Fysiotherapie is uitstekend geschikt voor de behandeling van hernia en kan worden gedaan met rek- en versterkingsoefeningen, elektronische apparatuur, met behulp van een warm kompres. Andere technieken die bruikbaar kunnen zijn, zijn bijvoorbeeld Pilates, hydrotherapie, RPG en spinale tractie.
Sessies kunnen dagelijks in het weekend worden gehouden, wanneer de persoon veel pijn heeft, maar het kan slechts één of twee keer per week worden gehouden als de pijn alleen in bepaalde situaties optreedt, zoals bij het laten zakken of tillen van wat gewicht van de vloer, bijvoorbeeld.
Voordelen van fysiotherapie bij hernia
De fysiotherapiebehandeling van een hernia heeft de volgende voordelen:
- Verlichting van rugpijn en pijn die uitstraalt naar bijvoorbeeld armen of benen;
- Verhoogd bewegingsbereik;
- Meer fysieke weerstand;
- Vermijd een operatie aan de wervelkolom;
- Verminder pijnmedicatie.
Hernia-schijven ontstaan wanneer de schijf tussen de wervelkolomwervels beschadigd is en bijvoorbeeld compressie van de zenuwwortel kan veroorzaken. Meestal voordat de hernia werd ontdekt, ongeveer 10 jaar voordat er wat pijn in de wervelkolom was. De meest getroffen regio's van de wervelkolom zijn de cervicale en lumbale regio's.
6 manieren om hernia te behandelen
Binnen de fysiotherapie kunnen verschillende middelen worden ingezet om pijn te bestrijden en het evenwicht en het welzijn van de persoon met een hernia te herstellen. Enkele behandelingsmogelijkheden voor mensen met ernstige pijn zijn:
1. Gebruik van elektronische apparatuur
Apparaten zoals echografie, galvanische stroom, TENS en laser kunnen worden gebruikt als ontstekingsremmers die de symptomen helpen verlichten en pijn en ongemak in de wervelkolom verminderen. Ze moeten worden aangebracht naargelang de behoefte van de persoon, en hun werkingsduur varieert van 8 tot 25 minuten, voor elk behandelgebied.
2. Warmte
Het is een andere manier om rugpijn te verlichten en het lichaam voor te bereiden op een massage, omdat het de bloedcirculatie verhoogt en de aankomst van meer voedingsstoffen in de weefsels. De warmte kan gebruikt worden met bijvoorbeeld verwarmde tassen of handdoeken of infrarood licht gedurende ongeveer 20 minuten.
3. Rekken voor hernia
Rekoefeningen zijn geïndiceerd vanaf het begin van fysiotherapiesessies, omdat ze belangrijk zijn om de flexibiliteit te vergroten, de spierspanning te normaliseren en spiervezels te reorganiseren, en ze zijn ook uitstekend geschikt voor het verbeteren van de lichaamshouding in het dagelijks leven.
Rekken voor lumbale hernia 4. Oefeningen voor hernia
Ze zijn geïndiceerd voor als de persoon geen acute pijn heeft en helpen bij het versterken van spiergroepen die zwak of onevenwichtig zijn. Er zijn verschillende soorten oefeningen die kunnen worden gebruikt, zoals Global Postural Reeducation, Clinical Pilates en Hydrotherapie, de laatste 2 kunnen bijvoorbeeld ook worden gebruikt als fysieke activiteit.
RPG-oefeningen zijn eentonig, maar ze zijn een grote hulp, omdat ze een van de beste opties zijn om te voorkomen dat een operatie voor een hernia moet worden uitgevoerd. Pilates-oefeningen zijn vooral aangewezen omdat ze de kleine spieren versterken, maar erg belangrijk is dat ze de rug rechtop houden en de kracht van de buik, die ook de wervelkolom beschermt. Hydrotherapie wordt uitgevoerd in het zwembad, onder begeleiding van een fysiotherapeut en bestaat uit oefeningen waarbij in het water rennen en zelfs zwemmen betrokken is.
In deze video geef ik enkele oefeningen voor ischias aan, die geïndiceerd zijn bij hernia:
5. Cervicale of lumbale tractie
Dit is een soort behandeling die handmatig kan worden uitgevoerd, waarbij de fysiotherapeut de nek van de persoon die op een brancard ligt stevig vasthoudt, de wervelkolom uitgelijnd houdt en het hoofd verticaal trekt, om de spanning tussen de wervels, waardoor een grotere hydratatie van de wervelschijf en soms de terugkeer naar de oorspronkelijke locatie mogelijk is. Tractie van de wervelkolom kan ook worden uitgevoerd op specifieke apparatuur die op dezelfde manier werkt, waarbij de nek in de ene richting wordt getrokken en de lumbale in de tegenovergestelde richting, waarbij de tractie gedurende 20 tot 30 seconden wordt gehandhaafd, bijvoorbeeld voor ongeveer 5 tot 10 herhalingen.
6. Omgaan met technieken
Manipulatietechnieken kunnen worden uitgevoerd op de wervelkolom en dienen om de druk op de wervelkolom te verminderen, alle lichaamsstructuren opnieuw uit te lijnen en veroorzaken vaak een gevoel van meer lichtheid en bewegingsvrijheid. Deze techniek is vooral geschikt als de persoon bepaalde bewegingen moeilijk kan maken doordat hij zich 'vast' voelt.
Elke sessie fysiotherapie moet geïndividualiseerd zijn en ongeveer 1 uur duren, maar daarnaast moeten bepaalde oefeningen ook thuis worden uitgevoerd op indicatie van de fysiotherapeut.
Zie andere behandelingsopties voor hernia.
Dagelijkse zorg
De persoon met een cervicale of lumbale hernia heeft enige zorg nodig die kan helpen bij pijnverlichting, zoals:
- Vermijd langer dan 2 uur zitten of liggen, zolang het niet is om te slapen;
- Slaap in de juiste positie van de wervelkolom;
- Buig bij het laten zakken om iets van de vloer op te pakken altijd uw benen in plaats van uw lichaam naar voren te buigen;
- Liever blijven bewegen om de stijfheid van de wervelkolom te verminderen, kan bijvoorbeeld wandelen of fietsen zijn;
- Geef de voorkeur aan een stevige matras die een betere ruggengraat ondersteunt, vermijd ook het zitten op zeer zachte en lage banken en stoelen;
- Ontstekingsremmende voedingsmiddelen, zoals gember en zalm, zijn het meest geschikt wanneer u een wervelkolomcrisis heeft.
Bekijk deze en andere tips in de volgende video:
Oefeningen zoals touwtjespringen of springlessen in de sportschool worden niet het meest aanbevolen, omdat ze de compressie van de schijf kunnen bevorderen, waardoor een nieuw beeld van pijn ontstaat. Oefeningen in water, zoals wateraerobics, zijn geschikter omdat in het water het lichaam lichter is en niet zo veel invloed heeft op de gewrichten en wervelkolom.