Bulleuze erysipelas: wat het is, symptomen en behandeling

Bulleuze erysipelas is een serieuzere vorm van erysipelas, die wordt gekenmerkt door een rode en uitgebreide wond, veroorzaakt door de penetratie van een bacterie genaamd groep A beta-hemolytische streptokokken door kleine kloven in de huid, wat een muggenbeet kan zijn of een ringworm op de voeten, bijvoorbeeld.

Bij gewone erysipelas is deze wond oppervlakkiger en uitgebreider, en in het geval van bulleuze erysipelas kunnen er bellen worden gevormd met doorzichtige of gelige vloeistof. De wond is dieper en kan in sommige gevallen complicaties veroorzaken en de vetlaag en zelfs de spieren aantasten. 

Hoewel het bij iedereen kan voorkomen, komt bulleuze erysipelas vaker voor bij mensen met een verzwakt immuunsysteem, vergevorderde kanker, hiv-positieve of gedecompenseerde diabetici. Naast erysipelas is een type huidinfectie dat ook kan optreden, infectieuze cellulitis, die meestal de diepere delen van de huid treft. Controleer of het een erysipelas of infectieuze cellulitis is.

Bulleuze erysipelas: wat het is, symptomen en behandelingBulleuze erysipelas: wat het is, symptomen en behandeling

Bulleuze erysipelas is niet besmettelijk, dat wil zeggen, het verspreidt zich niet van persoon tot persoon.

Belangrijkste symptomen

De symptomen van bulleuze erysipelas zijn:

  • Pijn op de rode, gezwollen, pijnlijke huid, ongeveer 10 cm lang, met blaren met een doorzichtige, gele of bruinachtige vloeistof;
  • Opkomst van "tong" in de lies, wanneer de wond de benen of voeten aantast;
  • Pijn, roodheid, zwelling en verhoogde lokale temperatuur;
  • In de meest ernstige gevallen kan er koorts zijn.

Wanneer de infectie verergert, vooral wanneer de behandeling niet correct wordt uitgevoerd, is het mogelijk om diepere huidlagen te bereiken, zoals onderhuids weefsel en kan zelfs spiervernietiging veroorzaken, zoals gebeurt bij necrotiserende fasciitis.

De diagnose bulleuze erysipelas wordt bevestigd door de evaluatie van de huisarts of dermatoloog, die de kenmerken van de laesie en de symptomen die door de persoon worden gepresenteerd, identificeert. Tests zoals een volledig bloedbeeld kunnen worden besteld om de ernst van de infectie te controleren, en beeldvormende tests zoals computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming kunnen worden besteld in het geval van verwondingen die zeer diepe lagen, spieren of botten bereiken.

Lees meer over de kenmerken en hoe u de erysipelas kunt identificeren. 

Bulleuze erysipelas: wat het is, symptomen en behandeling

Wat veroorzaakt bulleuze erysipelas

Bulleuze erysipelas is niet besmettelijk, want het ontstaat wanneer bacteriën die al op de huid en in de omgeving leven erin slagen de huid binnen te dringen via bijvoorbeeld een wond, een insectenbeet of koude rillingen. de belangrijkste veroorzakende bacterie is  Streptcoccus pyogenes , hoewel andere bacteriën dit ook minder vaak kunnen veroorzaken.

Mensen met een verzwakte immuniteit, zoals mensen met auto-immuunziekten, ongecontroleerde diabetes, HIV, evenals mensen met obesitas en mensen met een slechte bloedsomloop, omdat in deze gevallen bacteriën gemakkelijker kunnen vermenigvuldigen.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

Behandeling voor bulleuze erysipelas wordt gedaan met antibiotica die zijn voorgeschreven door de arts. Over het algemeen is benzathine penicilline de eerste keuze. Daarnaast is het belangrijk om de zwelling te verminderen door volledige rust te nemen met de benen omhoog, en kan het nodig zijn om het been te verbinden om de zwelling sneller te verminderen.

De genezing van bulleuze erysipelas kan worden bereikt in ongeveer 20 dagen na het begin van de antibioticatherapie. In geval van terugkerende erysipelas, wordt een behandeling met benzathine Penicilline G elke 21 dagen aanbevolen, als een manier om nieuwe ziekten te voorkomen. Lees meer over behandelingsvormen met antibiotica, zalven en wanneer het nodig is om in het ziekenhuis te blijven.

Bovendien wordt tijdens de behandeling van erysipelas aanbevolen dat de verpleegster verband houdt met de juiste reiniging van de laesie, verwijdering van secreties en dood weefsel, naast het gebruik van zalven die helpen bij het genezingsproces, zoals hydrocolloïd, hydrogel, papaïne of collagenase, afhankelijk van de kenmerken van het letsel van elke persoon. Bekijk hoe u een wondverband maakt.