Schildklierantiperoxidase (anti-TPO) is een antilichaam dat wordt geproduceerd door het immuunsysteem en dat de schildklier aanvalt, wat resulteert in veranderingen in de hormoonspiegels die door de schildklier worden geproduceerd. Anti-TPO-waarden variëren van laboratorium tot laboratorium, met verhoogde waarden die meestal duiden op auto-immuunziekten.
De hoeveelheid van dit auto-antilichaam van de schildklier kan echter in verschillende situaties toenemen, dus het is belangrijk dat de diagnose wordt gesteld rekening houdend met het resultaat van andere tests die verband houden met de schildklier, zoals andere auto-antilichamen van de schildklier en TSH-, T3- en T4-niveaus. Ken de tests die zijn geïndiceerd om de schildklier te evalueren.
Hoge schildklierantiperoxidase
Verhoogde waarden van schildklierantiperoxidase (anti-TPO) zijn meestal indicatief voor auto-immuunziekten van de schildklier, zoals de thyroïditis van Hashimoto en de ziekte van Graves, maar het kan in andere situaties toenemen, zoals zwangerschap en hypothyreoïdie. De belangrijkste oorzaken van verhoogde schildklierantiperoxidase zijn:
1. Thyroïditis van Hashimoto
Thyroïditis van Hashimoto is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem de schildklier aanvalt, waardoor de productie van schildklierhormonen wordt verstoord en symptomen van hypothyreoïdie optreden, zoals overmatige vermoeidheid, gewichtstoename, spierpijn en verzwakking van haar en nagels.
Hashimoto's thyroïditis is een van de hoofdoorzaken van een toename van schildklierantiperoxidase, maar het is noodzakelijk om verdere tests uit te voeren om de diagnose te voltooien. Begrijp wat de thyroïditis van Hashimoto is, wat de symptomen zijn en hoe u deze moet behandelen.
2. Ziekte van Graves
De ziekte van Graves is een van de belangrijkste situaties waarin schildklierantiperoxidase hoog is en treedt op omdat dit auto-antilichaam direct op de schildklier inwerkt en de productie van hormonen stimuleert, wat resulteert in kenmerkende symptomen van de ziekte, zoals hoofdpijn, grote ogen, gewichtsverlies zweet, spierzwakte en zwelling in de keel bijvoorbeeld.
Het is belangrijk dat de ziekte van Graves wordt geïdentificeerd en correct wordt behandeld om de symptomen te verlichten, waarbij de behandeling door de arts wordt aangegeven op basis van de ernst van de ziekte, en het gebruik van medicatie, jodiumtherapie of een schildklieroperatie kan worden aanbevolen. Lees meer over de ziekte van Graves en hoe deze wordt behandeld.
3. Zwangerschap
Vanwege de hormonale veranderingen die vaak voorkomen tijdens de zwangerschap, is het mogelijk dat er ook veranderingen zijn die verband houden met de schildklier, die kunnen worden vastgesteld, waaronder de verhoging van de niveaus van schildklierantiperoxidase in het bloed.
Desondanks heeft de zwangere vrouw niet noodzakelijk veranderingen in de schildklier. Daarom is het belangrijk om anti-TPO aan het begin van de zwangerschap te meten, zodat de arts de niveaus tijdens de zwangerschap kan controleren en bijvoorbeeld het risico op het ontwikkelen van thyroïditis na de bevalling kan controleren.
4. Subklinische hypothyreoïdie
Subklinische hypothyreoïdie wordt gekenmerkt door een afname van de activiteit van de schildklier die geen symptomen veroorzaakt en die alleen wordt opgemerkt door bloedonderzoeken, waarbij normale T4-spiegels en verhoogde TSH worden geverifieerd.
Hoewel anti-TPO-dosering normaal gesproken niet geïndiceerd is voor de diagnose van subklinische hypothyreoïdie, kan de arts deze test bestellen om de progressie van hypothyreoïdie te beoordelen en om te controleren of de persoon goed reageert op de behandeling. Dit is mogelijk omdat dit antilichaam direct inwerkt op het enzym dat de aanmaak van schildklierhormonen reguleert. Bij het meten van schildklierantiperoxidase bij subklinische hypothyreoïdie is het dus mogelijk om te verifiëren of de afname van de hoeveelheid anti-TPO gepaard gaat met de regularisatie van TSH-spiegels in het bloed.
Leer hoe u hypothyreoïdie kunt herkennen en behandelen.
5. Familiegeschiedenis
Mensen die familieleden hebben met auto-immuunziekten van de schildklier, hebben mogelijk veranderde waarden van schildklierantiperoxidase-antilichamen, wat geen indicatie is dat ze ook een ziekte hebben. Daarom is het belangrijk dat de waarde van de anti-TPO wordt geëvalueerd samen met de andere tests die door de arts worden gevraagd.