Nierfalen is het onvermogen van de nieren om het bloed te filteren, waardoor slechte stoffen worden geëlimineerd, zoals ureum of creatinine, die zich in het lichaam kunnen ophopen als de nieren niet goed werken.
Nierfalen kan acuut of chronisch zijn, waarbij de acute wordt gekenmerkt door een snelle vermindering van de nierfunctie, terwijl bij chronische sprake is van een geleidelijk verlies van de nierfunctie, veroorzaakt door factoren zoals uitdroging, urineweginfectie, hypertensie of urinewegobstructie, door voorbeeld.
Over het algemeen is acuut nierfalen te genezen, maar chronisch nierfalen is niet altijd te genezen en de behandeling wordt meestal gedaan door middel van hemodialyse of niertransplantatie om de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren en het welzijn te bevorderen. Kijk hoe het wordt gedaan en hoe het herstel na een niertransplantatie is.
Symptomen van nierfalen
Nierfalen kan zich uiten door verschillende symptomen, afhankelijk van of het acuut of chronisch is, zoals:
Tekenen van acuut nierfalen:
- Weinig urine, donkergeel en sterk geurend;
- Gemakkelijke vermoeidheid en kortademigheid;
- Pijn in de onderrug;
- Zwelling van de benen en voeten;
- Gemakkelijke vermoeidheid met kortademigheid;
- Hoge druk;
- Koorts hoger dan 39ºC;
- Bloed ophoesten;
- Gebrek aan eetlust en aanwezigheid van misselijkheid en braken;
- Kleine knobbeltjes op de huid.
Bovendien kunnen veranderingen in bloed- en urinetests optreden en kan de aanwezigheid van eiwitten in de urine worden vastgesteld, naast veranderde waarden van ureum, creatinine, natrium en kalium in het bloed. Leer hoe u een nierstoring kunt identificeren.
Tekenen van chronisch nierfalen:
- Bereidheid om vaak te plassen, vooral 's nachts, wakker worden om te plassen;
- Sterk ruikende urine en schuim;
- Zeer hoge bloeddruk die kan leiden tot beroerte of hartfalen;
- Gevoel van een zeer hoog lichaamsgewicht;
- Tremors, vooral in de handen;
- Intense vermoeidheid;
- Zwakke spieren;
- Frequente krampen;
- Tintelingen in handen en voeten;
- Verlies van gevoeligheid;
- Convulsies;
- Geelachtige huid;
- Misselijkheid en overgeven;
- Ontwikkeling van een kleine witte laag op de huid, vergelijkbaar met poeder, als ureum kristalliseert in zweet.
Bij het observeren van deze symptomen is het raadzaam om een nefroloog te raadplegen, zodat tests kunnen worden besteld om nierfalen te diagnosticeren en zo de juiste behandeling aan te geven.
De diagnose kan worden gesteld op basis van de symptomen en tests zoals echografie, magnetische resonantie, computertomografie, naast urine- en bloedonderzoeken, zoals analyse van kalium, ureum en creatinine. Zie hoe bloedcreatinine wordt gemeten en referentiewaarden.
Hoofdoorzaken
Acuut en chronisch nierfalen kan optreden als gevolg van:
- Verminderde hoeveelheid bloed in de nieren als gevolg van uitdroging, nierstoornissen of lage bloeddruk;
- Nierbeschadiging door nierstenen of giftige stoffen zoals medicijnen;
- Onderbreking van de doorgang van urine , veroorzaakt door een vergrote prostaat of de aanwezigheid van een tumor.
- Sepsis, waarbij bacteriën de nieren en andere delen van het lichaam bereiken, wat schade aan het orgaan kan veroorzaken;
- Polycystische nierziekte, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van verschillende cysten in de nier, die de werking ervan kunnen aantasten;
- Gebruik van te veel medicijnen en eiwitsupplementen, omdat deze schade aan het orgaan kunnen veroorzaken of een van zijn functies kunnen verstoren;
- Hemolytisch-uremisch syndroom, een ziekte die wordt veroorzaakt door een toxine dat door sommige bacteriën wordt geproduceerd en leidt tot schade aan bloedvaten, hemolytische anemie en progressief verlies van nierfunctie
De mensen die het meest waarschijnlijk nierfalen ontwikkelen, zijn diegenen die diabetes hebben of hypertensie hebben en die niet de juiste behandeling volgen die door de arts is aangegeven. Bovendien hebben familiegeschiedenis van nierproblemen of mensen die eerder een transplantatie hebben ondergaan of die ouder zijn dan 60 jaar, ook een grotere kans om deze ziekte te ontwikkelen. Zie andere oorzaken van nierfalen.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
Behandeling voor nierfalen moet worden begeleid door de nefroloog en voedingsdeskundige en kan thuis of in het ziekenhuis worden gedaan, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Leren leven met een chronische ziekte zoals nierfalen is een delicaat en tijdrovend proces dat veel toewijding en inspanning vereist.
Meestal wordt de behandeling gedaan met behulp van medicijnen zoals antihypertensiva en diuretica, zoals bijvoorbeeld Furosemide. Bovendien moet een dieet worden gehandhaafd dat rijk is aan koolhydraten en arm aan eiwitten, zout en kalium, wat moet worden aangegeven door een voedingsdeskundige. Lees meer over de behandeling van nierfalen.
In ernstigere gevallen, zoals chronisch nierfalen, kan het nodig zijn om een niertransplantatie uit te voeren of hemodialyse te ondergaan, een procedure die tot doel heeft het bloed te filteren en alle onzuiverheden te verwijderen die de nieren niet kunnen filteren. Kijk hoe hemodialyse wordt uitgevoerd.
Leer enkele trucs om goed te eten door te kijken naar: