Arteriële bloedgasanalyse is een bloedtest die normaal wordt uitgevoerd bij mensen die worden opgenomen op een Intensive Care en die tot doel heeft te verifiëren dat de gasuitwisseling correct plaatsvindt en dus de behoefte aan extra zuurstof te beoordelen.
Bovendien is het een onderzoek dat tijdens de ziekenhuisopname kan worden aangevraagd om te helpen bij de diagnose van luchtweg-, nier- of ernstige infecties, naast het controleren of de behandeling effectief is en kan het dus worden gebruikt als een van de criteria die de ontslag uit de patiënt.
Hoe het examen is gedaan
Arteriële bloedgasanalyse wordt uitgevoerd door een bloedmonster te verzamelen uit de slagader van de arm of het been. Dit type verzameling is behoorlijk pijnlijk, omdat het een meer invasieve verzameling is. Het verzamelde bloed wordt naar het laboratorium gebracht voor biochemische tests om de pH van het bloed, de bicarbonaatconcentratie en de partiële druk van CO2 te controleren.
Arteriële bloedgassen mogen niet worden uitgevoerd in het geval van perifere arteriële ziekte, omdat er problemen kunnen zijn met het afnemen van bloed, stollingsproblemen of als de persoon anticoagulantia gebruikt. In dergelijke gevallen kan de arts andere tests bestellen om de ziekten te identificeren die ademhalingsveranderingen veroorzaken.
Waar is het voor
Arteriële bloedgassen worden door de arts bevolen om:
- Controleer de longfunctie , vooral bij astma of bronchitis en in geval van ademhalingsfalen. - Ontdek wat de symptomen zijn en hoe het ademhalingsfalen wordt behandeld;
- Het helpt om de pH en zuurgraad van het bloed te evalueren , wat nuttig is om bijvoorbeeld de diagnose van nierfalen en cystische fibrose te helpen;
- Evalueer de werking van de stofwisseling , die belangrijk is bij de identificatie van bijvoorbeeld hartaandoeningen, beroerte (beroerte) of diabetes type II;
- Functioneren van de longen na chirurgische ingreep of transplantatie.
Daarnaast wordt ook bloedgasanalyse gevraagd in geval van overdosering. Dit onderzoek is niet gebruikelijk, het wordt niet uitgevoerd in klinieken of routineconsultaties en wordt alleen in ernstigere gevallen door de arts gevraagd.
Referentiewaarden
De normale waarden van de arteriële bloedgasanalyse zijn:
- pH: 7,35 - 7,45
- Bakken: 22 - 26 mEq / L
- PCO2 (partiële druk van kooldioxide) : 35-45 mmHg
De arteriële bloedgastest geeft aan hoe de long werkt, dat wil zeggen of de gasuitwisselingen op de juiste manier worden uitgevoerd, en geeft zo de toestand van de persoon aan, die acidose of respiratoire of metabole alkalose kan zijn. Begrijp wat metabole acidose en respiratoire acidose, metabole alkalose en respiratoire alkalose betekenen.
Inzicht in het examenresultaat
De volgende tabel geeft enkele voorbeelden van veranderde arteriële bloedgaswaarden:
| pH | Bicarbonaat | PCO2 | staat | Algemene oorzaken |
| Minder dan 7,35 | Laag | Laag | Metabole acidose | Nierfalen, shock, diabetische ketoacidose |
| Groter dan 7,45 | Hoog | Hoog | Metabole alkalose | Chronisch braken, hypokaliëmie |
| Minder dan 7,35 | Hoog | Hoog | Ademhalingsacidose | Longziekten, zoals longontsteking, COPD |
| Groter dan 7,45 | Laag | Laag | Ademhalingsalkalose | Hyperventilatie, pijn, angst |
Deze test is niet voldoende om de diagnose te sluiten, het suggereert alleen ademhalings-, nier- of stofwisselingsstoornissen, en andere aanvullende tests, zoals röntgenfoto's, CT-scans, andere bloedtesten en urinetests, worden meestal door de arts gevraagd, zodat de diagnose kan worden afgesloten en de behandeling kan worden gestart op basis van de oorzaak van de verandering in de bloedgasanalyse.
Wat is het verschil in arteriële en veneuze bloedgassen
Arteriële bloedgassen bepalen de exacte waarden van de hoeveelheid zuurstof en of de nieren en longen goed functioneren, wat helpt bij de diagnose van long-, nieraandoeningen en infecties.
Veneuze bloedgasanalyse wordt daarentegen uitgevoerd als een tweede optie wanneer verzameling in de slagader niet mogelijk is, waarbij verzameling plaatsvindt in de ader, en het belangrijkste doel is om te helpen bij de diagnose van perifere arteriële aandoeningen of bloedstollingsproblemen.