Harttransplantatie: hoe het wordt gedaan, risico's en herstel

Harttransplantatie bestaat uit het vervangen van het hart door een ander hart, afkomstig van een persoon die hersendood is en compatibel is met dat van de patiënt met een mogelijk fataal hartprobleem.

Zo wordt een operatie alleen uitgevoerd in gevallen van ernstige hartaandoeningen die het leven van de patiënt in gevaar brengen, en wordt de operatie uitgevoerd in het ziekenhuis, waarvoor een ziekenhuisopname van 1 maand nodig is en zorg na ontslag zodat orgaanafstoting niet plaatsvindt. .

Harttransplantatie: hoe het wordt gedaan, risico's en herstelHarttransplantatie: hoe het wordt gedaan, risico's en herstel

Hoe is de operatie uitgevoerd? 

De harttransplantatie wordt uitgevoerd door een gespecialiseerd medisch team in een goed uitgerust ziekenhuis, aangezien het een complexe en delicate operatie is, waarbij het hart wordt verwijderd en vervangen door een compatibel exemplaar, maar er blijft altijd een deel van het hart van de hartpatiënt over.

De operatie wordt uitgevoerd volgens de volgende stappen:

  1. Verdoof de patiënt in de operatiekamer;
  2. Maak een snee in de borst van de patiënt en sluit deze aan op een hart-longmachine , die tijdens de operatie zal helpen om bloed te pompen;
  3. Verwijder het zwakke hart en plaats het hart van de donor op zijn plaats en hecht het;
  4. Sluit de borst en maak een litteken.

De harttransplantatie duurt een paar uur en na de transplantatie wordt de persoon overgebracht naar de intensive care en moet hij ongeveer 1 maand in het ziekenhuis blijven om te herstellen en om infecties te voorkomen.

Indicaties voor transplantatie 

Er is een indicatie voor een harttransplantatie bij ernstige hartaandoeningen in vergevorderde stadia, die niet kunnen worden opgelost met het innemen van medicijnen of andere ingrepen en die het leven van het individu in gevaar brengen, zoals:

  • Ernstige coronaire ziekte;
  • Cardiomyopathie;
  • Aangeboren hartziekte
  • Hartkleppen met ernstige veranderingen.

De transplantatie kan individuen van alle leeftijden treffen, van pasgeborenen tot bejaarden, maar de indicatie voor harttransplantatie hangt ook af van de toestand van de andere organen, zoals hersenen, lever en nieren, want als ze ernstig aangetast zijn, mogelijk niet profiteren van de transplantatie.

Contra-indicaties voor transplantatie 

Contra-indicaties voor harttransplantatie zijn onder meer:

AIDS-, hepatitis B- of C-patiëntenBloed onverenigbaarheid tussen ontvanger en donorInsuline-afhankelijke diabetes of moeilijk onder controle te houden diabetes mellitus, morbide obesitas
Onomkeerbaar lever- of nierfalenErnstige psychiatrische ziekteErnstige longziekte
Actieve infectieMaagzweer in activiteitLongembolie minder dan drie weken

Kanker

Amyloïdose, sarcoïdose of hemochromatoseLeeftijd ouder dan 70 jaar.

Hoewel er contra-indicaties zijn, beoordeelt de arts altijd de risico's en voordelen van de ingreep en besluit hij samen met de patiënt of de ingreep wel of niet moet worden uitgevoerd.

Risico's van harttransplantatie

De risico's van harttransplantatie omvatten:

  • Infectie;
  • Afwijzing naar het getransplanteerde orgaan, vooral tijdens de eerste 5 jaar;
  • Ontwikkeling van atherosclerose, de verstopping van de hartslagaders;
  • Verhoogd risico op het ontwikkelen van kanker.

Ondanks deze risico's is de overleving van getransplanteerde individuen hoog en de meesten leven meer dan 10 jaar na de transplantatie.

Harttransplantatie prijs

Harttransplantatie kan worden uitgevoerd in ziekenhuizen die zijn aangesloten bij SUS, in sommige steden, zoals Recife en São Paulo, en de vertraging is afhankelijk van het aantal donoren en de rij mensen die dit orgaan nodig hebben.

Herstel na harttransplantatie

Harttransplantatie: hoe het wordt gedaan, risico's en herstel

Enkele belangrijke voorzorgsmaatregelen die een transplantatieontvanger moet nemen na een harttransplantatie zijn:

  • Gebruik immunosuppressiva , zoals voorgeschreven door de arts;
  • Vermijd contact met mensen die ziek , vervuild of erg koud zijn, aangezien het virus een infectie kan veroorzaken en kan leiden tot orgaanafstoting;
  • Eet een uitgebalanceerd dieet, elimineer al het rauwe voedsel uit het dieet en kies alleen gekookt voedsel om het risico op infectie te verminderen. 

Deze voorzorgsmaatregelen moeten een leven lang worden gevolgd en de getransplanteerde persoon kan een praktisch normaal leven leiden en zelfs lichamelijke activiteit uitoefenen. Lees meer op: Postoperatieve hartchirurgie.