Chikungunya is een virale ziekte die wordt veroorzaakt door de beet van de Aedes aegypti- mug , een soort mug die veel voorkomt in tropische landen, zoals Brazilië, en verantwoordelijk is voor andere ziekten zoals bijvoorbeeld dengue of Zika.
De symptomen van Chikungunya kunnen van geval tot geval en tussen mannen en vrouwen enigszins verschillen, maar de meest typische zijn:
- Hoge koorts, hoger dan 39 ° C die plotseling optreedt;
- Intense pijn en zwelling in de gewrichten die de pezen en ligamenten kunnen aantasten;
- Kleine rode vlekken op de huid die op de romp en door het hele lichaam verschijnen, inclusief de handpalmen en voetzolen;
- Pijn in de rug en ook in de spieren;
- Jeuk over het hele lichaam of alleen op de handpalmen en voetzolen, er kan schilfering van deze plaatsen zijn;
- Overmatige vermoeidheid;
- Overgevoeligheid voor licht;
- Constante hoofdpijn;
- Braken, diarree en buikpijn;
- Rillingen;
- Roodheid in de ogen;
- Pijn achter de ogen.
Bij vrouwen zijn er vooral rode vlekken op het lichaam, braken, bloeding en zweren in de mond, terwijl bij mannen en ouderen de meest voorkomende pijn en zwelling in de gewrichten is en koorts die meerdere dagen kan aanhouden.
Omdat er geen specifieke behandeling voor deze ziekte is, is het noodzakelijk dat het lichaam het virus elimineert, met alleen behandeling om de symptomen te verlichten. Bovendien, aangezien er geen vaccin tegen de ziekte is, is het vermijden van muggenbeten de meest betrouwbare manier om de ziekte te voorkomen. Bekijk 8 eenvoudige strategieën om muggenbeten te voorkomen.
Chikungunya-symptomen Hoe lang de symptomen duren
In de overgrote meerderheid van de gevallen verdwijnen de symptomen na 14 dagen of zelfs eerder, als de juiste behandeling wordt gestart met rust en medicijnen om ongemak te verlichten.
Er zijn echter ook meldingen van verschillende mensen dat sommige symptomen langer dan 3 maanden aanhouden, wat een chronische fase van de ziekte kenmerkt. In dit stadium is het meest voorkomende symptoom aanhoudende gewrichtspijn, maar er kunnen ook andere symptomen optreden, zoals:
- Verlies van haar;
- Gevoelloosheid in sommige delen van het lichaam;
- Raynaud-fenomeen, gekenmerkt door koude handen en witte of paarse vingertoppen;
- Slaapstoornissen;
- Geheugen- en concentratieproblemen;
- Wazig of wazig zicht
- Depressie.
De chronische fase kan tot 6 jaar duren en het kan nodig zijn om naast fysiotherapiesessies medicijnen te gebruiken om deze en andere symptomen te behandelen om pijn te verlichten en beweging te verbeteren.
Hoe de diagnose te bevestigen
De diagnose kan door een huisarts worden gesteld aan de hand van de tekenen en symptomen die de persoon vertoont en / of door middel van het bloedonderzoek dat helpt bij de behandeling van de ziekte.
Klik hier en ontdek hoe de Chikungunya-examens eruit zien
Voor de diagnose van chikungunya-koorts kunnen bloedonderzoeken worden uitgevoerd. De mogelijke veranderingen zijn:
- Leukopenie met lymfopenie minder dan 1.000 cellen / mm3 (vaak)
- Trombocytopenie minder dan 100.000 cellen / mm3 (zeldzaam)
- Hoge bezinkingssnelheid van erytrocyten en C-reactief proteïne
- Leverenzymen, crestinine en creatinefosfokinase (CPK) licht verhoogd.
De ziekte wordt bevestigd wanneer de patiënt kenmerkende symptomen vertoont in tijden van epidemie; wanneer u endemische sites bezocht tot 2 weken vóór het begin van de symptomen en ook door bevestiging:
- Virusisolatietests, PCR,
- Aanwezigheid van IgM-antilichamen verzameld tijdens de aanwezigheid van symptomen
- Als er een toename is van maximaal 4 keer de hoeveelheid antilichamen, die kan worden waargenomen tussen 15 en 45 dagen na het begin van de symptomen of 10 tot 14 dagen in de acute fase;
- Aanwezigheid van antilichamen via de neutralisatietest voor plaque-reductie (PRNT).
Niet alle patiënten hoeven deze tests te ondergaan, die moeten worden besteld als er atypische symptomen zijn of in ernstige gevallen.
Het is belangrijk om te weten hoe CHIKV kan worden onderscheiden van andere ziekten die soortgelijke symptomen kunnen veroorzaken, zoals: knokkelkoorts, de hoofdverdachte, of andere, zoals septische artritis, malaria, leptospirose en reumatische koorts. Voor differentiatie moet rekening worden gehouden met epochepidemieën en andere symptomen die kenmerkend zijn voor andere ziekten.
