LDH, ook wel melkzuurdehydrogenase of lactaatdehydrogenase genoemd, is een enzym dat aanwezig is in cellen die verantwoordelijk zijn voor het metabolisme van glucose in het lichaam. Dit enzym kan in verschillende organen en weefsels worden aangetroffen en daarom is de verhoging ervan niet specifiek, en andere tests worden aanbevolen om een diagnose te stellen.
In het geval van een gewijzigd LDH-resultaat kan de arts, naast andere tests, de dosering van LDH-iso-enzymen aangeven, waarvan de verhoging kan duiden op meer specifieke veranderingen:
- LDH-1 , dat aanwezig is in het hart, rode bloedcellen en nieren;
- LDH-2 , dat in kleinere hoeveelheden in het hart en in leukocyten kan worden aangetroffen;
- LDH-3 , dat aanwezig is in de longen;
- LDH-4 , dat wordt aangetroffen in de placenta en pancreas;
- LDH-5 , dat wordt aangetroffen in de lever en skeletspieren.
De normale waarden van lactaatdehydrogenase kunnen variëren naargelang het laboratorium, en worden normaal gesproken beschouwd tussen 120 en 246 IE / L bij volwassenen.
Waar is het examen voor
De LDH-test kan door de arts worden besteld als routinetest, samen met andere laboratoriumtests. Deze test is echter voornamelijk geïndiceerd in het geval van onderzoek van hartproblemen, dat samen met creatinofosfokinase (CK) en troponine wordt aangevraagd, of van leververanderingen, waarbij ook de dosering van TGO / AST (Oxalacetic Transaminase / Aspartate Aminotransferase), TGP / ALT (glutaminezuur pyrodruivenzuurtransaminase / alanine aminotransferase) en GGT (gammaglutamyltransferase). Maak kennis met andere tests die de lever evalueren.
Om het examen af te leggen, is het meestal niet nodig om een vasten of een andere vorm van voorbereiding uit te voeren, maar sommige laboratoria geven aan dat het noodzakelijk is dat de persoon minimaal 4 uur vast is. Daarom is het belangrijk om, voordat het onderzoek wordt uitgevoerd, het laboratorium op de hoogte te stellen van de juiste procedure, naast het informeren van het gebruik van medicijnen.
Wat betekent hoge LDH
De toename van LDH is meestal een aanwijzing voor schade aan organen of weefsels. Dit komt doordat als gevolg van cellulaire schade het LDH dat zich in de cellen bevindt, wordt afgegeven en in de bloedbaan circuleert, en de concentratie ervan wordt bepaald door middel van een bloedtest. De belangrijkste situaties waarin de toename van LDH te zien is, zijn:
- Megaloblastaire anemie;
- Carcinoom;
- Septische shock;
- Hartaanval;
- Hemolytische anemie;
- Leukemie;
- Mononucleosis;
- Hepatitis;
- Obstructieve geelzucht;
- Cirrose.
Sommige situaties kunnen de LDH-waarden verhogen, wat niet wijst op ziekte, vooral als andere gevraagde laboratoriumparameters normaal zijn. Enkele van de aandoeningen die de LDH-waarden in het bloed kunnen veranderen, zijn intense lichamelijke activiteit, het gebruik van bepaalde medicijnen en zwangerschap.
Wat kan een lage LDH zijn?
De afname van de hoeveelheid melkzuurdehydrogenase in het bloed is normaal gesproken geen reden tot bezorgdheid en houdt geen verband met ziekte en is geen reden voor onderzoek. In sommige gevallen kan de afname van LDH verband houden met een teveel aan vitamine C en kunnen veranderingen in de eetgewoonten van de persoon worden aanbevolen.