Intestinale endometriose is een ziekte waarbij het endometrium, weefsel dat de binnenkant van de baarmoeder bekleedt, op de buikwand groeit en delen van de darm en het rectum bereikt, waardoor het moeilijk functioneert en naast pijn ook symptomen veroorzaakt zoals veranderingen in de stoelgang. intense buikpijn, vooral tijdens de menstruatie.
Wanneer de cellen van het endometrium alleen aan de buitenkant van de darm worden aangetroffen, wordt intestinale endometriose oppervlakkig genoemd, maar wanneer deze cellen de darmwand binnendringen en de binnenkant bereiken, wordt intestinale endometriose als diep geclassificeerd.
Het moet meestal met een operatie worden behandeld om de hoeveelheid endometriumweefsel in de darm te verminderen. Er zijn echter ook gevallen waarin het endometriumweefsel zich niet veel heeft verspreid en de ziekte geen symptomen veroorzaakt. In deze gevallen is de behandeling gemakkelijker en is een operatie niet altijd nodig, en kan het gebruik van hormonale middelen alleen worden begeleid door de arts.
Belangrijkste symptomen
Sommige vrouwen hebben geen symptomen, of hebben er misschien maar een paar, zoals:
- Moeilijkheden om te evacueren;
- Pijn in de buik tijdens geslachtsgemeenschap;
- Pijn in de onderbuik;
- Aanhoudende diarree;
- Aanwezigheid van bloed in de ontlasting.
Soms overgroeit het baarmoederslijmvlies en kan het de darmen verstoppen, waardoor constipatie ontstaat.
Symptomen van intestinale endometriose verergeren vaak tijdens de menstruatie, maar in sommige gevallen verschijnen de symptomen buiten de menstruatie en kunnen ze daarom worden verward met andere darmproblemen. Bekijk andere symptomen van endometriose.
Mogelijke oorzaken
De oorzaak van intestinale endometriose is niet volledig bekend, maar tijdens de menstruatie kan het bloed met cellen uit de baarmoeder terugkeren naar de buisjes en zich verspreiden naar de andere organen van de buik, waar het de darmwand bereikt, waarschijnlijk omdat het een orgaan is dat heel dicht bij de baarmoeder zit. Andere oorzaken kunnen verband houden met hormonale onbalans, vooral het hormoon oestrogeen.
Sommige artsen associëren het optreden van intestinale endometriose zelfs met een eerdere operatie in de baarmoeder, die cellen van het endometrium in de buikwand kan verspreiden en de darm kan bereiken.
Mensen die een naast familielid hebben, zoals een moeder of zus met intestinale endometriose, lopen echter mogelijk meer risico om dezelfde ziekte te ontwikkelen.
Hoe de diagnose te bevestigen
In sommige gevallen kan endometriose worden verward met darmaandoeningen zoals prikkelbare darmsyndroom, appendicitis en de ziekte van Crohn, dus om de diagnose te bevestigen is het noodzakelijk om de locatie en omvang van endometriose in de darm te identificeren en is het noodzakelijk om enkele tests uit te voeren, zoals :
- Vaginaal onderzoek: uitgevoerd door een gynaecoloog om het uiterlijk van de baarmoederhals te beoordelen;
- Transvaginale echografie: dient om de organen te identificeren die zijn aangetast door endometriose;
- Computertomografie en / of magnetische resonantiebeeldvorming: om de aangetaste delen van de darm nauwkeurig te beoordelen;
- Laparoscopie of videolaparoscopie: operatie om de darm te onderzoeken en de exacte locatie van endometriose te kennen;
- Ondoorzichtig klysma: het dient ook om de omvang van endometriose in de darm te onderzoeken.
Colonoscopie wordt niet altijd door de gynaecoloog geïndiceerd, omdat het een onderzoek is dat het inwendige deel van de darm evalueert en in de meeste gevallen komt intestinale endometriose voor op de buitenwanden van de darm, maar het kan worden aangevraagd als de arts darmendometriose vermoedt of om andere darmziekten af te schermen. Zie examens voor de diagnose van endometriose.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
Het belangrijkste type behandeling dat wordt gebruikt om intestinale endometriose te behandelen, is een operatie, waarbij het weefsel van het endometrium uit de darmwand wordt verwijderd, waardoor de symptomen worden verlicht en de vruchtbaarheid van een vrouw wordt verbeterd.
De meeste operaties worden uitgevoerd door middel van video, maar in sommige situaties is traditionele chirurgie noodzakelijk, afhankelijk van de ernst en delen van de darm die door endometriose worden aangetast. Lees meer over chirurgie voor endometriose.
De gynaecoloog zal in samenwerking met een chirurg van het spijsverteringskanaal vóór de operatie een beoordeling maken, omdat ze op deze manier de operatie plannen en de follow-up van de behandeling na de operatie bepalen.
Andere soorten behandelingen kunnen door de gynaecoloog worden aangegeven, voornamelijk geneesmiddelen om hormonen te reguleren en symptomen te verlichten, zoals pillen, pleisters en anticonceptie-injecties en ontstekingsremmende medicijnen.
Natuurlijke behandelingsopties
Naast het gebruik van medicijnen kunnen andere soorten meer natuurlijke behandelingen aangewezen zijn, zoals acupunctuur, die de zenuwen stimuleert en de aanmaak van bepaalde stoffen in het lichaam om pijn te verlichten.
Het eten van voedingsmiddelen die omega-3 vetzuren bevatten, zoals vis, noten en extra vierge olijfolie, vermindert ontstekingen en stimuleert de afweer van het lichaam en helpt zo de symptomen van intestinale endometriose te verlichten.
Er zijn natuurlijke extracten, zoals kurkuma en groene thee, die ook een ontstekingsremmende werking hebben op het lichaam en de symptomen van intestinale endometriose kunnen verbeteren, echter de behandeling met extracten moet onder begeleiding van een kruidkundige en onder toezicht van een gynaecoloog worden uitgevoerd.
Bovendien komen er bij emotionele stress stoffen vrij in het lichaam die ontstekingen veroorzaken en daarom helpen activiteiten die stress verminderen bij de behandeling van intestinale endometriose. Leer stress te bestrijden.
Mogelijke complicaties
Zelfs na een operatie om weefsel uit het endometrium van de darm te verwijderen, kan de ziekte terugkeren, dus het is noodzakelijk om een gynaecoloog te raadplegen en regelmatig onderzoek te doen.
In sommige gevallen kunnen vrouwen met intestinale endometriose ook endometriose hebben aan de buitenwand van de baarmoeder, waardoor het voor vrouwen moeilijk wordt om zwanger te worden. Lees meer over zwanger worden in geval van endometriose.