Trombose is de vorming van stolsels of trombi in bloedvaten, waardoor de bloedstroom wordt verhinderd. Elke operatie kan het risico op het ontwikkelen van trombose vergroten, aangezien het gebruikelijk is om zowel tijdens als na de procedure gedurende lange tijd te stoppen, wat de bloedsomloop belemmert.
Om trombose na de operatie te voorkomen, wordt daarom aanbevolen om te beginnen met het maken van korte wandelingen direct na de vrijlating van de arts, het dragen van elastische kousen gedurende ongeveer 10 dagen of zelfs wanneer het mogelijk is om normaal te lopen, waarbij u uw benen en voeten beweegt ligt en gebruikt anticoagulantia om bloedstolsels te voorkomen, zoals bijvoorbeeld heparine.
Hoewel het na elke operatie kan optreden, is het risico op trombose groter in de postoperatieve periode van complexe operaties of die meer dan 30 minuten duren, zoals een operatie aan de borst, het hart of de buik, zoals bijvoorbeeld bariatrische chirurgie. In de meeste gevallen vormen trombi zich in de eerste 48 uur tot ongeveer 7 dagen na de operatie, waardoor roodheid van de huid, warmte en pijn ontstaat, wat vaker voorkomt in de benen. Bekijk meer symptomen om trombose sneller te identificeren bij diepe veneuze trombose.
Om trombose na een operatie te voorkomen, kan uw arts aangeven:
1. Loop zo snel mogelijk
De geopereerde patiënt moet lopen zodra hij weinig pijn heeft en geen risico loopt op het breken van het litteken, aangezien de beweging de bloedcirculatie stimuleert en het risico op trombi verkleint. Meestal kan de patiënt aan het einde van 2 dagen lopen, maar het hangt af van de operatie en de begeleiding van de arts.
2. Trek elastische kousen aan
De arts kan het gebruik van compressiekousen aanbevelen, zelfs vóór de operatie, die gedurende een periode van ongeveer 10 tot 20 dagen moeten worden gebruikt, totdat de beweging van het lichaam gedurende de dag weer normaal is en het al mogelijk is om activiteiten uit te voeren fysiek, alleen verwijderd voor lichaamshygiëne.
De meest gebruikte sok is de medium compressiesok, die een druk uitoefent van ongeveer 18-21 mmHg, die in staat is om de huid samen te drukken en de veneuze terugkeer te stimuleren, maar de arts kan ook de hoge compressie elastische sok aangeven, met druk tussen 20-30 mmHg, in bepaalde gevallen met een hoger risico, zoals mensen met dikke of gevorderde spataderen.
Elastische kousen zijn ook aan te raden voor iedereen die problemen heeft met de veneuze circulatie, bedlegerige mensen, die behandelingen ondergaan die beperkt zijn tot het bed of die neurologische of orthopedische aandoeningen hebben die beweging belemmeren. Lees meer over waar ze voor zijn en wanneer u compressiekousen moet gebruiken.
3. Hef uw benen op
Deze techniek vergemakkelijkt de terugkeer van bloed naar het hart, waardoor ophoping van bloed in de benen en voeten wordt voorkomen en zwelling in de benen wordt verminderd.
Indien mogelijk wordt de patiënt geadviseerd om zijn voeten en benen ongeveer 3 keer per dag te buigen en te strekken. Deze oefeningen kunnen al in het ziekenhuis begeleid worden door de fysiotherapeut.
4. Gebruik van anticoagulantia
Geneesmiddelen die de vorming van bloedstolsels of trombi helpen voorkomen, zoals injecteerbare heparine, die door de arts kunnen worden aangegeven, vooral als het een tijdrovende operatie is of waarvoor een lange rustperiode nodig is, zoals buik-, borst- of orthopedisch.
Het gebruik van anticoagulantia kan geïndiceerd zijn, zelfs als het mogelijk is om normaal te lopen en het lichaam te bewegen. Deze remedies zijn meestal ook geïndiceerd tijdens een ziekenhuisopname of tijdens een behandeling waarbij de persoon lang moet rusten of liggen. Beter de functie van deze medicijnen begrijpen in wat anticoagulantia zijn en waarvoor ze dienen.
5. Masseer je benen
Elke 3 uur een beenmassage uitvoeren, met amandelolie of een andere massagegel, is ook een andere techniek die de veneuze terugkeer stimuleert en de ophoping van bloed en stolselvorming belemmert.
Daarnaast motorfysiotherapie en andere procedures die door de arts kunnen worden aangegeven, zoals elektrische stimulatie van kuitspieren en intermitterende externe pneumatische compressie, wat wordt gedaan met apparaten die bloedbewegingen stimuleren, vooral bij mensen die geen bewegingen kunnen maken van de benen, zoals comateuze patiënten.
Wie loopt het meeste risico op trombose na een operatie
Het risico op trombose na een operatie is groter wanneer de patiënt ouder is dan 60 jaar, vooral bij bedlegerige ouderen, na bijvoorbeeld een ongeval of een beroerte.
Andere factoren die het risico op diepe veneuze trombose na een operatie kunnen verhogen, zijn echter:
- Operatie uitgevoerd met algemene of epidurale anesthesie;
- Zwaarlijvigheid;
- Roken;
- Gebruik van voorbehoedsmiddelen of andere hormoonvervangende therapieën;
- Kanker hebben of chemotherapie ondergaan;
- Drager zijn van type A-bloed;
- Hartaandoeningen hebben, zoals hartfalen, spataderen of bloedproblemen zoals trombofilie;
- Operatie tijdens de zwangerschap of kort na de bevalling;
- Als er tijdens de operatie een gegeneraliseerde infectie is.
Wanneer de vorming van een trombus optreedt als gevolg van een operatie, is er een grote kans op het ontwikkelen van longembolie, aangezien de bloedstolsels de doorgang van bloed dat in de longen terechtkomt, vertragen of belemmeren, een situatie die ernstig is en een risico op overlijden met zich meebrengt.
Bovendien kunnen zwelling, spataderen en een bruine huid op de benen optreden, wat in ernstigere gevallen kan leiden tot gangreen, wat de dood van cellen is door gebrek aan bloed.