Rotator cuff-syndroom, ook bekend als shoulder impingement-syndroom, treedt op wanneer er een verwonding is aan de structuren die helpen bij het stabiliseren van dit gebied, wat symptomen veroorzaakt zoals schouderpijn, naast moeilijkheden of zwakte bij het heffen van de arm, en kan worden veroorzaakt hetzij als gevolg van tendinitis of gedeeltelijk of volledig scheuren van pezen in de regio.
De rotatormanchet wordt gevormd door een set van vier spieren die verantwoordelijk zijn voor het bewegen en het bieden van stabiliteit aan de schouder, te weten de infraspinatus, de supraspinatus, de teres minor en de subscapularis, samen met de pezen en ligamenten. Letsels in deze regio ontstaan meestal door een ontsteking veroorzaakt door slijtage, irritatie of een stoot door overmatig gebruik van het gewricht, wat vaker voorkomt bij atleten of mensen die werken met het dragen van gewicht met hun armen.
Om dit syndroom te behandelen, zijn rust, ijs en fysiotherapie geïndiceerd, en de orthopeed kan ook aangeven het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen, zoals ketoprofen, om pijn te verlichten of, in gevallen waarin er geen verbetering is, kan het chirurgische behandeling is noodzakelijk.
Belangrijkste symptomen
Symptomen die aanwezig zijn bij het rotator cuff-syndroom zijn onder meer:
- Schouderpijn , die plotseling kan zijn bij het optillen van de arm of zelfs in rust kan aanhouden, meestal aan de voorkant of zijkant van de schouder;
- Verminderde kracht in de aangedane schouder;
- Moeilijkheden om je arm achter je lichaam te plaatsen , bijvoorbeeld om je haar aan te kleden of te kammen.
- Er kan zwelling optreden in de aangedane schouder.
De symptomen kunnen 's nachts of wanneer er inspanningen worden geleverd, verergeren, en bovendien kan het in de meest ernstige gevallen en zonder behandeling optreden tot het onvermogen om de schouder te bewegen.
Hoe te bevestigen
Om het rotator cuff-syndroom te diagnosticeren, evalueert de orthopedist of fysiotherapeut de symptomen en voert een lichamelijk onderzoek van de schouder uit om veranderingen op te sporen.
De arts kan ook aanvullende tests vragen, zoals radiografie, echografie of magnetische resonantiebeeldvorming van de schouder, zowel om de diagnose te helpen bevestigen, als om de ernst van het letsel te observeren of als er andere soorten verwondingen aan de schouder, scapula of arm zijn, die kunnen symptomen veroorzaken of verergeren. Leer onderscheiden wat de belangrijkste oorzaken van schouderpijn zijn en wat u in elk geval kunt doen.
Wat zijn de oorzaken
Een blessure aan de rotatormanchet kan verschillende oorzaken hebben, variërend van progressieve slijtage van het gewricht, irritatie van de schouder door het verschijnen van sporen in het bot of beschadiging van de pees tijdens het uitvoeren van repetitieve activiteiten of gedurende langere tijd gewichtheffen. De mensen die het meeste risico lopen op dit syndroom zijn:
- Beoefenaars van fysieke activiteiten , vooral degenen die vaak repetitieve armbewegingen maken, zoals tennissers, keepers, zwemmers en basketbalspelers;
- Werknemers die zich herhalende armbewegingen uitvoeren , zoals bijvoorbeeld werkzaam in de bouw, timmerwerk of schilderkunst;
- Mensen ouder dan 40 jaar , omdat veroudering het risico op slijtage en degeneratieve laesies verhoogt.
Bovendien wordt aangenomen dat er mogelijk een genetische component bij dit syndroom betrokken is, omdat het vaker voorkomt bij leden van dezelfde familie.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
De behandeling van het rotator cuff-syndroom is geïndiceerd om ontsteking van het gewricht te verminderen en de regeneratie ervan te helpen, met de rest van de schouder, toepassing van ijs en fysiotherapie, wat erg belangrijk is om de stabiliteit en kracht in de aangedane schouder te helpen herstellen. . Bekijk fysiotherapie-oefeningen die u thuis kunt doen en die helpen bij het herstel van de schouder.
De orthopedist kan ook het gebruik van pijnstillende of ontstekingsremmende geneesmiddelen aanbevelen, zoals dipyrone, diclofenac of ketoprofen, om pijn te verlichten en herstel te vergemakkelijken. In sommige gevallen van aanhoudende pijn kunnen injecties met corticosteroïden in het gewricht nodig zijn.
De behandeling kan 2 weken tot enkele maanden duren, maar in gevallen waarin de pijn niet kan worden verlicht, kan de orthopeed aangeven dat er een operatie is uitgevoerd waarbij de arts het letsel zal identificeren en herstellen. Chirurgie kan plaatsvinden door de huid te openen of door een microcamera en speciale instrumenten te gebruiken, een techniek die artroscopie wordt genoemd. Ontdek hoe herstel wordt uitgevoerd na artroscopie op de schouder.