Spondylitis ankylopoetica, ook bekend als spondyloartritis en, in de meer gevorderde stadia, spondyloartrose bij ankylopoetica, is een chronische ontstekingsziekte die wordt gekenmerkt door een ruggenmergletsel waarbij de wervels in elkaar overvloeien, wat resulteert in symptomen zoals moeite met het bewegen van de wervelkolom. en pijn die verbetert bij beweging, maar verergert in rust.
Gewoonlijk begint deze laesie in het sacro-iliacale gewricht, tussen het bekken en de laatste lendenwervels, of in het schoudergewricht en neigt het erger te worden, waarbij het geleidelijk alle andere wervelkolomwervels aantast, wat kan leiden tot verwijdering van het werk door de persoon. vervroegd pensioen.
Daarom is het belangrijk dat de persoon, zodra de symptomen verschijnen, een orthopedist raadpleegt, zodat tests worden gedaan om de diagnose spondylitis ankylopoetica te diagnosticeren en de behandeling wordt gestart, waardoor complicaties worden voorkomen en de kwaliteit van leven van de persoon wordt verbeterd.
Symptomen van spondylitis ankylopoetica
Het belangrijkste symptoom van spondylitis ankylopoetica is lage rugpijn die verbetert tijdens lichamelijke activiteit, maar die erger wordt wanneer de persoon in rust is. Andere tekenen en symptomen van spondylitis ankylopoetica zijn:
- Rugpijn in het getroffen gebied;
- Moeilijkheden bij het bewegen van de wervelkolom, zoals het zijwaarts draaien van uw gezicht;
- Beperking van lumbale bewegingen in de 3 assen;
- Vermindering van uitzetting van de borst;
- Er kan een verdoofd en / of tintelend gevoel in de armen of benen optreden;
- Ochtend stijfheid;
- Pijn verbetert met beweging en verergert met rust;
- Er kan sprake zijn van rectificatie van de lendenen, verhoogde kyfose en / of projectie van het hoofd naar voren;
- Lage koorts, rond de 37 ° C;
- Vermoeidheid en apathie.
Symptomen treden meestal geleidelijk op en worden in de loop van de jaren vaker en frequenter. Bovendien kunnen er, als er geen diagnose of adequate behandeling is, complicaties optreden, waarvan de meest voorkomende plantaire fasciitis en uveïtis zijn, wat overeenkomt met een ontsteking van de uvea, het gebied van het oog dat de iris omvat, choroidea.
Hoofdoorzaken
De oorzaken die tot spondylitis ankylopoetica leiden, zijn niet bekend, maar er is vastgesteld dat deze ziekte verband houdt met de aanwezigheid van een specifiek antigeen in het lichaam genaamd HLA-B27, dat abnormale reacties van het immuunsysteem kan veroorzaken en ziekte kan veroorzaken.
Hoe de diagnose wordt gesteld
De diagnose van spondylitis ankylopoetica wordt gesteld door het uitvoeren van enkele beeldvormende tests, zoals röntgenfoto's, botscintigrafie en computertomografie van het sacro-iliacale gewricht en de wervelkolom, waarvan de resultaten door de arts moeten worden geïnterpreteerd. Bovendien kan de arts serologisch testen op HLA-B27 aanbevelen, aangezien dit antigeen verband houdt met de ziekte.
Bovendien moet de aanwezigheid van tekenen en symptomen gedurende een periode gelijk aan of langer dan 3 maanden door de arts worden beoordeeld om de diagnose te bevestigen, naast het observeren of er sprake is van een graad 2 of 4 stoornis in de twee sacro-iliacale gewrichten, of graad 3 of 4 in een enkel sacro-iliacaal gewricht.
Behandeling voor spondylitis ankylopoetica
De behandeling is bedoeld om de symptomen te verlichten, ziekteprogressie en complicaties te voorkomen en de kwaliteit van leven van de persoon te waarborgen. Daarom kan het door de orthopeed worden aanbevolen om pijnstillende, ontstekingsremmende en spierverslappende medicijnen te gebruiken, zoals:
- Indomethacine: 50 tot 100 md / dag;
- Diclofenac-natrium: 100 tot 200 mg / dag;
- Naproxen: 500 tot 1500 mg / dag;
- Piroxicam: 20 tot 40 mg / dag en
- Aceclofenac: 100 tot 200 mg / dag.
De combinatie van medicijnen en dosering moet door de arts worden gegeven na beoordeling van de intensiteit van de gemanifesteerde symptomen. Ongeacht de intensiteit van de symptomen, is fysiotherapie ook essentieel om de ontwikkeling van gewrichtsmobiliteit te bevorderen en de flexibiliteit te vergroten, waardoor de symptomen van spondylitis ankylopoetica worden verlicht.
Afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de dagelijkse activiteiten kan een operatie voor het plaatsen van een prothese worden aanbevolen om het bewegingsbereik te verbeteren. Het regelmatig oefenen van oefeningen geeft naast het verbeteren van de symptomen meer energie en aanleg. Natuurlijke methoden zoals massage, acupunctuur, auriculotherapie en andere kunnen worden gebruikt om pijn te verminderen. Bovendien is aangetoond dat eten met weinig of geen zetmeel effectief is om pijn te verlichten en de progressie van de ziekte te vertragen.
Het is belangrijk dat de patiënt weet dat de behandeling een leven lang moet worden uitgevoerd omdat spondylitis ankylopoetica nog steeds niet te genezen is. Lees meer over de behandeling van spondylitis ankylopoetica.