Endometriale verdikking: wat het is, oorzaken en behandeling

Endometriale verdikking, ook bekend als endometriumhyperplasie, bestaat uit het vergroten van de dikte van het weefsel aan de binnenkant van de baarmoeder, als gevolg van overmatige blootstelling aan oestrogeen, wat kan voorkomen bij vrouwen die niet elke maand ovuleren of die therapie ondergaan hormoonsubstitutietherapie alleen gemaakt met oestrogeen.

Endometriumhyperplasie is niet altijd gerelateerd aan kanker, maar er is een risico, vooral bij vrouwen die worden blootgesteld aan een hoog oestrogeengehalte, die een andere risicofactor hebben, zoals obesitas en diabetes, of die bijvoorbeeld aan een lever- of nierziekte lijden.

Plaats waar de dikte toeneemt Plaats waar de dikte toeneemt

Belangrijkste symptomen

Symptomen die kunnen optreden in gevallen van verdikking van het endometrium zijn voornamelijk abnormale baarmoederbloeding, ernstige buikkoliek, minder dan 21 dagen tussen elke menstruatie en een lichte toename van de omvang van de baarmoeder, zoals waargenomen met echografie.

Mogelijke oorzaken

Endometriale hyperplasie wordt veroorzaakt door overmatige blootstelling aan het hormoon oestrogeen en meestal een onvoldoende hoeveelheid progesteron. Deze hormonale onbalans bij vrouwen kan worden veroorzaakt door de volgende situaties:

  • Onregelmatige cyclus of ovulatie komt niet elke maand voor;
  • Polycysteus ovarium syndroom;
  • Hormoonvervangende therapie, waarbij alleen oestrogeen wordt gebruikt;
  • Aanwezigheid van een tumor in de eierstok;
  • Menopauze, waarbij het lichaam stopt met de productie van progesteron;
  • Zwaarlijvigheid.

Het grootste risico op het ontwikkelen van endometriumhyperplasie doet zich voor tussen de 40 en 60 jaar.

Belangrijkste soorten hyperplasie

De belangrijkste soorten endometriale hyperplasie zijn:

1. Niet-atypische endometriale hyperplasie

Niet-atypische endometriale hyperplasie is een type verdikking van het endometrium waarbij geen precancereuze cellen betrokken zijn.

2. Atypische hyperplasie van het endometrium

Atypische endometriumhyperplasie is een iets ernstiger endometriumlaesie dan de vorige en kan verband houden met de ontwikkeling van endometriumkanker. De behandeling hangt af van het stadium van de ziekte en in sommige gevallen kan het nodig zijn om de baarmoeder te verwijderen. 

Wat is de diagnose

De diagnose van endometriumhyperplasie kan door een gynaecoloog worden gesteld door middel van de analyse van de gepresenteerde symptomen en een transvaginale echografie. Ontdek wat transvaginale echografie is en hoe het wordt uitgevoerd.

Daarnaast kan de arts ook een hysteroscopie uitvoeren, die bestaat uit het inbrengen van een apparaatje met camera in de baarmoeder om te kijken of er iets abnormaals is, en / of het uitvoeren van een biopsie, waarbij een klein stukje uit de baarmoeder wordt genomen. endometriumweefsel voor verdere analyse.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

De behandeling van endometriale hyperplasie hangt af van het type hyperplasie dat de vrouw heeft en de ernst ervan, maar therapeutische opties omvatten curettage van het endometriumweefsel of het gebruik van medicijnen zoals progesteron of synthetische progestagenen oraal, intramusculair of intra-uterien.

Na de behandeling is het raadzaam om een ​​biopsie van het endometriumweefsel uit te voeren om het succes van de behandeling te verifiëren.