Myocarditis is een ontsteking van de hartspier die kan optreden als complicatie tijdens verschillende soorten infectie in het lichaam en symptomen kan veroorzaken zoals pijn op de borst, kortademigheid of duizeligheid.
In de meeste gevallen ontstaat myocarditis tijdens een virusinfectie, zoals griep of waterpokken, maar het kan ook gebeuren bij een infectie door bacteriën of schimmels, in welk geval de infectie meestal vergevorderd is. Bovendien kan myocarditis het gevolg zijn van auto-immuunziekten, zoals systemische lupus erythematosus, het gebruik van bepaalde medicijnen en overmatige consumptie van alcoholische dranken.
Myocarditis is te genezen en verdwijnt gewoonlijk wanneer de infectie genezen is, maar als de ontsteking van het hart erg ernstig is of niet verdwijnt, kan het nodig zijn om in het ziekenhuis te blijven.
Belangrijkste symptomen
In mildere gevallen, zoals tijdens bijvoorbeeld griep of verkoudheid, veroorzaakt myocarditis geen symptomen. In de meest ernstige gevallen, zoals die van een bacteriële infectie, kan het volgende optreden:
- Pijn op de borst;
- Onregelmatige hartslag;
- Gevoel van kortademigheid;
- Overmatige vermoeidheid;
- Zwelling van de benen en voeten;
- Duizeligheid.
Bij kinderen kunnen andere symptomen optreden, zoals verhoogde koorts, snelle ademhaling en flauwvallen. In deze gevallen wordt aanbevolen om onmiddellijk een kinderarts te raadplegen om het probleem te beoordelen en een passende behandeling te starten.
Omdat myocarditis ontstaat tijdens een infectie, kunnen de symptomen moeilijk te identificeren zijn en daarom wordt aanbevolen om naar het ziekenhuis te gaan als de symptomen langer dan 3 dagen aanhouden, vooral omdat door de ontsteking van de hartspier het hart rechtop gaat staan. problemen met het goed rondpompen van bloed, wat bijvoorbeeld aritmie en hartfalen kan veroorzaken.
Hoe de diagnose wordt gesteld
Wanneer myocarditis wordt vermoed, kan de cardioloog enkele tests bestellen, zoals röntgenfoto's van de borst, elektrocardiogram of echocardiogram om veranderingen in de werking van het hart te identificeren. Deze tests zijn vooral belangrijk omdat de symptomen mogelijk alleen worden veroorzaakt door de infectie in het lichaam, zonder verandering in het hart.
Daarnaast worden meestal enkele laboratoriumtesten gevraagd om de werking van het hart en de mogelijkheid van infectie te controleren, zoals VSH, PCR-dosering, leukogram en concentratie van hartmarkers, zoals CK-MB en Troponin. Ken de tests die het hart evalueren.
Hoe myocarditis te behandelen
De behandeling wordt meestal thuis gedaan met rust om overwerk door het hart te voorkomen. Tijdens deze periode moet de infectie die myocarditis veroorzaakte echter ook adequaat worden behandeld en daarom kan het nodig zijn om bijvoorbeeld antibiotica, antischimmelmiddelen of antivirale middelen te gebruiken.
Bovendien, als symptomen van myocarditis optreden of als een ontsteking de werking van het hart belemmert, kan de cardioloog het gebruik van enkele remedies aanbevelen, zoals:
- Geneesmiddelen voor hoge bloeddruk , zoals captopril, ramipril of losartan: ontspan de bloedvaten en bevorder de bloedcirculatie, waardoor symptomen zoals pijn op de borst en kortademigheid worden verminderd;
- Bètablokkers , zoals metoprolol of bisoprolol: helpen het hart te versterken en het onregelmatige kloppen onder controle te houden;
- Diuretica , zoals furosemide: elimineert overtollig vocht uit het lichaam, vermindert zwelling in de benen en vergemakkelijkt de ademhaling.
In de meest ernstige gevallen, waarin myocarditis veel veranderingen in de werking van het hart veroorzaakt, kan het nodig zijn om in het ziekenhuis te blijven om medicijnen rechtstreeks in de ader te maken of om apparaten, vergelijkbaar met de pacemaker, te plaatsen die het hart helpen werken.
In sommige zeer zeldzame gevallen, waarbij een ontsteking van het hart levensbedreigend is, kan het zelfs nodig zijn om een harttransplantatie te ondergaan.
Mogelijke gevolgen
In de meeste gevallen verdwijnt myocarditis zonder enige vorm van gevolgen achter te laten, het is zelfs heel gebruikelijk dat de persoon niet eens weet dat hij dit hartprobleem had.
Wanneer de ontsteking in het hart echter zeer ernstig is, kan dit permanente laesies in de hartspier achterlaten die leiden tot ziekten zoals hartfalen of hoge bloeddruk. In deze gevallen zal de cardioloog het gebruik van medicijnen aanbevelen die een paar maanden of een heel leven moeten worden gebruikt, afhankelijk van de ernst.
Zie de remedies die het meest worden gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen.