Acute diverticulitis is de ontsteking en infectie van divertikels, dit zijn kleine plooien of zakjes die op de wanden van de darm verschijnen, vooral in het laatste deel van de dikke darm.
Deze divertikels verschijnen meestal bij volwassenen ouder dan 40 jaar en veroorzaken geen symptomen, en deze aandoening wordt diverticulose genoemd. Het komt ook vaker voor bij mensen die een vezelarm dieet volgen of die lijden aan chronische obstipatie. Ontdek wat de oorzaken en symptomen zijn van diverticulose.
Wanneer divertikels echter ontstoken raken, kunnen symptomen optreden zoals pijn in de buik, vooral linksonder, misselijkheid, braken, koorts, obstipatie of diarree, en in deze gevallen moet u onmiddellijk naar de eerste hulp gaan voor behandeling. en complicaties voorkomen zoals perforatie van de darm en infectie van het lichaam, die levensbedreigend kunnen zijn.
Hoe te weten of het diverticulitis is
Symptomen die u kunnen waarschuwen voor een acute aanval van diverticulitis zijn onder meer:
- Buikpijn, vooral in het onderste deel van de linkerkant, die constant kan zijn en meerdere dagen kan aanhouden;
- Diarree of constipatieperioden;
- Gevoeligheid aan de linkerkant van de buik;
- Misselijkheid en overgeven;
- Koorts en koude rillingen.
De intensiteit van de symptomen varieert naargelang de ernst van de ontsteking, die, indien mild, onopgemerkt kan blijven. Bij aanwezigheid van deze symptomen is het echter belangrijk om naar de eerste hulp te gaan, waar de arts de symptomen zal beoordelen en, indien nodig, echografie of tomografieonderzoek van de buik zal uitvoeren, en bloedonderzoek zal doen om ontsteking en infectie in de darm op te sporen.
Hoe te behandelen
De behandeling van diverticulitis wordt begeleid door een gastro-enteroloog of huisarts en gebeurt met:
- Gebruik van antibiotica , zoals ciprofloxacino en metronidazol, om de infectie onder controle te houden, gedurende ongeveer 10 dagen;
- Gebruik van pijnstillers , zoals paracetamol of ontstekingsremmende geneesmiddelen, zoals ibuprofen, bijvoorbeeld om buikklachten te verlichten;
- Zorg voor het dieet , dat in de eerste 3 dagen vast of vloeibaar moet zijn, en pas daarna geleidelijk vast voedsel toevoegt, om de druk in de darm niet te verhogen. Ontdek wat u wel en niet kunt eten tijdens uw diverticulitiscrisis.
Naarmate de ontsteking van de divertikels en de symptomen afnemen, moet de patiënt vezelrijk voedsel in zijn dagelijkse maaltijden opnemen, zoals vers fruit en groenten of volle granen, om te voorkomen dat de divertikels opnieuw ontbranden.
Wanneer de persoon de richtlijnen goed kan volgen en de toestand mild is, kan deze behandeling thuis worden gedaan, maar in het geval van gecompliceerde acute diverticulitis is het belangrijk om in het ziekenhuis te worden opgenomen om medicijnen in de ader uit te voeren en de mogelijkheid van een operatie te beoordelen .
Voor een chirurgische behandeling van een ontsteking kan een punctie worden uitgevoerd om de pus af te voeren of een operatie om het beschadigde deel van de darm te verwijderen. Zie meer informatie over behandelings- en operatiemogelijkheden voor diverticulitis.
Hoe te vermijden
Om de vorming van divertikels in de dikke darm te voorkomen, of om nieuwe aanvallen van diverticulitis te voorkomen, is het belangrijk om een dieet te hebben dat rijk is aan vezels, omdat ze de werking en reiniging van de darm stimuleren en voorkomen dat de wanden verzwakken en nieuwe plooien worden gevormd.
Voor een goede werking van de darm is het ook erg belangrijk om de hele dag door veel vocht te drinken, gemiddeld 2 liter water, naast langzaam eten en goed kauwen alvorens door te slikken. Hier leest u hoe u een vezelrijk dieet volgt om uw darmen te reguleren.
Bekijk ook andere tips van de voedingsdeskundige voor een juiste voeding tijdens en na de behandeling van diverticulitis, om nieuwe crises te voorkomen en de werking van de darm te verbeteren:
Mogelijke complicaties
Overal in het beeld van acute diverticulitis kan darmontsteking aanleiding geven tot complicaties, die meestal optreden als het te lang duurt om met de behandeling te beginnen of als het verkeerd wordt gedaan. De belangrijkste zijn:
1. Bloeden
Bloeden of bloeding uit de darm kan zelfs optreden zonder ontsteking van het divertikel, wat diverticulaire bloeding wordt genoemd, en manifesteert zich meestal met de aanwezigheid van bloed in de ontlasting.
Wat te doen : het bepalen van de locatie en behandeling voor bloeding gebeurt meestal met een colonoscopie. Bij zeer zware bloedingen kunnen complexere procedures, zoals angiografie of zelfs een operatie, nodig zijn.
2. Abces
Het abces is een ophoping van etterend vocht, dat ontstaat bij infectie en ontsteking van het weefsel en veel pijn en koorts veroorzaakt.
Wat te doen : om het abces te behandelen, is het belangrijk om antibiotica te gebruiken, zoals bijvoorbeeld ciprofloxacino en metronidazol, voorgeschreven door de arts, en in sommige gevallen kan het nodig zijn om de geïnfecteerde vloeistof af te voeren.
3. Fistel
Fistels zijn communicaties tussen de darm en andere organen, die ontstaan door ontstekingen en de vorming van zweren op de wanden. Enkele symptomen zijn bijvoorbeeld buikpijn en de aanwezigheid van uitwerpselen in de urine of uitgescheiden via de vagina.
Wat te doen : Behandeling van darmfistels wordt gedaan door de coloproctoloog, meestal met specifieke chirurgische procedures om de communicatie te corrigeren, afhankelijk van de locatie en de grootte.
4. Boren
Perforatie is een ernstige complicatie van diverticulitis, die in vergevorderde gevallen optreedt of niet correct is behandeld, en die een intense buikontsteking veroorzaakt door ontlasting die de regio kan besmetten.
Wat te doen : Meestal wordt een operatie uitgevoerd om het ontstoken deel van de darm te corrigeren of te verwijderen.
5. Intestinale obstructie
Intestinale obstructie is ook een ernstige complicatie van diverticulitis, veroorzaakt door intense ontsteking, die de doorgang van vloeistoffen en ontlasting door de darm verhindert, wat een opgeblazen gevoel, buikkrampen en braken veroorzaakt.
Wat te doen : als het een gedeeltelijke obstructie is, kan de behandeling worden uitgevoerd met medicatie en gedurende een bepaalde periode vasten, maar bij ernstigere obstructies wordt meestal een chirurgische ingreep uitgevoerd om de wijziging te corrigeren.