Kniepijn is niet normaal, zelfs niet bij ouderen of atleten, en kan daarom wijzen op belangrijke veranderingen die door de orthopedisch arts moeten worden onderzocht. Pijn achter de knie kan wijzen op veranderingen zoals bijvoorbeeld een bakkerscyste, hamstringpeesontsteking, spataderen, artrose of meniscusletsel. De diagnose moet door de arts worden gesteld na lichamelijk onderzoek en testen die pijn veroorzaken. De behandeling kan bestaan uit het nemen van ontstekingsremmende medicijnen die pijn onder controle houden, en fysiotherapie-sessies.
5 mogelijke oorzaken van pijn achter de knie
De meest voorkomende oorzaken van pijn achter de knie zijn:
1. Baker's cyste
Baker's cyste, ook wel een popliteale cyste genoemd, is een type cyste gevuld met synoviaal vocht in het gebied achter de knie en is meestal gekoppeld aan andere ziekten zoals artritis, meniscusletsel of kraakbeenslijtage en vertoont daarom geen behandeling nodig heeft en verdwijnt wanneer de ziekte die het veroorzaakt onder controle is. De meest voorkomende is dat het zich tussen de mediale gastrocnemius en de semimembrane pees bevindt. Symptomen zijn onder meer pijn achter de knie, er kan enige beperking zijn bij het buigen van de knie en plaatselijke zwelling, die een pijnlijke en beweeglijke 'bal' vormt die met de handen kan worden gepalpeerd.
Wat te doen: Er is niet altijd een behandeling nodig vanwege de cyste, maar als er symptomen zijn zoals pijn of beperkte beweging bij het strekken of buigen van de knie, kan fysiotherapie met elektrotherapeutische apparatuur aangewezen zijn. Het opzuigen van de vloeistof waaruit de vloeistof bestaat, kan ook een door de arts aangegeven optie zijn. Lees meer over hoe u de cyste van Baker kunt behandelen.
2. Hamstring tendinitis of bursitis
Pijn achter de knie kan ook worden veroorzaakt door tendinitis in de hamstrings, die zich in het achterste dijbeen bevinden. Deze regio is vatbaarder voor blessures bij mensen die intensieve fysieke activiteit uitoefenen, zoals hardlopen, voetbal of fietsen, of die atleten zijn. De symptomen zijn plaatselijke pijn in de pees die zich in het gebied van de achterkant van de knie bevindt, in het meest laterale of mediale deel.
Wat te doen: het uitvoeren van rekoefeningen voor deze spieren is geïndiceerd en het plaatsen van een crushed ice kompres en laat het 20 minuten inwerken, direct na het strekken kan bijdragen aan het verminderen van pijn en ongemak. Het wordt ook aanbevolen om geen grote inspanningen en intense fysieke activiteit, zoals hardlopen, te vermijden. Fysiotherapie kan ook helpen om pijn en ongemak te verminderen en dagelijkse activiteiten te normaliseren. Bekijk de volgende video voor enkele tips die peesontsteking sneller kunnen bestrijden:
3. Spataderen
Wanneer de persoon spataderen heeft in de benen en in het achterste deel van de knie, kan dat gebied pijnlijker zijn als er een grotere ophoping van bloed in dat gebied is. Kleine spataderen of 'vasculaire spinnen' kunnen aan het eind van de dag pijn veroorzaken en een gevoel van zware benen of 'munt'. Spataderen zijn gemakkelijk met het blote oog te herkennen, maar de arts kan in de meest ernstige gevallen tests bestellen voor een grondiger evaluatie, wat erop kan wijzen dat zelfs een operatie moet worden uitgevoerd.
