De aanwezigheid van hemoglobine in de urine, wetenschappelijk hemoglobinurie genoemd, treedt op wanneer de rode bloedcellen, die elementen van het bloed zijn, worden vernietigd en een van de bestanddelen, de hemoglobine, wordt geëlimineerd door de urine, waardoor het een roodachtige en transparante kleur krijgt.
De aanwezigheid van hemoglobine in de urine veroorzaakt echter niet altijd symptomen en wordt alleen gedetecteerd door chemisch onderzoek met een reagensstrip of microscopisch onderzoek, en moet zo snel mogelijk door de uroloog worden behandeld.
Hemoglobine in de urine kan bij kinderen, volwassenen en zelfs tijdens de zwangerschap ontstaan door nierinfecties, de aanwezigheid van nierstenen of ernstige nieraandoeningen zoals pyelonefritis of kanker. Soms, tegelijkertijd met hemoglobinurie, treedt hematurie op, wat bloederige urine is en het is noodzakelijk om naar de dokter te gaan om de oorzaak te analyseren. Leer meer over bloederige urine.
Oorzaken van hemoglobine in urine
Bij normaal urineonderzoek mag er geen hemoglobine in de urine worden aangetroffen. Hemoglobine kan echter ontstaan als gevolg van sommige situaties, zoals:
- Nierproblemen, zoals acute nefritis of pyelonefritis;
- Ernstige brandwonden;
- Nierkanker;
- Malaria;
- Transfusiereactie;
- Tuberculose van de urinewegen;
- Sikkelcelanemie;
- Zware lichamelijke activiteit;
- Menstruatie periode;
- Hemolytisch uremisch syndroom.
Bovendien kan de aanwezigheid van hemoglobine in de urine te wijten zijn aan overmatige koude of nachtelijke paroxysmale hemoglobinurie, een zeldzame vorm van hemolytische anemie waarbij er een verandering is in het membraan van de rode bloedcellen, wat resulteert in de vernietiging en de aanwezigheid van rode bloedcelcomponenten in de urine. Meer informatie over paroxismale nachthemoglobinurie.
Hoe te identificeren
Hemoglobine in de urine is positief als er na de chemische test met een reagensstrip tekenen, sporen of kruisen op de strip verschijnen, en negatief als er geen veranderingen zijn.
Over het algemeen geldt dat hoe meer streepjes of kruisjes op de strip aanwezig zijn, hoe meer bloed er in de urine zit. Het is echter altijd noodzakelijk om de instructies op de verpakking van de reagensstrips te lezen, aangezien de analyse van de resultaten afhankelijk is van het laboratorium met reagensstrips.
Naast de strooktest kan ook een microscopisch onderzoek worden uitgevoerd, door middel van sedimentcopie, waarbij de hoeveelheid aanwezig bloed wordt gedetecteerd. In dit geval wordt het als normaal beschouwd om minder dan 3 tot 5 rode bloedcellen per veld of minder dan 10.000 cellen per ml te hebben. Hier leest u hoe u de urinetest kunt begrijpen.
Belangrijkste tekenen en symptomen
Hemoglobinurie veroorzaakt niet altijd symptomen, maar er kunnen veranderingen in de urine optreden, zoals rode en transparante urine. In ernstige gevallen kan het, als gevolg van het verlies van een grote hoeveelheid hemoglobine, die verantwoordelijk is voor het transport van zuurstof en voedingsstoffen, gemakkelijke vermoeidheid, vermoeidheid, bleekheid en zelfs bloedarmoede veroorzaken.
Hoe hemoglobine in de urine te behandelen
Behandeling voor hemoglobine in de urine hangt af van de oorzaak en moet worden begeleid door een uroloog. Tijdens de behandeling kan het nodig zijn om medicijnen zoals antibiotica of antianemica te gebruiken of het aanbrengen van een blaaskatheter.