Gezwollen nier: wat het kan zijn, oorzaken en behandeling

De gezwollen nier, ook in de volksmond bekend als vergrote nier en wetenschappelijk als hydronefrose, treedt op wanneer er een blokkering is in de urinestroom in een deel van het urinewegstelsel, van de nieren tot de urethra. De urine wordt dus vastgehouden, wat leidt tot zwelling van de nier, wat kan worden waargenomen aan de hand van enkele symptomen zoals lage rugpijn, pijn en moeilijk urineren, misselijkheid, urine-incontinentie en koorts.

De zwelling van de nieren gebeurt voornamelijk als gevolg van obstructie in de urineleider die kan optreden als gevolg van de aanwezigheid van tumoren, nierstenen, goedaardige prostaathyperplasie of als gevolg van misvormingen van het urinestelsel, bekend als congenitale hydronefrose. Lees meer over hydronefrose.

Gezwollen nier: wat het kan zijn, oorzaken en behandeling

Gezwollen nier symptomen

In de meeste gevallen van nierzwelling worden geen tekenen of symptomen waargenomen, maar wanneer ze verschijnen, variëren ze afhankelijk van de oorzaak, de duur en de locatie van de obstructie. Het meest voorkomende symptoom is lage rugpijn, ook wel nierpijn genoemd, die kan uitstralen naar de lies wanneer de oorzaak een obstructie is door bijvoorbeeld nierstenen. Andere symptomen zijn:

  • Koorts;
  • Rillingen;
  • Pijn en moeite met plassen;
  • Lage rug- of nierpijn;
  • Verminderd urinevolume;
  • Urine met helder rood bloed of roze urine;
  • Misselijkheid en overgeven;
  • Verlies van eetlust.

De diagnose van de verwijde nier wordt gesteld door een nefroloog, uroloog of huisarts, die gewoonlijk beeldvormende onderzoeken zoals echografie, computertomografie of magnetische resonantie aanvraagt ​​om niet alleen de nier maar het hele urinewegstelsel te beoordelen. Bovendien worden meestal urine- en bloedonderzoeken besteld om te controleren op veranderingen in het urinewegstelsel.

De arts kan ook een blaaskatheterisatie uitvoeren, een procedure waarbij een dunne buis door de urethra wordt ingebracht om de urine af te voeren. Als er te veel urine kan weglopen, betekent dit dat er een obstructie is en dat de nier ook kan zijn opgezwollen.

Hoofdoorzaken

De nierobstructie die tot zwelling in deze organen leidt, kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van tumoren, nier- of urineleiderstenen, bloedstolsels en obstipatie. Bovendien kan bij mannen de vergrote nier optreden als gevolg van een vergrote prostaat.

Het komt ook vaak voor dat de nieren van vrouwen tijdens de zwangerschap opgezwollen raken, als gevolg van de groei van de foetus in de baarmoeder die op het urinestelsel kan drukken en zo de doorgang van urine verhindert, die zich ophoopt in de nieren. Urineweginfecties kunnen er ook voor zorgen dat de nieren opzwellen, omdat ze de werking van de urineleider kunnen aantasten.

In sommige gevallen kan zwelling van de nieren vanaf de geboorte aanwezig zijn als gevolg van misvorming van het urinestelsel en daarom wordt gezegd dat zwelling van de nieren aangeboren is.

Behandeling voor gezwollen nier

De behandeling van een gezwollen nier hangt af van de oorzaak, maar het kan worden gedaan met medicijnen die zijn voorgeschreven door de nefroloog of uroloog om de symptomen te verlichten of infecties te voorkomen die vaak optreden als de nier wordt verwijdend. Bovendien kan in sommige gevallen een kleine ingreep aangewezen zijn om opgehoopte urine te verwijderen en na de ingreep een urinekatheter te gebruiken.