Elke diabetespatiënt moet de hoeveelheid koolhydraten in voedsel kennen om de exacte hoeveelheid insuline te kennen die na elke maaltijd moet worden gebruikt. Om dit te doen, leert u gewoon de hoeveelheid voedsel te tellen.
Weten hoeveel insuline u moet gebruiken, is belangrijk omdat het helpt bij het voorkomen van diabetescomplicaties, zoals problemen met het gezichtsvermogen of nierstoornissen, aangezien de ziekte beter onder controle kan worden gehouden, aangezien insuline wordt toegediend op basis van het gegeten voedsel.
Hoe koolhydraten te tellen
Om deze techniek uit te voeren is het essentieel om te weten welke voedingsmiddelen koolhydraten bevatten, om de benodigde hoeveelheid insuline aan te passen. U kunt dit weten door het voedseletiket te lezen of het voedsel te wegen op een kleine keukenweegschaal.
Voedingsmiddelen die koolhydraten bevatten
Levensmiddelen die koolhydraten bevatten, ook wel koolhydraten, koolhydraten of suikers genoemd, worden op de verpakkingsetiketten weergegeven met de afkortingen HC of CHO. Enkele voorbeelden zijn:
- Granen en hun derivaten , zoals rijst, maïs, brood, pasta, crackers, granen, meel, aardappelen;
- Peulvruchten zoals bonen, kikkererwten, linzen, erwten en tuinbonen;
- Melk en yoghurt;
- Natuurlijk fruit en vruchtensappen;
- Suikerrijke voedingsmiddelen zoals snoep, honing, marmelade, jam, frisdrank, snoep, koekjes, cakes, desserts en chocolade.
Om de exacte hoeveelheid koolhydraten in een levensmiddel te weten, moet u het etiket lezen of het rauwe voedsel wegen. Daarna is het belangrijk om de regel van 3 te maken voor de hoeveelheid die je gaat eten.
Voedsel dat niet mag worden meegeteld
Voedingsmiddelen die niet hoeven te worden geteld omdat ze een zeer kleine hoeveelheid koolhydraten bevatten, zijn voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels, zoals groenten.
Bovendien verhoogt het vet in voedsel de bloedglucose alleen bij inname in grote hoeveelheden en kan de consumptie van alcoholische dranken, zonder voedsel, een lage bloedsuikerspiegel veroorzaken, zowel bij mensen die insuline gebruiken als bij mensen die orale bloedglucoseverlagende middelen gebruiken tot 12 uur erna. uw inname.
Stap voor stap om de hoeveelheid insuline te berekenen
Om de hoeveelheid insuline te berekenen op basis van wat er wordt ingenomen, moet u wat eenvoudige wiskunde uitvoeren. Alle berekeningen moeten worden uitgelegd door de arts, verpleegkundige of voedingsdeskundige, zodat u de wiskunde zelf kunt doen. De berekening bestaat uit:
1. Zorg voor aftrekken - Na het prikken in de vinger, om de bloedsuikerspiegel te meten, is het noodzakelijk om het verschil te maken tussen de glycemie die vóór het eten wordt verkregen en de beoogde glycemie, die op dat moment wordt verwacht. tijdstip. Deze waarde moet tijdens een consult door de arts worden aangegeven, maar over het algemeen varieert de streefwaarde voor de bloedglucose tussen 70 en 140.
2. Tellen om te delen - Daarna is het nodig om deze waarde (150) te delen door de gevoeligheidsfactor, namelijk hoeveel 1 eenheid snelle insuline in staat is om de bloedglucosewaarde te verlagen.
Deze waarde wordt berekend door de endocrinoloog en moet door de patiënt worden gevolgd, aangezien deze wordt beïnvloed door factoren als bijvoorbeeld lichamelijke activiteit, ziekte, gebruik van corticosteroïden of gewichtstoename.
3. Account toevoegen - Het is noodzakelijk om al het voedsel dat koolhydraten bevat dat u tijdens een maaltijd eet, toe te voegen. Bijvoorbeeld: 3 eetlepels rijst (40 g HC) + 1 gemiddeld fruit (20 g HC) = 60 g HC.
4 . Account verdelen - Vervolgens moet deze waarde worden gedeeld door de hoeveelheid koolhydraten die 1 eenheid snelle insuline omvat, wat in de meeste gevallen overeenkomt met 15 g koolhydraten.
Deze waarde wordt door de arts individueel bepaald en kan voor elke maaltijd of elk tijdstip van de dag verschillen. Bijvoorbeeld 60 gHC / 15gHC = 4 eenheden insuline.
