De varus-knie is een aandoening waarbij de knieën uit elkaar worden gehouden, zelfs wanneer de persoon de ene enkel tegen de andere kan aanraken. Dit gebeurt meestal omdat het scheenbeen niet correct is uitgelijnd met het dijbeen, waardoor de beenlijn een andere vorm krijgt. Hij wordt ook wel geno varo of "cowboybenen" genoemd.
De varusknie is dus precies het tegenovergestelde van de valgusknie, waar de benen naar binnen zijn gedraaid en de knieën altijd in contact zijn, zelfs als de persoon probeert de benen te spreiden. Lees meer over de valgusknie en hoe deze wordt gecorrigeerd.
De behandeling van varusknie, die vaker voorkomt bij mannen, varieert naargelang de oorzaak en daarom is het erg belangrijk om een orthopedist te raadplegen om de mate van verandering, het probleem dat er aan de oorzaak is, te beoordelen en zo te beslissen. wat is de beste behandelingsoptie.
Hoe de varusknie te identificeren
Het belangrijkste kenmerk van de varusknie is de zichtbare misvorming van de benen, die naar buiten gebogen zijn. Sommige mensen kunnen echter ook pijn ervaren tijdens het lopen, vooral rond de knie. Dit symptoom is zeldzamer bij kinderen, omdat de gewrichten zich aanpassen aan de verandering en geen pijn veroorzaken.
Wat zijn de mogelijke oorzaken
De varusknie komt zeer vaak voor bij jonge kinderen en kan kort na de geboorte worden gezien, omdat het een fysiologische aandoening is die zichzelf meestal corrigeert tot de leeftijd van 2 jaar, zonder dat er behandeling nodig is. Soms kan het tot de leeftijd van 8 jaar blijven, zonder dat een specifieke behandeling nodig is, hoewel het in dit stadium moet worden geëvalueerd door de kinderarts, orthopeed en fysiotherapeut.
Andere mogelijke oorzaken zijn:
- Geboorteverandering die door de jaren heen is gehandhaafd;
- Sterke slagen op de knie;
- Botinfecties;
- Bot tumor;
- Ziekten zoals rachitis, achondroplasie, Paget of Blount.
Meestal wordt de varusknie geïdentificeerd tot de leeftijd van 10 jaar, maar het kan ook voorkomen bij volwassenen door gewrichtsaandoeningen zoals artrose. Wanneer de varusknie tot 2 jaar oud verschijnt, is het vaak mogelijk dat de correctie van de misvorming op natuurlijke wijze de ontwikkeling van de botten verstoort, zonder dat een specifieke behandeling nodig is.
Tests om de varusknie te bevestigen
In overleg met de specialist kan de vorming van de varusknie worden waargenomen, maar om de ernst ervan te kennen, is het gebruikelijk dat de orthopeed tests aanvraagt zoals:
- Röntgenfoto van de benen, staand;
- Röntgenfoto van de voor- en zijknieën;
Minder gebruikelijk zijn Computed Axial Tomography (CT), MRI en Nuclear Magnetic (NMR) onderzoeken.
Bloedonderzoek kan worden besteld als een ziekte wordt vermoed.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
Behandeling om verre knieën te corrigeren kan aangewezen zijn als:
- Als de persoon de ziekte van Blount heeft: een operatie vanaf graad III is geïndiceerd;
- Als de persoon pijn heeft in de benen of knieën;
- Als het moeilijk is om te lopen of rennen;
- Als de patella niet goed is uitgelijnd in het midden van de knie;
- Als er instabiliteit in de knie is vanwege slappe ligamenten;
- Als er bezorgdheid is over het uiterlijk.
Omdat er verschillende oorzaken zijn voor de ontwikkeling van de varusknie, kan de behandeling van persoon tot persoon verschillen. Het belangrijkste is dus om altijd een orthopedist te raadplegen om niet alleen de diagnose te bevestigen, maar ook om de oorzaak van het probleem te achterhalen en de meest geschikte behandeling te starten. Enkele van de meest gebruikte behandelingsopties zijn:
- Suppletie van calcium en vitamine D : het wordt voornamelijk gebruikt in gevallen van gebrek aan deze voedingsstoffen in het lichaam om botten te versterken, zoals bij rachitis;
- Spierversterkende oefeningen : moeten worden gedaan met een fysiotherapeut om de beenspieren sterker te maken en om de benen te helpen uitlijnen;
- Chirurgie : het wordt gebruikt in de meest geavanceerde gevallen, wanneer de andere technieken geen verandering in de uitlijning van de benen veroorzaken
Chirurgie helpt meestal om de vorm van de botten aan te passen om de druk op het gewricht te verminderen en het scheenbeen opnieuw uit te lijnen met het dijbeen. Omdat het een zeer invasieve techniek is, kan herstel lang duren, en het kan tot 8 maanden duren voordat het mogelijk is om terug te keren naar de dagelijkse activiteiten.
Voorbeelden van varus-knieoefeningen
Oefeningen om de varusknie te helpen corrigeren, moeten na lichamelijk onderzoek altijd worden begeleid door een fysiotherapeut, omdat er een toename is in de kracht van de spieren van de binnenkant van de dij, het dijbeen in abductie is en het scheenbeen te veel naar buiten wordt gedraaid. In de meeste gevallen is het dus nodig om de spieren van het laterale deel van de dij, de achterkant van het been en de gluteus te versterken. Daarom kunnen enkele van de gebruikte oefeningen zijn:
1. Oefening om de zijkant van de dij te versterken
Een geweldige oefening om de laterale dijspieren sterker te maken en ook de middelste gluteus is om op uw zij te gaan liggen en uw voet achter de knie van het andere been te plaatsen. De beweging die moet worden gedaan, is vergelijkbaar met het openen van een schaal, en daarom moet u uw knieën openen en sluiten zoals weergegeven in de afbeelding.
2. Oefening om de gluteus te versterken
In het geval van varusknie is het ook erg belangrijk om de gluteus maximus te versterken en hiervoor bestaat een goede oefening uit het staan op 4 steunen op de grond en dan één been naar het plafond heffen. Deze beweging moet langzaam worden gedaan en 8 tot 10 keer worden herhaald, gedurende 3 sets, met elk been.
3. Oefening om de achterkant van het been te versterken
Een van de beste manieren om de spieren aan de achterkant van het been te versterken, is door voor deze oefening een scheenbeschermer te gebruiken, maar het is ook mogelijk om een soort gewicht aan het enkelgebied te bevestigen, zoals bijvoorbeeld een bonenzak.
Om de oefening te doen, moet u met één hand tegen de muur of op een stoel gaan staan en dan, met uw knieën tegen elkaar, uw been naar achteren buigen zonder uw knieën te scheiden. Deze oefening moet 8 tot 10 keer met elk been worden gedaan, voor 3 sets.