De APGAR-schaal, ook bekend als de APGAR-index of -score, is een test die direct na de geboorte op de pasgeborene wordt uitgevoerd en die zijn algemene toestand en vitaliteit beoordeelt en helpt om te bepalen of er na de geboorte enige vorm van behandeling of extra medische zorg nodig is. .
Deze beoordeling wordt gemaakt in de eerste minuut van de geboorte en wordt 5 minuten na de bevalling opnieuw herhaald, rekening houdend met de kenmerken van de baby zoals activiteit, hartslag, kleur, ademhaling en natuurlijke reflexen.
Hoe de APGAR-schaal is gemaakt
Bij het beoordelen van de APGAR-index worden 5 hoofdgroepen van pasgeboren kenmerken in aanmerking genomen, waaronder:
1. Activiteit (spierspanning)
- 0 = slappe spieren;
- 1 = Buig uw vingers en beweeg uw armen of benen;
- 2 = beweegt actief.
2. Hartslag
- 0 = geen hartslag;
- 1 = minder dan 100 slagen per minuut;
- 2 = Meer dan 100 slagen per minuut.
3. Reflexen
- 0 = reageert niet op prikkels;
- 1 = Grimassen wanneer gestimuleerd;
- 2 = Hevig huilt, hoest of niest.
4. Kleur
- 0 = Het lichaam heeft een bleke blauwgrijze kleur;
- 1 = Rozeachtige kleur op het lichaam, maar blauwachtig op de voeten of handen;
- 2 = Roze kleur door het hele lichaam.
5. Ademhaling
- 0 = niet ademen;
- 1 = zwakke kreet met onregelmatige ademhaling;
- 2 = luid huilen met regelmatige ademhaling.
Elke groep krijgt de waarde die overeenkomt met het antwoord dat het beste de toestand van de baby op dit moment weergeeft. Uiteindelijk wordt deze score opgeteld om een enkele waarde te krijgen, die zal variëren tussen 0 en 10.
Wat het resultaat betekent
De interpretatie van de waarde die verschijnt na het optellen van de score van alle dimensies, moet altijd door een arts worden gedaan, maar het normale is dat er in de eerste minuut een gezonde baby wordt geboren met een score van tenminste 7.
Dit soort score van minder dan 10 in de eerste minuut van het leven komt vrij vaak voor en gebeurt omdat de meeste baby's moeten worden opgezogen om al het vruchtwater uit de longen te verwijderen voordat ze normaal kunnen ademen. Het is echter normaal dat de waarde na ongeveer 5 minuten oploopt tot 10.
Het verschijnen van een score lager dan 7, op de eerste minuut, komt vaker voor bij baby's die worden geboren:
- Na een riskante zwangerschap;
- Door een keizersnede;
- Na een geboortecomplicatie;
- Voor 37 weken.
In deze gevallen is de lagere score geen reden tot bezorgdheid, maar deze zou na 5 minuten moeten stijgen.
Wat gebeurt er als het resultaat lager is
De meeste baby's met een score van minder dan 7 op de APGAR-schaal zijn gezond en daarom neemt die waarde toe gedurende de eerste 5 tot 10 minuten van hun leven. Als het resultaat echter laag blijft, kan het nodig zijn om op een neonatologie-afdeling te blijven om specifiekere zorg te krijgen en ervoor te zorgen dat deze zich op de best mogelijke manier ontwikkelt.
De lage waarde van APGAR voorspelt geen enkele uitkomst voor de intelligentie, persoonlijkheid, gezondheid of gedrag van het kind in de toekomst.