5. Account toevoegen - Voeg ten slotte de hoeveelheid insuline toe om de in punt 1 berekende glycemiewaarde te corrigeren en tel de hoeveelheid insuline op bij de hoeveelheid koolhydraten die wordt ingenomen om de uiteindelijke hoeveelheid insuline te verkrijgen dat zou moeten worden beheerd.
In sommige gevallen is de insulinewaarde niet nauwkeurig, bijvoorbeeld 8,3 eenheden, en moet het bedrag naar boven worden afgerond op 8 of 9, afhankelijk van de limiet van 0,5.
Koolhydraat-teltafel voor diabetici
Hier is een voorbeeld van een tabel voor het tellen van koolhydraten voor diabetici die de patiënt helpt te weten hoeveel gram koolhydraten ze bij de maaltijd eten.
| Voedingsmiddelen | Koolhydraten | Voedingsmiddelen | Koolhydraten |
| 1 glas magere melk (240 ml) | 10 g HC | 1 mandarijn | 15 g HC |
| 1 plakje Minas-kaas | 1 g HC | 1 eetlepel bonen | 8 g HC |
| 1 ondiepe lepel rijstsoep | 6 g HC | Linze | 4 g HC |
| 1 eetlepel pasta | 6 g HC | Broccoli | 1 g HC |
| 1 stokbrood (50 g) | 28 g HC | Komkommer | 0 g HC |
| 1 middelgrote aardappel | 6 g HC | Ei | 0 g HC |
| 1 appel (160 g) | 20 g HC | Kip | 0 g HC |
Over het algemeen geeft de voedingsdeskundige of arts een lijst die vergelijkbaar is met deze tabel, waarin het voedsel en de respectievelijke hoeveelheden worden beschreven.
Na de berekeningen moet insuline worden toegediend via een injectie die kan worden toegediend in de arm, dij of buik, waarbij de locaties worden gevarieerd om blauwe plekken en knobbels onder de huid te voorkomen. Zie hoe u insuline correct aanbrengt.
Praktisch voorbeeld van het tellen van koolhydraten
Als lunch at hij 3 eetlepels pasta, een halve tomaat, rundergehakt, 1 appel en water. Om erachter te komen hoeveel insuline u voor deze maaltijd moet innemen, dient u:
- Controleer welke voedingsmiddelen koolhydraten in de maaltijd bevatten: pasta en appel
- Tel hoeveel koolhydraten 3 pastalepels hebben: 6 x 3 = 18 gHC (1 lepel = 6 gHc - zie etiket)
- Weeg appel op de keukenweegschaal (omdat er geen label op zit): 140 g gewicht en maak een eenvoudige regel van 3: 140 x 20/160 = 17,5 gHC
- Controleer de hoeveelheid die de arts heeft aangegeven voor de hoeveelheid koolhydraten die u bij elke maaltijd eet: 0,05.
- Tel om de totale hoeveelheid koolhydraten voor de lunch te weten: 18 + 17,5 = 35,5 gHC en vermenigvuldig dit met de door de arts aanbevolen hoeveelheid (0,05) = 1,77 insuline-eenheden. In dit geval moet u om deze maaltijd in te halen 2 eenheden insuline toedienen.
Voordat u gaat eten, moet u echter in uw vinger prikken om erachter te komen wat uw huidige bloedglucosewaarde is en als deze hoger is dan aanbevolen, meestal hoger dan 100 g / dl, moet u insuline toevoegen aan degene die u gaat eten.
Waarom de techniek om koolhydraten te tellen gebruiken?
Het tellen van koolhydraten voor type 1 diabetici helpt de patiënt om de hoeveelheid insuline precies aan te passen die hij moet innemen voor de maaltijd die hij gaat eten, waarbij volwassenen gewoonlijk 1 eenheid snelle of ultrasnelle insuline, zoals Humulin R, Novolin R of Insunorm R, omvat 15 gram koolhydraten.
In het geval van diabetes type 2 kunt u de hoeveelheden voedsel die u tijdens de maaltijden eet, effectief onder controle houden, waardoor u calorieën op peil houdt, het gewicht onder controle houdt en andere complicaties, zoals het metabool syndroom, worden vermeden.
Deze techniek mag echter alleen worden gestart op aanbeveling van de endocrinoloog en het is essentieel om het door de voedingsdeskundige aangegeven dieet te volgen en de aanbevolen regels toe te passen.