Wat betekenen hoge of lage bloedplaatjes (en hoe te identificeren)

Bloedplaatjes, ook wel trombocyten genoemd, zijn bloedcellen die door het beenmerg worden aangemaakt en die verantwoordelijk zijn voor het bloedstollingsproces, met een hogere productie van bloedplaatjes bij bijvoorbeeld bloedingen om overmatig bloedverlies te voorkomen.

De referentiewaarde voor bloedplaatjes ligt tussen 150.000 en 450.000 bloedplaatjes / µl bloed, maar sommige aandoeningen kunnen het productieproces van bloedplaatjes verstoren, met een toename of afname van de concentratie in het bloed, deze aandoening wordt trombocytopenie genoemd.

Niet alleen het aantal bloedplaatjes is belangrijk, maar ook de kwaliteit van de bloedplaatjes die door het beenmerg worden geproduceerd. Sommige ziekten die verband houden met de kwaliteit van bloedplaatjes zijn de ziekte van von Willebrand, die verband houdt met het stollingsproces, het syndroom van Scott, de trombasthenie van Glanzmann en het syndroom van Bernard-Soulier. Daarnaast is het belangrijk om op de hoogte te zijn van hemoglobinewaarden, die kunnen wijzen op ziekten zoals bloedarmoede, leukemie en longemfyseem.

Wat betekenen hoge of lage bloedplaatjes (en hoe te identificeren)

Hoge bloedplaatjes

De toename van het aantal bloedplaatjes, ook wel trombocytose of trombocytose genoemd, kan optreden door pathologische of fysiologische oorzaken, bijvoorbeeld bij intensieve inspanning, bevalling, grote hoogte, roken, stress of gebruik van adrenaline.

De belangrijkste pathologische oorzaken van trombocytose zijn:

  • Ernstige hemolytische anemie;
  • Bloedarmoede door ijzertekort;
  • Myeloproliferatieve syndromen, zoals essentiële trombocytemie, Polycythemia Vera en Myelofibrosis;
  • Sarcoïdose;
  • Acute en chronische infecties;
  • Leukemie;
  • Na een acute bloeding;
  • Na verwijdering van de milt, bekend als splenectomie;
  • Neoplasmata;
  • Colitis ulcerosa;
  • Na operaties.

Het is belangrijk dat de oorzaak van de toename van bloedplaatjes wordt vastgesteld, zodat de arts kan aangeven wat de beste behandelingsoptie is.

Lage bloedplaatjes 

Naast trombocytose is een andere aandoening die verband houdt met het aantal bloedplaatjes trombocytopenie, wat overeenkomt met de afname van het aantal bloedplaatjes in het bloed, wat kan optreden als gevolg van het gebruik van sommige geneesmiddelen, pernicieuze anemie, auto-immuunziekten, zoals lupus en voedingstekorten, bijvoorbeeld. Lees meer over andere oorzaken van trombocytopenie en hoe u deze kunt behandelen.

Hoe te identificeren

Normaal gesproken veroorzaakt de toename van het aantal bloedplaatjes geen symptomen, zoals blijkt uit de uitvoering van het volledige bloedbeeld, de bloedtest die de hoeveelheid en kenmerken van de bloedcellen beoordeelt.

In sommige gevallen kunnen symptomen optreden, die kunnen variëren naargelang de oorzaak, met als belangrijkste misselijkheid, braken, duizeligheid en tintelingen in de ledematen.

Hoe hoge bloedplaatjes te verminderen

Afhankelijk van de concentratie bloedplaatjes in het bloed, de aanwezigheid van symptomen en de algemene toestand van de persoon, kan de huisarts of hematoloog het gebruik van acetylsalicylzuur aanbevelen om het risico op trombose of hydroxyureum te verminderen, wat een geneesmiddel is dat in staat is tot om de productie van bloedcellen door het beenmerg te verminderen.

Als de bloedplaatjesconcentratie te hoog is en het leven van de patiënt in gevaar komt vanwege de grote kans op stolselvorming, kan therapeutische trombocytoaferese worden aanbevolen, een procedure waarbij het wordt geëxtraheerd, met de hulp van apparatuur, de overmaat aan bloedplaatjes, daardoor in staat om de waarden van circulerende bloedplaatjes in evenwicht te brengen.