Het kan malaria zijn wanneer de patiënt in endemische gebieden is geweest, en leptospirose wordt vermoed wanneer de patiënt in contact is geweest met overstromingswater of beroepen heeft als vuilnisman of metselaar en pijn in de kuiten heeft. Het kan reumatische koorts zijn als er symptomen zijn zoals pijn in de keel die moeten worden onderzocht door de orofarynx te onderzoeken, die streptokokken vertoont , en de mogelijkheid van septische artritis wanneer er een voorgeschiedenis van lokaal trauma was.
Tot 30% van de geïnfecteerde mensen heeft geen symptomen en de ziekte wordt ontdekt in een bloedtest, die om andere redenen kan worden besteld.
Tekenen en symptomen van ernst
In zeldzame gevallen manifesteert Chikungunya zich zonder koorts en zonder gewrichtspijn, maar de volgende veranderingen kunnen optreden die erop wijzen dat de ziekte ernstig is en dat de persoon mogelijk in het ziekenhuis moet worden opgenomen:
- In het zenuwstelsel: toevallen, Guillain-barré-syndroom (gekenmerkt door verlies van kracht in de spieren), bewegingsverlies met de armen of benen, tintelingen;
- In de ogen: optische ontsteking in de iris of het netvlies, die ernstig kan worden en het gezichtsvermogen kan aantasten.
- In het hart: hartfalen, aritmie en pericarditis;
- Op de huid: verdonkering van bepaalde gebieden, verschijnen van blaren of zweren die lijken op spruw;
- In de nieren: Ontsteking en nierfalen.
- Andere complicaties: bloed, longontsteking, ademhalingsfalen, hepatitis, pancreatitis, bijnierinsufficiëntie en toename of afname van antidiuretisch hormoon.
Deze symptomen zijn zeldzaam, maar kunnen bij sommige mensen optreden, veroorzaakt door het virus zelf, de reactie van het immuunsysteem van de persoon of door het gebruik van medicijnen.
Hoe de verzending gebeurt
De belangrijkste vorm van overdracht van Chikungunya is door de beet van de Aedes Aegypti- mug , dezelfde die dengue overbrengt. Als de zwangere vrouw tijdens de zwangerschap echter door de mug wordt gebeten, kan Chikungunya op het moment van de bevalling ook aan de baby worden overgedragen.
Deze ziekte, vergelijkbaar met dengue, Zika en Mayaro wordt niet van de ene persoon op de andere overgedragen.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
De behandeling duurt doorgaans ongeveer 15 dagen en wordt gedaan met behulp van pijnstillers, zoals acetominophen of paracetamol, om koorts, vermoeidheid en hoofdpijn te verlichten. Bij extreme pijn kan de arts het gebruik van andere sterkere medicijnen tegen pijn en ontsteking aanbevelen. Het wordt echter niet aanbevolen om medicijnen zonder recept in te nemen, omdat dit ernstige veranderingen kan veroorzaken, zoals medicinale hepatitis.
De duur van de behandeling hangt af van de leeftijd van de besmette persoon, waarbij jonge mensen gemiddeld 7 dagen nodig hebben om te genezen, terwijl ouderen tot 3 maanden nodig hebben. Zie meer details over de behandeling en de gebruikte remedies.
Naast medicatie zijn andere belangrijke tips het plaatsen van koude kompressen op de gewrichten om zwelling en ongemak te verlichten, evenals het drinken van vloeistoffen en rusten, zodat het lichaam gemakkelijker kan herstellen.
Bekijk deze en andere tips in de volgende video:
Chikungunya tijdens zwangerschap en baby's
De symptomen en de vorm van behandeling tijdens de zwangerschap zijn hetzelfde, maar de ziekte kan tijdens de bevalling op de baby overgaan, met een risico dat 50% van de baby besmet raakt, hoewel abortus zeer zelden kan voorkomen.
Wanneer de baby geïnfecteerd is, kan deze symptomen vertonen zoals koorts, geen borstvoeding willen geven, zwelling in de ledematen van de handen en voeten, en vlekken op de huid. Ondanks het gebrek aan eetlust van het kind, kan het borstvoeding blijven krijgen omdat het virus niet in de moedermelk terechtkomt. Bij kinderen jonger dan 2 jaar kan de arts besluiten dat het kind voor behandeling in het ziekenhuis moet worden opgenomen.
Chikungunya-koorts bij pasgeboren baby's kan ernstig zijn en tot ernstige complicaties leiden, omdat het centrale zenuwstelsel kan worden aangetast met de mogelijkheid van toevallen, meningo-encefalitis, hersenoedeem en intracraniële bloeding. Bloedingen en betrokkenheid van het hart met ventriculaire disfunctie en pericarditis kunnen ook optreden.