De blaassonde is een dunne, flexibele buis die van de urethra naar de blaas wordt gestoken om urine in een opvangzak te laten ontsnappen. Dit type sonde wordt over het algemeen gebruikt wanneer ze het urineren niet kunnen beheersen, vanwege obstructies zoals prostaathypertrofie, urethrale dilatatie of zelfs in gevallen waarin het bedoeld is om tests uit te voeren op steriele urine of om de persoon voor te bereiden op een operatie, bijvoorbeeld .
Deze techniek mag alleen worden uitgevoerd indien nodig en idealiter moet het worden gedaan door een gezondheidsdeskundige, aangezien het risico op het ontwikkelen van infecties, verwondingen en bloedingen erg hoog is. Er zijn echter ook gevallen waarin de sonde thuis kan worden ingebracht, maar in deze gevallen moet de juiste techniek worden aangeleerd door een verpleegkundige en getraind in het ziekenhuis.
Wanneer het wordt aangegeven om een sonde te plaatsen
Vanwege de risico's van de techniek mag de blaassonde alleen worden gebruikt als dit echt nodig is, zoals in de volgende gevallen:
- Verlichting van acute of chronische urineretentie;
- Controle van de urineproductie door de nieren;
- Post-renaal nierfalen als gevolg van obstructie van de infra-blaas;
- Verlies van bloed via de urine;
- Verzameling van steriele urine voor examens;
- Meting van restvolume;
- Controle van urine-incontinentie;
- Ureterale verwijding;
- Evaluatie van de dynamiek van de lagere urinewegen;
- Het legen van de blaas voor, tijdens en na operaties en onderzoeken;
Daarnaast kan het plaatsen van een blaasslang ook worden gedaan om medicatie direct aan de blaas toe te dienen, bijvoorbeeld bij ernstige infecties.
Belangrijkste soorten blaaskatheters
Er zijn twee soorten blaaskatheterisatie:
1. Blaaskatheter
De blaaskatheter wordt gebruikt wanneer continue urinedrainage gedurende meerdere dagen, weken of maanden moet worden gehandhaafd.
Dit type buis is geïndiceerd wanneer het nodig is om een constante lediging van de blaas te bevorderen, de urineproductie te controleren, chirurgische voorbereidingen uit te voeren, blaasspoeling uit te voeren of om urinecontact met huidlaesies dichtbij het genitale gebied te verminderen.
2. Blaaskatheter of intermitterende blaaskatheter
In tegenstelling tot de vertragingssonde voor injectieflacons, blijft de ontlastingssonde niet lang op de persoon zitten, omdat deze normaal gesproken wordt verwijderd na het legen van de blaas.
Dit type buis wordt meer gebruikt om urine af te voeren voorafgaand aan een medische ingreep of voor onmiddellijke verlichting bij bijvoorbeeld mensen met verlamming en chronische urineretentie. Het kan ook worden gebruikt bij mensen met een neurogene blaas, om een steriel urinemonster te verkrijgen of om een resturinetest uit te voeren na het ledigen van de blaas.
Hoe wordt de blaaskatheter geplaatst
De procedure voor het plaatsen van de blaasslang moet worden uitgevoerd door een zorgverlener en volgt gewoonlijk de volgende stappen:
- Verzamel al het benodigde materiaal;
- Trek handschoenen aan en was de intieme zone van de persoon;
- Handen wassen;
- Steriel open het katheterisatiepakket met de persoon;
- Open de verpakking van de sonde en plaats deze naast het vat, zonder vervuiling;
- Plaats het glijmiddel op een van de gaasjes van de verpakking;
- Vraag de persoon om op de rug te gaan liggen, met de benen open voor het vrouwtje en de benen tegen elkaar, voor het mannetje;
- Trek de steriele handschoenen van het katheterisatiepakket aan;
- Smeer de sondetip;
- Voer bij vrouwen antisepsis uit met de aangebrachte pincet, waarbij de kleine lippen met duim en wijsvinger worden gescheiden, waarbij een nat gaasje antisepticum tussen de grote en kleine lippen en over de urinaire gehoorgang wordt gevoerd;
- Voer bij mannen antisepsis uit op de eikel met de pincet die is voorzien van een gaasje dat is bevochtigd met het antisepticum, waarbij u met de duim en wijsvinger van de linkerhand de voorhuid verwijdert die de eikel en de urinaire gehoorgang bedekt;
- Neem de buis met de hand die niet in contact is gekomen met het intieme gebied en breng deze in de urethra, en laat het andere uiteinde in de kuip, terwijl u de urineproductie controleert;
- Blaas de sondekolf op met 10 tot 20 ml gedestilleerd water.
Aan het einde van de procedure wordt de sonde op de huid bevestigd met behulp van een kleefmiddel, dat bij mannen in het supra schaamstreek wordt geplaatst en bij vrouwen aan de binnenkant van de dij.
Mogelijke risico's bij het gebruik van de sonde
Blaaskatheterisatie mag alleen worden uitgevoerd als het echt nodig is, omdat dit een hoog risico op urineweginfectie met zich meebrengt, vooral als de buis niet goed wordt verzorgd.
Bovendien zijn andere risico's onder meer bloedingen, vorming van blaasstenen en verschillende soorten verwondingen aan de urinewegen, voornamelijk als gevolg van het uitoefenen van overmatige kracht bij het gebruik van de sonde.
Leer hoe u voor de blaasslang zorgt om het risico op infectie te minimaliseren.