Calcitonin-examen: indicaties en hoe het resultaat te evalueren

Calcitonine is een hormoon dat in de schildklier wordt geproduceerd en waarvan de functie is om de hoeveelheid calcium die in de bloedbaan circuleert te regelen door effecten zoals het voorkomen van de reabsorptie van calcium uit botten, het verminderen van de opname van calcium door de darmen en het verhogen van de uitscheiding door de nieren. 

De belangrijkste indicatie voor de calcitoninetest is de detectie van een type schildklierkanker dat medullair schildkliercarcinoom wordt genoemd en dat wordt beschouwd als een tumormarker van deze ziekte, omdat het belangrijke verhogingen van dit hormoon veroorzaakt. De beoordeling van de aanwezigheid van schildklier-C-celhyperplasie is ook een andere veel voorkomende indicatie, hoewel dit hormoon ook verhoogd kan zijn in andere situaties, zoals bijvoorbeeld bij long- of borstkanker. 

Als geneesmiddel kan het gebruik van calcitonine geïndiceerd zijn voor de behandeling van ziekten zoals osteoporose, te veel calcium in het bloed, de ziekte van Paget of systematische reflexdystrofie. Als u meer wilt weten over calcitonine, kijk dan wat calcitonine is en wat het doet.

Waar is het Calcitonine-examen voor en hoe wordt het gedaan

Waar is het voor

De calcitoninetest is te bestellen voor:

  • Screening op het bestaan ​​van medullair schildkliercarcinoom;
  • Onderzoek naar hyperplasie van C-cellen, de schildkliercellen die calcitonine produceren;
  • Evaluatie van familieleden van patiënten met medullair schildkliercarcinoom, voor vroege detectie van de tumor;
  • Observatie van de respons op de behandeling van medullair schildkliercarcinoom;
  • Opvolging van kanker na verwijdering van de schildklier, aangezien verwacht wordt dat de waarden bij genezing laag zijn.

Hoewel dit de belangrijkste indicaties zijn, moet eraan worden herinnerd dat calcitonine ook kan worden verhoogd bij andere aandoeningen, zoals andere soorten kanker, zoals leukemie, long-, pancreas-, borst- of prostaatkanker, in aanwezigheid van chronische nierziekte, tijdens een bacteriële infectie, hypergastrinemie, of als gevolg van hyperparathyreoïdie hypercalciëmie of andere aandoeningen. 

Hoe het examen is gedaan

De dosering van calcitonine wordt gedaan in het laboratorium, op verzoek van de arts, waar bloed wordt afgenomen om basislijnwaarden te verkrijgen. 

Calcitonine-waarden worden beïnvloed door verschillende aandoeningen, waaronder het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals omeprazol of corticosteroïden, leeftijd, zwangerschap, roken en alcoholisme, dus een manier om de test betrouwbaarder te maken, is door deze samen met de Calcium- of pentagastrine-infusietest, anders dan krachtige stimulatoren van calcitoninesecretie. 

De calcitoninestimulustest met calciuminfusie is de meest beschikbare en wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Calcium wordt 0, 2, 5 en 10 minuten na de infusie door de ader geïnjecteerd om te beoordelen of het stijgingspatroon als normaal wordt beschouwd of niet. 

Hoe het examenresultaat te evalueren

Normale referentiewaarden voor calcitonine kunnen variëren, afhankelijk van het laboratorium dat de test uitvoert. Normale waarden zijn die onder 8,4 pg / ml bij mannen en 5 pg / ml bij vrouwen. Na calciumstimulatie kunnen degenen onder de 30 pg / ml en positief boven de 100 pg / ml als normaal worden beschouwd. Tussen 30 en 99 pg / dl wordt de test als onbepaald beschouwd en moeten verdere tests worden uitgevoerd om de ziekte te bevestigen.