Hersenscintigrafie: wat het is, waar het voor is en hoe het wordt gedaan

Cerebrale scintigrafie, waarvan de meest nauwkeurige naam cerebrale perfusietomografiescintigrafie (SPECT) is, is een onderzoek dat wordt uitgevoerd om veranderingen in de bloedcirculatie en hersenfunctie te detecteren, en wordt gewoonlijk uitgevoerd om te helpen bij de identificatie of monitoring van degeneratieve hersenziekten, zoals Alzheimer, Parkinson of tumor, vooral wanneer andere tests zoals MRI of CT-scan niet voldoende zijn om de vermoedens te bevestigen.

Het cerebrale scintigrafie-onderzoek wordt uitgevoerd met de injectie van geneesmiddelen die radiofarmaceutica of radiotracers worden genoemd, die zichzelf in het hersenweefsel kunnen fixeren, waardoor beelden in het apparaat kunnen worden gevormd.

Scintigrafie wordt uitgevoerd door de arts en kan worden gedaan in ziekenhuizen of klinieken die onderzoeken naar nucleaire geneeskunde uitvoeren, op medisch verzoek, via SUS, bepaalde overeenkomsten of op een privé manier.

Hersenscintigrafie: wat het is, waar het voor is en hoe het wordt gedaanHersenscintigrafie: wat het is, waar het voor is en hoe het wordt gedaan

Waar is het voor

Cerebrale scintigrafie geeft informatie over bloedperfusie en hersenfunctie, erg handig in situaties zoals:

  • Zoeken naar dementie, zoals de ziekte van Alzheimer of Lewy-bloedlichaampjes;
  • Identificeer de focus van epilepsie;
  • Beoordeel hersentumoren;
  • Helpen bij de diagnose van de ziekte van Parkinson of andere parkinsonsyndromen, zoals de ziekte van Huntington;
  • Beoordeling van neuropsychiatrische ziekten zoals schizofrenie en depressie;
  • Een vroege diagnose, controle en evolutie van vasculaire hersenziekten zoals beroerte en andere soorten beroertes;
  • Bevestig hersendood;
  • Evaluatie van traumatisch letsel, subdurale hematomen, abcessen en gevallen van vasculaire malformatie;
  • Evaluatie van inflammatoire laesies, zoals herpetische encefalitis, systemische lupus erythematosus, de ziekte van Behçet en HIV-geassocieerde encefalopathie.

Vaak wordt hersenscintigrafie gevraagd wanneer er twijfels zijn met betrekking tot de diagnose van een neurologische aandoening, aangezien tests zoals magnetische resonantie en computertomografie, aangezien ze meer structurele veranderingen en in de anatomie van hersenweefsel laten zien, mogelijk niet voldoende zijn om sommige gevallen. 

Hoe het is gedaan

Voor het uitvoeren van cerebrale scintigrafie is geen specifieke voorbereiding nodig. Op de dag van het onderzoek wordt aanbevolen dat de patiënt ongeveer 15 tot 30 minuten rust in een stille kamer om angst te minimaliseren en een betere kwaliteit van het onderzoek te garanderen. 

Vervolgens wordt het radiofarmaceuticum, meestal Technetium-99m of Thallium, aangebracht op de ader van de patiënt, die minstens 1 uur moet wachten tot de stof goed in de hersenen is geconcentreerd voordat beelden kunnen worden gemaakt op het apparaat gedurende ongeveer 40 tot 60 minuten. Gedurende deze periode is het noodzakelijk om onbeweeglijk te blijven en te liggen, omdat beweging de vorming van beelden kan belemmeren. 

Vervolgens wordt de patiënt vrijgelaten voor normale activiteiten. De gebruikte radiofarmaca veroorzaken doorgaans geen reacties of schade aan de gezondheid van de persoon die de test uitvoert.

Wie zou niet moeten doen

Cerebrale scintigrafie is gecontra-indiceerd voor vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven, en dienen te worden geïnformeerd bij elk vermoeden.