De hypofysetumor, ook wel hypofysetumor genoemd, bestaat uit de groei van een abnormale massa die verschijnt in de hypofyse, gelegen aan de basis van de hersenen. De hypofyse is een meesterklier, die verantwoordelijk is voor het aansturen van andere klieren in het lichaam om zijn hormonen te produceren, dus wanneer een tumor in dit gebied verschijnt, kunnen er verschillende symptomen aanwezig zijn, zoals schildklierveranderingen, onvruchtbaarheid of verhoogde druk.
Hypofysetumoren zijn over het algemeen goedaardig en kunnen daarom niet als kanker worden beschouwd, ook wel hypofyseadenomen genoemd, maar deze kunnen ook ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken, omdat veel van hen overmatige hormonen produceren die het hele lichaam aantasten en dus worden beoordeeld door de neuroloog en endocrinoloog en dienovereenkomstig behandeld.
Is een hypofysetumor te genezen?
Goedaardige hypofysetumoren verspreiden zich niet door het lichaam, omdat ze geen carcinoom zijn, en blijven meestal in het Turkse zadel, een kleine ruimte waar de hypofyse zich bevindt, maar ze kunnen groeien en op aangrenzende gebieden zoals bloedvaten drukken bloed, zenuwen en sinussen, maar ze zijn meestal gemakkelijk te behandelen en kunnen volledig worden geëlimineerd, met grote kansen op genezing.
Belangrijkste symptomen
De symptomen van een hypofysetumor zijn afhankelijk van de grootte en locatie, maar kunnen zijn:
Tumor in de hypofysevoorkwab (meest frequent)
- Overmatige groei van organen of botten, acromegalie genoemd, als gevolg van verhoogde productie van groeihormoon (GH);
- Hyperthyreoïdie door verhoogd schildklierstimulerend hormoon (TSH), dat de schildklier reguleert;
- Snelle gewichtstoename en vetophoping als gevolg van een verhoogde productie van het ACTH-hormoon dat leidt tot de ziekte van Cushing;
- Verminderde productie van eicellen of sperma, wat onvruchtbaarheid kan veroorzaken, als gevolg van veranderingen in de productie van luteïniserend hormoon (LH) en follikelstimulerend hormoon (FSH);
- Productie van witachtige vloeistof door de tepel, in het geval van een prolactineproducerende tumor, wat leidt tot een hoge prolactine- en melkafscheiding uit de borsten van vrouwen die geen borstvoeding geven, genaamd galactorroe. Het effect op mannen is hetzelfde en dit symptoom is de diagnose van dit type tumor, bekend als prolactinoom.
Tumor in de achterste hypofyse (zeldzaam)
- Frequent verlangen om te plassen en verhoogde druk als gevolg van de aanwezigheid van diabetes insipidus, veroorzaakt door een toename van het antidiuretisch hormoon (ADH);
- Baarmoederkrampen, als gevolg van verhoogde oxytocine, wat leidt tot samentrekking van de baarmoeder.
Daarnaast kunnen ook andere symptomen optreden, zoals frequente en ernstige hoofdpijn, problemen met het gezichtsvermogen, overmatige vermoeidheid, misselijkheid en braken, vooral als de tumor druk uitoefent op andere delen van de hersenen.
Macroadenoom symptomen
Wanneer de hypofysetumor een diameter heeft van meer dan 1 cm, wordt het beschouwd als een macroadenoom, in welk geval het op andere delen van de hersenen kan drukken, zoals de oogzenuw of het chiasma, wat symptomen veroorzaakt zoals:
- Strabismus, dat is wanneer de ogen niet goed zijn afgesteld;
- Wazig of dubbel zien;
- Verlaagde kijkhoek, met verlies van perifeer zicht;
- Hoofdpijn;
- Pijn of gevoelloosheid in het gezicht;
- Duizeligheid of flauwvallen.
Ontdek welke andere tekenen van hersentumor zijn: Symptomen van hersentumoren.
Hoe de diagnose te bevestigen
De diagnose van een tumor in de hypofyse wordt gesteld op basis van de symptomen die de persoon vertoont en door middel van bloedonderzoeken en beeldvormende onderzoeken zoals MRI, en in sommige gevallen kan de arts een biopsie aanvragen, maar dit is niet altijd nodig deze laatste.
Kleine hypofyse-adenomen die geen overtollige hormonen produceren en die per ongeluk worden ontdekt bij het uitvoeren van een MRI- of computertomografiescan, vereisen mogelijk geen specifieke behandeling, waarvoor alleen onderzoeken om de 6 maanden of 1 jaar nodig zijn om te controleren op een toename van grootte, druk op andere delen van de hersenen.
Mogelijke oorzaken
De oorzaken van een tumor in de hypofyse zijn te wijten aan de genetische aanleg die de persoon heeft vanwege veranderingen in zijn eigen DNA, en dit type tumor komt niet vaak voor in dezelfde familie en is niet erfelijk.
Er zijn geen omgevingsoorzaken of andere factoren bekend die verband houden met de ontwikkeling van dit type tumor, of het nu goedaardig of kwaadaardig is, en er is niets dat de persoon had kunnen doen om deze tumor al dan niet te hebben.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
De behandeling kan de hypofysetumor volledig genezen, moet worden begeleid door een neurochirurg en begint meestal met een operatie om de tumor via de neus te verwijderen of een snee in de schedel, die 80% kans van slagen heeft. Wanneer de tumor erg groot is en andere delen van de hersenen treft, is er meer kans op verwonding van hersenweefsel, wat een meer risicovolle procedure is. Complicaties tijdens of na een operatie, zoals bloeding, infecties of reacties op anesthesie, zijn zeldzaam, maar kunnen optreden.
Als de tumor in de hypofyse echter niet erg groot is, kunnen radiotherapie of hormonale middelen, zoals Parlodel of Sandostatin, worden gebruikt om de groei te voorkomen of te verminderen. Als de tumor groot is, kan de arts ervoor kiezen om de behandeling te starten met radiotherapie of medicijnen om de grootte van de tumor te verkleinen, en deze vervolgens operatief te verwijderen.
Monitoring van de casus kan worden gedaan door de neuroloog of endocrinoloog met tests die regelmatig moeten worden uitgevoerd om de algemene gezondheid van de persoon te controleren.