Wat te doen: u moet naar de dokter gaan voor een evaluatie, omdat het in sommige gevallen mogelijk is om een sclerotherapiebehandeling uit te voeren, die bestaat uit het verwijderen van spataderen, waardoor de oorzaak van de pijn achter de knie wordt veroorzaakt. Als het gebied er erg gezwollen uitziet en er meer pijn dan normaal is, moet u zo snel mogelijk naar de dokter gaan, omdat het ernstig kan zijn wanneer de bloedvaten scheuren en bloedingen veroorzaken. Het gebruik van remedies voor spataderen kan door de arts worden aangegeven en levert goede resultaten op, het dragen van compressiekousen en het vermijden van langdurig in dezelfde houding blijven, zowel staand als zittend, zijn ook belangrijke aanbevelingen voor het dagelijks leven. Bekijk enkele voorbeelden van remedies voor spataderen die de arts kan aangeven.
4. Artrose
Knieartrose kan ook pijn achter de knie veroorzaken wanneer versleten delen van het gewricht zich in het meest posterieure gebied bevinden. Het komt vaker voor bij mensen ouder dan 50 jaar en kan in verband worden gebracht met andere aandoeningen, evenals met overgewicht of zwakke dijspieren.
Wat te doen: De arts kan aanbevelen om ontstekingsremmende medicijnen te gebruiken gedurende 7-10 dagen in de meest ernstige situaties, wanneer de pijn erg intens is, crèmes, zalven en gels die direct op de knieën kunnen worden aangebracht, dragen bij aan het verminderen van de pijn, en deze kunnen zelfs zonder recept worden gekocht. Om artrose te behandelen, wordt aanbevolen om fysiotherapiesessies uit te voeren met elektrotherapeutische apparatuur die ontstekingen vermindert en efficiëntere genezings- en versterkingsoefeningen voor de knie mogelijk maakt. Zie in onderstaande video enkele oefeningen die kunnen worden uitgevoerd om de knie te versterken bij artrose:
5. Meniscusletsel
De meniscus is een kraakbeen dat in het midden van de knie wordt aangetroffen tussen de botten van het dijbeen en het scheenbeen. Symptomen van een meniscusletsel zijn kniepijn bij het lopen, het op- en aflopen van trappen, en afhankelijk van de regio waar het letsel zich bevindt, kan de pijn zich voor, achter of aan de zijkanten van de knie bevinden.
Wat te doen: Als u een meniscusletsel vermoedt, moet u een afspraak maken met een orthopedisch arts voor een evaluatie. Pijnprovocatietests kunnen worden uitgevoerd, maar de beste test om de meniscus te bekijken is MRI. De behandeling kan worden gedaan met fysiotherapie of een operatie, in de meest ernstige gevallen, waarbij het aangetaste deel van de meniscus kan worden genaaid of gesneden. Meer informatie over fysiotherapie en chirurgie voor meniscusletsel.
Remedies voor pijn achter de knie
Medicijnen in pilvorm mogen niet zonder medisch advies worden ingenomen, maar de arts kan aanbevelen om gedurende 7-10 dagen ontstekingsremmende medicijnen te gebruiken om pijn te verminderen. Infiltratie van corticosteroïden is ook een optie in de meest ernstige gevallen wanneer er geen verlichting van de symptomen is met medicatie in de vorm van pillen + fysiotherapie. Ontstekingsremmende crèmes, zalven en gels kunnen worden gebruikt, zoals diclofenac diethylammonium, arnica of methylsalicylaat, die gemakkelijk te vinden zijn in apotheken en drogisterijen.
Het is echter niet voldoende om alleen medicijnen in te nemen of zalven te gebruiken, het is belangrijk om de oorzaak van de pijn te bestrijden, en daarom, wanneer u kniepijn heeft die niet binnen 1 week stopt, of die zo hevig is dat u uw dagelijkse bezigheden niet kunt uitvoeren, u moet een afspraak maken met een arts of fysiotherapeut.
Welke dokter te raadplegen
Wanneer het vermoeden bestaat dat de kniepijn verband houdt met de structuren van dat gewricht, is de orthopeed de meest geschikte arts, wanneer er een vermoeden bestaat dat de pijn wordt veroorzaakt door spataderen, is de vaatarts meer aangewezen, maar wanneer als u bij deze artsen een afspraak kunt maken, kan de huisarts worden aangewezen. De fysiotherapeut kan in iedere situatie geraadpleegd worden, hij kan echter geen receptplichtige geneesmiddelen of infiltraties voorschrijven.