Elke zwangere vrouw met een negatieve bloedgroep moet tijdens de zwangerschap of kort na de bevalling een injectie met immunoglobuline krijgen om complicaties bij de baby te voorkomen.
Dit komt omdat wanneer een vrouw Rh-negatief heeft en in contact komt met Rh-positief bloed (bijvoorbeeld van de baby tijdens de bevalling), haar lichaam zal reageren door antilichamen tegen RH-positief te produceren, de naam hiervan is HR-bewustzijn.
Er zijn meestal geen complicaties tijdens de eerste zwangerschap omdat de vrouw alleen tijdens de bevalling in contact komt met het bloed van de baby, maar er is de mogelijkheid van een auto-ongeluk of een andere dringende invasieve medische procedure waardoor het bloed van de moeder in contact kan komen en van de baby, en als dat gebeurt, kan de baby ernstige veranderingen ondergaan.
De oplossing om sensibilisatie van de moeder voor Rh te voorkomen, is dat de vrouw tijdens de zwangerschap een injectie met immunoglobuline krijgt, zodat haar lichaam geen anti-Rh-positieve antilichamen vormt.
Wie moet immunoglobuline gebruiken
Behandeling met immunoglobuline-injectie is geïndiceerd voor alle zwangere vrouwen met Rh-negatief bloed van wie de vader RH-positief is, aangezien het risico bestaat dat de baby de Rh-factor van de vader zal erven en ook positief zal zijn.
Er is geen behandeling nodig als zowel de moeder als de vader van het kind Rh-negatief hebben, omdat de baby ook RH-negatief heeft. De arts kan er echter om veiligheidsredenen voor kiezen om alle vrouwen met Rh-negatief te behandelen, omdat de vader van de baby een andere kan zijn.
Hoe immunoglobuline te nemen
De behandeling die de arts aangeeft als de vrouw Rh-negatief heeft, bestaat uit het nemen van 1 of 2 injecties met anti-D-immunoglobuline volgens het volgende schema:
- Tijdens de zwangerschap: neem slechts 1 injectie met anti-D-immunoglobuline tussen 28-30 weken zwangerschap, of 2 injecties in respectievelijk week 28 en 34;
- Na de bevalling: als de baby Rh-positief is, moet de moeder binnen 3 dagen na de bevalling een injectie met anti-D-immunoglobuline krijgen, als de injectie tijdens de zwangerschap niet is gedaan.
Deze behandeling is geïndiceerd voor alle vrouwen die meer dan 1 kind willen en de beslissing om deze behandeling niet te ondergaan dient met de arts te worden besproken.
De arts kan besluiten om voor elke zwangerschap hetzelfde behandelingsregime uit te voeren, omdat de immunisatie van korte duur is en niet definitief is. Als de behandeling niet wordt uitgevoerd, kan de baby worden geboren met de ziekte van Reshus. Controleer de gevolgen en behandeling van deze ziekte.