaan ​​van heupartrose bevorderen, zijn:

  • Reumatoïde artritis,
  • Spondylitis ankylopoetica;
  • Suikerziekte;
  • Septische arthritis;
  • Heupdysplasie;
  • Lokaal trauma of terugkerend trauma (hardlopen).

Het is dus belangrijk om deze situaties onder controle te houden om de pijn te elimineren en de progressie van artrose te voorkomen.

Het is heel gebruikelijk dat iemand op de ene plaats artrose heeft, maar ook op andere, zoals bijvoorbeeld de knieën of schouders. Lees meer wat de oorzaken zijn en wat u moet doen bij artrose.