Anticoagulantia zijn geneesmiddelen die de vorming van bloedstolsels voorkomen, omdat ze de werking van stoffen die stolling veroorzaken, blokkeren. Stolsels zijn essentieel om wonden te genezen en bloedingen te stoppen, maar er zijn situaties waarin ze de bloedcirculatie kunnen voorkomen en ernstige ziekten kunnen veroorzaken, zoals beroerte, trombose en longembolie.
Zo zorgen anticoagulantia ervoor dat het bloed altijd vloeibaar blijft in de bloedvaten en vrij kan circuleren, wat wordt aanbevolen voor mensen die aan ziekten hebben geleden die door bloedstolsels zijn veroorzaakt of die een groter risico lopen om deze te ontwikkelen.
De meest gebruikte zijn heparine, warfarine en rivaroxaban, die met zorg en altijd onder medisch toezicht moeten worden gebruikt, aangezien onjuist gebruik kan leiden tot het optreden van ernstige bloedingen.
Wie moet
Anticoagulantia moeten worden gebruikt door mensen met een hoger risico op het ontwikkelen van een trombus, zoals mensen met hartritmestoornissen of die hartklepprothesen gebruiken. Ze worden ook gebruikt om een reeds gevormde trombus te elimineren, zoals bij mensen met trombose, longembolie of infarct.
Wat is de relatie tussen het gebruik van anticoagulantia en COVID-19?
Onlangs is een anticoagulans, heparine genaamd, gebruikt om trombo-embolische complicaties te beheersen die zijn opgetreden bij sommige patiënten met COVID-19.
Hoewel heparine niet bijdraagt aan de eliminatie van het nieuwe coronavirus uit het lichaam, heeft het veelbelovende resultaten opgeleverd bij de beheersing van trombolische episodes, zoals beroerte, longembolie en verspreide intravasculaire coagulatie, die zijn opgetreden bij sommige patiënten die zijn geïnfecteerd met het nieuwe coronavirus, die verband houden met verergering van de immuunrespons. Begrijp meer in detail de relatie tussen deze ziekten.
Belangrijkste soorten anticoagulantia
Anticoagulantia kunnen worden onderverdeeld volgens de toedieningsweg en hun werkingsvorm:
- Injecteerbare middelen, zoals heparine of fondaparinux: worden intraveneus of subcutaan geïnjecteerd. Ze worden vaker gebruikt in noodsituaties, in het ziekenhuis, zoals in geval van diepe veneuze trombose, longembolie of myocardinfarct. Heparine kan worden gebruikt bij zwangere vrouwen met trombose, omdat ze de vorming van de baby niet verstoren;
- Orale medicatie, zoals Marevan, Xarelto en Pradaxa: zijn tabletten die dagelijks thuis worden gebruikt om de vorming van bloedstolsels te voorkomen of om bloedstolsels op te lossen die de bloedcirculatie verhinderen.
De keuze van de beste antistollingstablet en de respectievelijke dosering moet door de arts worden bepaald, afhankelijk van de ernst van het probleem, de ziektegeschiedenis en de reactie van het lichaam van elke persoon.
Soorten orale anticoagulantia
Er zijn verschillende soorten orale anticoagulantia, en uw keuze hangt af van de beoordeling door de arts van hun voor- en nadelen voor elke persoon:
| Types | Namen | Voordelen | Nadelen |
| Vitamine K-remmers | Warfarine (Marevan, Coumadin); Acenocoumarol (Sintrom). | - Zeer gebruikt; - Goedkoper; - Sta meer controle over de stolling toe door middel van onderzoeken. | - Noodzaak om de stolling regelmatig te controleren; - Doses moeten vaak worden veranderd, - Het effect kan worden beïnvloed door andere medicijnen of voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine K. |
| Nieuwe anticoagulantia | Rivaroxaban (Xarelto); Dabigatran (Pradaxa); Apixabana (Eliquis). | - Het is niet nodig om de bloedstolling regelmatig te controleren; - Enkele dagelijkse doses; - Heeft mogelijk minder bijwerkingen. | - Duurder; - Gecontra-indiceerd bij verschillende ziekten; - Ze hebben geen tegengif. |
In het geval van vitamine K-remmers, moet de stollingscontrole normaal gesproken eenmaal per maand of volgens medisch advies worden uitgevoerd.
Natuurlijke anticoagulantia
Er zijn enkele kruidensubstanties, in de volksmond bekend als die in staat zijn het bloed te "verdunnen" en het risico op bloedstolsels te verminderen, zoals bijvoorbeeld Ginkgo biloba of Dong quai.
Deze planten kunnen worden gebruikt in thee of worden ingenomen in de vorm van capsules, die worden verkocht in natuurvoedingswinkels. Het gebruik ervan mag echter niet in de plaats komen van geneesmiddelen die door de arts zijn voorgeschreven, en mag niet worden gebruikt in combinatie met andere anticoagulantia.
Bovendien mogen ze alleen worden ingenomen na kennis van de arts, omdat ze de werking van andere medicijnen kunnen verstoren en, net als andere medicijnen, moeten deze kruidengeneesmiddelen worden gestopt in de preoperatieve periode van een operatie.
Verzorging tijdens de behandeling
Tijdens de behandeling met anticoagulantia is het belangrijk om:
- Bij veranderingen in het dieet of in het gebruik van medicijnen de arts melden om de werking van het anticoagulans niet te dereguleren;
- Vermijd het mengen van twee soorten anticoagulantia, behalve in geval van medische indicatie;
- Pas op voor tekenen van bloeding, zoals overmatige huidvlekken, bloedend tandvlees, bloed in de urine of ontlasting en zoek medische hulp als deze aanwezig zijn.
Sommige voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine K verminderen de werking van bepaalde anticoagulantia, zoals warfarine, en er moet op worden gelet dat ze worden geconsumeerd. Omdat de dosis antistollingsmiddel echter kan worden aangepast aan de behoeften van elke persoon, is het niet nodig om de consumptie van al deze voedingsmiddelen te stoppen, maar om een plotselinge verandering in het dieet te vermijden door een constante hoeveelheid in het dieet te behouden.
Voorbeelden van deze voedingsmiddelen zijn donkergroene en bladgroenten, zoals spinazie, boerenkool, sla, naast bijvoorbeeld kool, broccoli en bloemkool. Bekijk de volledige lijst met voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine K.
Huismiddeltjes die niet mogen worden gebruikt met anticoagulantia
Het is gebruikelijk dat sommige mensen dagelijks kruidengeneesmiddelen of huismiddeltjes gebruiken zonder medisch advies, omdat ze denken dat ze natuurlijk zijn en niet schadelijk. Sommigen van hen kunnen echter een wisselwerking hebben, waarbij ze meestal het effect van anticoagulantia versterken, waardoor het risico op bloedingen ontstaat, waardoor het leven van de persoon in gevaar komt.
Mensen die anticoagulantia of anticoagulantia gebruiken, moeten dus extra voorzichtig zijn bij het nemen van huismiddeltjes of voedingssupplementen die zijn bereid op basis van:
- Knoflook;
- Ginkgo Biloba;
- Ginseng;
- Rode salie;
- Guaco;
- Dong Quai of Chinese Angelica;
- Paardekastanje;
- Blauwe bosbes;
- Guarana;
- Arnica.
Vanwege dit soort interactie tussen medicijnen en natuurlijke remedies is het belangrijk om medicijnen alleen in te nemen na indicatie of goedkeuring van de arts.