Een operatie om de vleesboom te verwijderen is geïndiceerd wanneer de vrouw symptomen heeft zoals hevige buikpijn en zware menstruatie, die niet verbeteren met het gebruik van medicijnen, maar daarnaast moet het belang van de vrouw om zwanger te worden beoordeeld worden omdat de operatie de zwangerschap kan bemoeilijken. toekomst. Een operatie is niet nodig als de symptomen onder controle kunnen worden gehouden met medicatie of als een vrouw in de menopauze komt.
Vleesbomen zijn goedaardige tumoren die in de baarmoeder voorkomen bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd en die ernstig ongemak veroorzaken, zoals menstruatiebloedingen en hevige krampen, die moeilijk onder controle te krijgen zijn. Medicijnen kunnen hun grootte verminderen en de symptomen onder controle houden, maar als dat niet het geval is, kan de gynaecoloog voorstellen om de vleesboom door een operatie te verwijderen.
Soorten operaties om de vleesboom te verwijderen
Myomectomie is de operatie die wordt uitgevoerd om de vleesboom uit de baarmoeder te verwijderen, en er zijn 3 verschillende manieren om myomectomie uit te voeren:
- Laparoscopische myomectomie : er worden kleine gaatjes gemaakt in de buikstreek, waar een microcamera en de nodige instrumenten voor het verwijderen van het myoom doorheen gaan. Deze procedure wordt alleen gebruikt in het geval van een vleesboom die zich op de buitenwand van de baarmoeder bevindt;
- Abdominale myomectomie : een soort "keizersnede", waarbij een snee moet worden gemaakt in het bekkengebied, dat naar de baarmoeder gaat, waardoor het myoma kan worden verwijderd;
- Hysteroscopische myomectomie : de arts brengt de hysteroscoop door de vagina en verwijdert de vleesboom, zonder dat er snijwonden nodig zijn. Alleen aanbevolen als de vleesboom zich in de baarmoeder bevindt met een klein deel in de endometriumholte.
Normaal gesproken kan een operatie voor het verwijderen van de vleesboom de symptomen van pijn en overmatig bloeden in 80% van de gevallen onder controle houden, maar bij sommige vrouwen is de operatie mogelijk niet definitief en verschijnt er ongeveer 10 jaar later een nieuwe vleesboom op een andere locatie van de baarmoeder. . De arts kiest er dus vaak voor om de baarmoeder te verwijderen in plaats van alleen de vleesboom te verwijderen. Leer alles over het verwijderen van de baarmoeder.
De arts kan er ook voor kiezen om een ablatie van het endometrium uit te voeren of de slagaders te emboliseren die de vleesbomen voeden, zolang hij maximaal 8 cm is of als de vleesboom zich in de achterwand van de baarmoeder bevindt, omdat deze regio veel bloedvaten heeft, en het kan niet door een operatie worden gesneden.
Hoe is herstel na een operatie
Normaal gesproken is het herstel snel, maar de vrouw moet minstens 1 week rusten om goed te genezen en elke vorm van fysieke inspanning tijdens deze periode te vermijden. Seksueel contact mag pas 40 dagen na de operatie plaatsvinden om pijn en infectie te voorkomen. U moet teruggaan naar de dokter als u symptomen ervaart zoals een sterkere geur in de vagina, vaginale afscheiding en zeer intense, rode bloedingen.
Mogelijke risico's van een operatie om de vleesboom te verwijderen
Wanneer de operatie om de vleesboom te verwijderen wordt uitgevoerd door een ervaren gynaecoloog, kan de vrouw erop vertrouwen dat de technieken veilig zijn voor de gezondheid en dat de risico's ervan kunnen worden beheerst. Tijdens een myomectomie-operatie kan echter een bloeding optreden en kan het nodig zijn de baarmoeder te verwijderen. Bovendien beweren sommige auteurs dat het litteken dat in de baarmoeder achterblijft, baarmoederruptuur kan bevorderen tijdens de zwangerschap of bij de bevalling, maar dit is zelden het geval. gebeurt.
Wanneer een vrouw ernstig overgewicht heeft, is het nodig om, alvorens een buikoperatie uit te voeren, af te vallen om de risico's van een operatie te verkleinen. Maar bij obesitas kan verwijdering van de baarmoeder via de vagina aangewezen zijn.
Daarnaast zijn er onderzoeken die bewijzen dat sommige vrouwen, ondanks dat hun baarmoeder behouden is, na een operatie minder snel zwanger zullen worden vanwege littekenplakjes die ontstaan tijdens een operatie. Aangenomen wordt dat in de helft van de gevallen een operatie de zwangerschap in de eerste 5 jaar na de procedure kan bemoeilijken.