Prostaat examens: wat ze zijn, hoe ze worden gedaan en voorbereiding

De meest geschikte tests om de gezondheid van de prostaat te beoordelen, zijn rectaal onderzoek en PSA-bloedanalyse, die elk jaar door alle mannen ouder dan 50 jaar moet worden uitgevoerd.

Wanneer er veranderingen worden gevonden in deze twee onderzoeken, kan de arts andere vragen, zoals meting van de urinestraal, transrectale echografie, PCA3-urinetest en biopsie, die worden aangevraagd op basis van de behoeften van elke persoon.

Hier zijn de tests die de prostaat evalueren:

1. PSA - Bloedonderzoek

Prostaat examens: wat ze zijn, hoe ze worden gedaan en voorbereiding

Het wordt gedaan op basis van een gewone bloedtest die de tumormarker PSA evalueert, wat resulteert in normale waarden lager dan 4 ng / ml. Wanneer deze waarde wordt verhoogd, kan dit dus wijzen op problemen zoals ontsteking van de prostaat of kanker. Deze waarde neemt echter ook toe met de leeftijd en daarom is het belangrijk om rekening te houden met de laboratoriumreferentiewaarde. Leer hoe u het resultaat van het PSA-examen kunt begrijpen.

Voorbereiding voor bloedonderzoek: om het bloedonderzoek uit te voeren, wordt de patiënt geïnstrueerd om geslachtsgemeenschap te vermijden in de 72 uur voorafgaand aan het verzamelen, fietsen, rijden of motorrijden te vermijden en geen rectaal onderzoek uit te voeren, aangezien dit de dosering kan veranderen van de PSA.

2. Digitaal rectaal onderzoek

Prostaat examens: wat ze zijn, hoe ze worden gedaan en voorbereiding

Een andere essentiële test om de prostaat te evalueren, is digitaal rectaal onderzoek, uitgevoerd door de arts op kantoor, tijdens een consult bij een uroloog of proctoloog. Dit examen is erg snel, duurt ongeveer 1 minuut en doet geen pijn, hoewel het ongemakkelijk kan zijn. Bij dit onderzoek kan de arts beoordelen of de prostaatklier groter of harder lijkt dan zou moeten. Begrijp hoe het digitale rectale examen wordt gedaan.

Voorbereiding voor digitaal rectaal onderzoek: normaal gesproken hoeft u geen enkele voorbereiding te doen om dit examen af ​​te leggen.

3. Transrectale echografie

Prostaat examens: wat ze zijn, hoe ze worden gedaan en voorbereiding

Transrectale echografie of echografie van de prostaat wordt gedaan om de grootte van deze klier te beoordelen en veranderingen in de structuur te identificeren, wat erg handig is bij de diagnose van prostaatkanker in een vroeg stadium van zijn ontwikkeling. Maar aangezien het een invasieve test is, hoeft het niet elk jaar te worden uitgevoerd, omdat het alleen wordt aangegeven als er veranderingen zijn in PSA en digitaal rectaal onderzoek, en normaal maakt de arts gebruik van deze test om het monster te verzamelen om een ​​prostaatbiopsie uit te voeren. 

Voorbereiding op echografie: het kan aangewezen zijn om vóór het onderzoek laxeermiddel te gebruiken om de darm te ledigen.

4. Meting van de urinestraal

Urinaire flowmetrie is een onderzoek dat door de arts wordt besteld om de kracht van de jet en de hoeveelheid urine bij elke urinering te beoordelen, omdat wanneer veranderingen in de prostaat optreden, de jet langzamer en zwakker wordt, wat duidt op veranderingen. Dit onderzoek wordt niet uitgevoerd als een specifieke diagnose van prostaatkanker, maar het is nuttig in het geval van reeds geconstateerde prostaatkanker voor uw follow-up, omdat het helpt om de impact ervan op de blaas en urethra te begrijpen. 

Voorbereiding op flowmetrie: je moet een volle blaas hebben en zin hebben om te plassen, het is belangrijk om voor het onderzoek minimaal 1 liter water te drinken, dit wordt gedaan met het individu dat urineert in een specifieke bak die is aangesloten op een computer, die tijd en urinevolume. 

5. Onderzoek van laboratoriumurine

De uroloog kan ook een urinetest bestellen, PCA3 genaamd, die specifiek is om te beoordelen of er prostaatkanker is, omdat de test geen andere veranderingen laat zien, zoals prostaathyperplasie. Deze urinetest toont ook de agressiviteit van de tumor aan, wat nuttig is om de juiste behandeling te kiezen. 

Voorbereiding op urineonderzoek: de urinecollectie moet onmiddellijk na digitaal rectaal onderzoek in gespecialiseerde klinieken worden gedaan.

6. Biopsie

Een prostaatbiopsie wordt uitgevoerd om de diagnose van veranderingen in deze klier, zoals kanker of goedaardige tumoren, te bevestigen, en het is noodzakelijk om een ​​klein stukje van deze klier te verwijderen om voor analyse naar het laboratorium te sturen. Dit onderzoek gebeurt altijd in combinatie met prostaat-echografie, voor een betere visualisatie van de structuren. Zie hoe de prostaatbiopsie wordt uitgevoerd.

Voorbereiding op prostaatbiopsie: het is meestal nodig om het door de arts voorgeschreven antibioticum gedurende ongeveer 3 dagen in te nemen, 6 uur vast te houden en laxeermiddel te nemen om de darm te reinigen.

Bekijk de volgende video en begrijp hoe deze examens worden uitgevoerd:

Prostaat examen leeftijd

Diagnostische tests, zoals PSA en digitaal rectaal onderzoek, worden aanbevolen na de leeftijd van 50 jaar, maar wanneer de man eerstegraads familieleden heeft, met prostaatkanker, wordt aanbevolen om ze na 45 jaar uit te voeren.

Deze 2 examens zijn basis en moeten eenmaal per jaar worden herhaald.

Maar wanneer een man goedaardige prostaathyperplasie heeft, moeten deze tests jaarlijks worden herhaald, ongeacht de leeftijd.

Wanneer de dokter veranderingen constateert in deze 2 basisexamens, vraagt ​​hij de andere indien nodig.

Wat kan het veranderde prostaatonderzoek zijn

Examens kunnen veranderde resultaten hebben bij problemen zoals:

  • Ontsteking van de prostaat, bekend als goedaardige prostaattumor;
  • Aanwezigheid van bacteriën in de prostaat, ook wel bekend als prostatitis;
  • Medicijnen nemen, zoals diuretica, steroïden of aspirine;
  • Het uitvoeren van medische procedures op de blaas, zoals biopsie of cystoscopie, kan de PSA-waarden licht verhogen.

Bovendien kunnen met het ouder worden de PSA-bloedtestniveaus stijgen en niet leiden tot ziekte. Zie andere oorzaken van een vergrote prostaat op: Vergrote prostaat, de meest voorkomende prostaataandoening.