De vitamine D-test, ook bekend als hydroxyvitamine D- of 25 (OH) D-test, is bedoeld om de concentratie van vitamine D in het bloed te controleren, aangezien het een essentiële vitamine is voor de regulering van het fosfor- en calciumgehalte in het bloed. bijvoorbeeld een fundamentele rol spelen in het botmetabolisme.
Deze test wordt meestal door de arts gevraagd om vervangingstherapie met vitamine D te controleren of wanneer er tekenen en symptomen zijn die verband houden met botontkalking, zoals spierpijn en spierzwakte, meestal samen met de dosering van calcium, PTH en fosfor in het bloed.
Waar is het voor
De vitamine D-test wordt voornamelijk gedaan om vitamine D-tekort te diagnosticeren, naast hypervitaminose D. De arts kan deze test echter ook bestellen als er tekenen en symptomen zijn van botontkalking, aangezien vitamine D een van de factoren is die verantwoordelijk zijn voor het reguleren van de concentratie van calcium en fosfor, naast het bevorderen van botmineralisatie.
Deze test is ook nodig om vervangingstherapie met vitamine D te volgen en om te helpen bij de differentiële diagnose van rachitis, osteoporose en osteomalacie, een ziekte die wordt gekenmerkt door broze en broze botten bij volwassenen. Hiervoor kan, naast de dosering van vitamine D, gevraagd worden om de niveaus van calcium, parathormoon en fosfor in het bloed te evalueren, aangezien fosfor ook gerelateerd is aan het botvormingsproces. Begrijp hoe de bloedfosfortest wordt uitgevoerd.
De vitamine D-test is niet alleen geïndiceerd om hypo- en hypervitaminose en botaandoeningen te onderzoeken, maar is ook geïndiceerd voor mensen die als risicovol worden beschouwd, die ouder zijn dan 60, die contra-indicaties hebben voor blootstelling aan de zon of die niet regelmatig worden blootgesteld aan zon, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, mensen met endocriene stoornissen, mensen met nierziekte of malabsorptiesyndromen of mensen die geneesmiddelen gebruiken die de vorming en afbraak van deze vitamine kunnen verstoren.
Deze indicatie bestaat omdat deze groep mensen een hoger risico heeft om complicaties te ontwikkelen die verband houden met veranderingen in de niveaus van deze vitamine, en het is belangrijk dat ze regelmatig worden gecontroleerd en een behandeling ondergaan volgens de medische aanbeveling, wat vaak gebeurt via vitaminesuppletie. D. Meer weten over vitamine D.
Hoe het examen is gedaan
Om het onderzoek uit te voeren, is het niet nodig om enige voorbereiding uit te voeren, dit wordt gedaan door een kleine hoeveelheid bloed af te nemen, dat voor analyse naar het laboratorium wordt gestuurd.
Vitamine D wordt geproduceerd uit een stof die is afgeleid van cholesterol dat in de huid aanwezig is en die bij stimulatie door het ultraviolette licht van de zon wordt omgezet in cholecalciferol, bekend als vitamine D. De geproduceerde vitamine D ondergaat metabolisme in de lever en wordt 25- hydroxyvitamine D, dat in de nieren onder invloed van parathormoon wordt omgezet in 1,25-dihydroxyvitamine D, wat overeenkomt met de actieve en stabiele vorm van vitamine D en verantwoordelijk is voor het verhogen van de opname van calcium in de darm en bijgevolg voor het verhogen van de concentratie calcium in het bloed.
Beide vormen van vitamine D worden gedoseerd, waarbij 25-hydroxyvitamine D het vaakst wordt gebruikt om vitamine D-tekort te identificeren, terwijl 1,25-dihydroxyvitamine D meestal nodig is voor mensen met een nieraandoening.
Wat de resultaten betekenen
Uit de resultaten van de dosering van 25-hydroxyvitamine D is het mogelijk om aan te geven of de persoon voldoende hoeveelheden vitamine D in het bloed circuleert om de gezondheid van de botten te behouden. Volgens de aanbeveling van 2017 van de Braziliaanse Vereniging voor Klinische Pathologie / Laboratoriumgeneeskunde en de Braziliaanse Vereniging voor Endocrinologie en Metabologie [1], zijn voldoende vitamine D-spiegels:
- Voor gezonde mensen :> 20 ng / ml;
- Voor mensen die tot de risicogroep behoren : tussen 30 en 60 ng / ml.
Bovendien wordt vastgesteld dat er een risico is op toxiciteit en hypercalciëmie wanneer vitamine D-spiegels hoger zijn dan 100 ng / ml. Met betrekking tot de niveaus die als onvoldoende of ontoereikend worden beschouwd, worden onderzoeken met dit doel uitgevoerd, maar het wordt aanbevolen dat mensen met waarden die lager zijn dan de aanbevolen waarden, worden vergezeld door de arts en, afhankelijk van het vastgestelde niveau, de meest geschikte behandeling wordt gestart.
Verlaagde vitamine D-spiegel
De verlaagde waarden van vitamine D duiden op hypovitaminose, wat te wijten kan zijn aan een geringe blootstelling aan de zon of een geringe inname van voedsel dat rijk is aan vitamine D of zijn voorlopers, zoals bijvoorbeeld eieren, vis, kaas en paddenstoelen. Ontdek andere voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine D.
Daarnaast kunnen ziekten zoals leververvetting, cirrose, pancreasinsufficiëntie, ontstekingsziekte, rachitis en osteomalacie en ziekten die leiden tot darmontsteking, leiden tot vitamine D-tekort of -tekort. Weet de symptomen van vitamine D-tekort te herkennen.
Verhoogde waarden van vitamine D
De verhoogde vitamine D-waarden zijn indicatief voor hypervitaminose, die optreedt door langdurig gebruik van grote hoeveelheden vitamine D. Langdurige blootstelling aan de zon leidt niet tot hypervitaminose, aangezien het lichaam de hoeveelheid vitamine D kan reguleren en wanneer optimale concentraties worden vastgesteld, wordt aangegeven dat de synthese van vitamine D door de stimulatie van de zon wordt onderbroken en er daarom geen toxische niveaus zijn. van vitamine D als gevolg van langdurige blootstelling aan de zon.