Schouderpeesontsteking is een ontsteking die ernstige pijn veroorzaakt die bij armbewegingen erger wordt. De behandeling omvat het gebruik van medicatie, fysiotherapie en, in sommige gevallen, chirurgie. Schouderpeesontsteking is te genezen, maar het kan maanden duren voordat de symptomen volledig verdwijnen.
De meest voorkomende vorm van tendinitis in de schouder betreft de pees van de supraspinatus-spier. Schouderpeesontsteking kan worden geclassificeerd op basis van zijn kenmerken, als zijnde:
- Fase 1: Acute pijn, lichte bloeding in het gewricht en zwelling. Symptomen verergeren bij het uitvoeren van armbewegingen en verbeteren met rust, en treffen gewoonlijk meer jonge mensen;
- Fase 2: De pijn blijft constant en de echografie toont fibrose met verdikking van de subacromiale bursa en tendinitis van de rotatormanchet of biceps brachii, en treedt meestal op tussen 25 en 40 jaar;
- Fase 3: Gedeeltelijke of totale breuk van de rotatormanchet of biceps brachii, komt vaker voor na 40 jaar.
Peesruptuur kan worden behandeld met medicatie en fysiotherapie, en het is niet noodzakelijk om onmiddellijk een operatie te ondergaan, dit is gereserveerd voor wanneer er sprake is van ernstige pijn en belangrijke spierzwakte.
Symptomen van tendinitis in de schouder
Tendinitis presenteert zich als belangrijkste symptomen:
- Ernstige plaatselijke pijn in de schouder die plotseling kan optreden, of verergert na inspanning en 's nachts de neiging heeft om erger te worden door het strekken van de spieren tijdens het slapen;
- Moeilijkheden om de arm boven de schouderlijn te heffen;
- Gevoel dat de pijn zich door de arm heeft verspreid en
- Tintelingen kunnen ook voorkomen, hoewel het zeldzamer is.
Bij bicepspeesontsteking is het pijnlijke gebied alleen de voorkant van de schouder en is er pijn bij het bewegen boven de hoofdlijn en ook als de persoon de arm naar voren strekt. Wanneer er endinitis is van de rotatormanchet, die is samengesteld uit de biceps-, subscapulaire en supraspinatuspezen, is er pijn in de voorste en laterale delen van de schouder, die erger wordt wanneer de persoon bewegingen probeert te maken boven de hoofdlijn en het kan moeilijk zijn om op te tillen de arm, om bijvoorbeeld deodorant aan te brengen.
Behandeling van schouderpeesontsteking
Behandeling is erg belangrijk om pijn weg te nemen en dagelijkse klusjes in verband met werk of sport mogelijk te maken, en het dient ook om peesruptuur te voorkomen, wat pijn en zwelling bij de elleboog veroorzaakt. Behandeling kan worden gedaan met:
Fysiotherapie
Fysiotherapie is essentieel en kan worden gedaan met ijspakken, 3 of 4 keer per dag, apparaten die het herstel vergemakkelijken, zoals spanning, echografie en laser, zijn geïndiceerd, evenals technieken om het bewegingsbereik te vergroten, zonder pijn, zoals gewrichtsdecompressie en slinger- en versterkingsoefeningen, om de beweging en kracht van de aangedane ledemaat te behouden.
Fysiotherapie voor schouderpeesontsteking De hersteltijd varieert sterk van persoon tot persoon, maar er moet ten minste 3 maanden fysiotherapiebehandeling nodig zijn.
Geneesmiddelen
De orthopedisch arts kan ook aanbevelen om ontstekingsremmende medicijnen te nemen, zoals ibuprofen, die worden gebruikt om pijn en ontsteking te verminderen, en om een ontstekingsremmende zalf, zoals Cataflan, op de hele schouder aan te brengen. In de meest ernstige gevallen, wanneer de pijn zelfs na het starten van de fysiotherapie niet sterk verbetert, kan de arts een injectie met corticoïden direct in de schouder aangeven, die een sterkere pijnstillende en ontstekingsremmende werking heeft.
Hier zijn enkele voorbeelden van huismiddeltjes die peesontsteking kunnen helpen genezen.
Acupunctuur
Acupunctuur kan ook worden gebruikt om schouderpijn te verlichten, en kan eenmaal per week worden uitgevoerd. Dit type behandeling is een goede aanvulling en kan op dezelfde dag verlichting brengen van de symptomen, maar het sluit de noodzaak van klinische en fysiotherapiebehandeling niet uit, omdat ze elkaar aanvullen.
Chirurgie
Chirurgie voor tendinitis in de schouder is geïndiceerd wanneer na 6 maanden tot 1 jaar conservatieve behandeling, met medicijnen en fysiotherapie, deze niet voldoende zijn om de bewegingen naar tevredenheid te herstellen. Chirurgie is ook geïndiceerd als er sprake is van peesruptuur, pijn en belangrijke spierzwakte, maar in veel gevallen kan peesruptuur bij mensen ouder dan 60 ook alleen worden behandeld met medicatie en fysiotherapie, dus het is aan de arts om deze beslissing te nemen. .
Zie een aanbevolen massage en wat u kunt eten om sneller te herstellen in de volgende video:
Wat veroorzaakt tendinitis in de schouder
De meest voorkomende oorzaken van peesontsteking van de schouder zijn intense en herhaalde inspanning met de arm of zelfs langdurig in een slechte houding blijven, zoals de hele nacht op je buik slapen, met je hoofd op je arm.
Deze positie plaatst de schouderpezen in een positie waar de pees wordt gestrekt en de anatomie van de botten kan interfereren, omdat bij sommige mensen het acromion meer op een 'haak' kan lijken, wat uiteindelijk de pees beschadigt.
Het herhalen van bewegingen, zoals bijvoorbeeld bij een volleybalwedstrijd, kan voldoende belasting van de schouder opleveren, waardoor dit type peesontsteking ontstaat.
Deze pees raakt meestal geblesseerd door het overmatig gebruik van de opgeheven armen tijdens bepaalde sporten of professionele activiteiten, wat het ontstaan van het impactsyndroom bevordert. Enkele situaties waarin dit kan gebeuren, zijn onder meer zwemmen, tennis en beroepen zoals timmerlieden, leraren en schilders, de professionals die het meest aan dit type peesontsteking lijden.