Het T3-examen wordt door de arts aangevraagd na veranderde TSH- of hormoon T4-resultaten of wanneer de persoon tekenen en symptomen heeft van hyperthyreoïdie, zoals nervositeit, gewichtsverlies, prikkelbaarheid en misselijkheid.
Het hormoon TSH is verantwoordelijk voor het stimuleren van de productie van voornamelijk T4, dat wordt gemetaboliseerd in de lever om de meest actieve vorm, T3, te doen ontstaan. Hoewel de meeste T3 is afgeleid van T4, maakt de schildklier dit hormoon ook aan, maar in kleinere hoeveelheden.
Het is niet nodig om te vasten om de test uit te voeren, maar sommige medicijnen kunnen het testresultaat verstoren, zoals bijvoorbeeld schildkliermedicijnen en voorbehoedsmiddelen. Daarom is het belangrijk om de arts op de hoogte te stellen, zodat er advies kan worden gegeven over de veilige suspensie van het medicijn om de test uit te voeren.
Waar is het voor
Het T3-examen wordt besteld wanneer de resultaten van het TSH- en T4-examen zijn gewijzigd of wanneer de persoon symptomen van hyperthyreoïdie heeft. Omdat het een hormoon is dat normaal gesproken in lage bloedconcentraties wordt aangetroffen, wordt de dosis alleen T3 niet algemeen gebruikt om de schildklierfunctie te beoordelen, omdat dit normaal gesproken wordt gevraagd wanneer er een bevestiging is van de diagnose van schildklierverandering of in combinatie met TSH en T4 . Ken andere tests die de schildklier evalueren.
De T3-test is niet alleen nuttig om te helpen bij de diagnose van hyperthyreoïdie, maar kan ook worden besteld om de oorzaak van hyperthyreoïdie te helpen identificeren, zoals bijvoorbeeld de ziekte van Graves, en wordt meestal besteld samen met de meting van auto-antilichamen van de schildklier.
De test wordt uitgevoerd op basis van een bloedmonster dat naar het laboratorium wordt gestuurd, waarin de concentratie van totaal T3 en vrij T3 wordt bepaald, wat overeenkomt met slechts 0,3% van de totale T3, wat vaker wordt aangetroffen in de eiwitgeconjugeerde vorm . De referentiewaarde voor totaal T3 ligt tussen 80 en 180 ng / dL en voor gratis T3 tussen 2,5 - 4,0 ng / dL, wat kan variëren naargelang het laboratorium.
Hoe het resultaat te begrijpen
T3-waarden variëren afhankelijk van de gezondheid van de persoon en kunnen verhoogd, verlaagd of normaal zijn:
- Hoge T3: bevestigt gewoonlijk de diagnose van hyperthyreoïdie, voornamelijk indicatief voor de ziekte van Graves;
- Lage T3: kan wijzen op thyroïditis van Hashimoto, neonatale hypothyreoïdie of secundaire hypothyreoïdie, waarvoor aanvullende tests nodig zijn om de diagnose te bevestigen.
De resultaten van de T3-test, evenals die van T4 en TSH, geven alleen aan dat er enige verandering is in de productie van hormonen door de schildklier, en het is niet mogelijk om de oorzaak van deze disfunctie te achterhalen. Daarom kan de arts om meer specifieke tests vragen om de oorzaak van hypo- of hyperthyreoïdie vast te stellen, zoals bloedbeeld, immunologische en beeldvormende tests.
Wat is omgekeerde T3?
Reverse T3 is de inactieve vorm van het hormoon afgeleid van T4-omzetting. De dosering van reverse T3 is weinig gevraagd, omdat het alleen geïndiceerd is voor patiënten met ernstige aandoeningen waarbij de schildklier betrokken is, met verlaagde niveaus van T3 en T4, maar hoge niveaus van reverse T3 die worden gedetecteerd. Bovendien kan reverse T3 verhoogd zijn in situaties van chronische stress, infectie door het HIV-virus en bij nierfalen.
De referentiewaarde van reverse T3 voor pasgeborenen ligt tussen 600 en 2500 ng / ml en vanaf de 7e levensdag tussen 90 en 350 ng / ml , wat kan variëren tussen laboratoria.