De behandeling van spinale artrose kan worden gedaan door ontstekingsremmende medicijnen, spierverslappers en pijnstillers te nemen. Fysiotherapiesessies kunnen ook aangewezen zijn om de symptomen te verlichten en te voorkomen dat de ziekte verergert, en als laatste redmiddel kan een operatie worden uitgevoerd om de door artrose aangetaste delen te verwijderen.
De behandeling van artrose van de lumbale wervelkolom, het gebied van de onderrug, moet worden uitgevoerd onder begeleiding van een orthopedist zodra de eerste symptomen optreden. De behandeling van artrose in de cervicale wervelkolom, het nekgebied, is zeer delicaat en de operatie wordt alleen in zeer ernstige gevallen uitgevoerd.
Remedies voor spinale artrose
Geneesmiddelen voor artrose van de wervelkolom zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte en de ernst van de symptomen. De volgende opties kunnen worden gebruikt:
- Pijnstillers en ontstekingsremmende geneesmiddelen : helpen pijn en ontstekingen te verlichten, zoals paracetamol;
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen : verlichten pijn en zwelling, zoals ibuprofen en naproxen;
- Geneesmiddelen die verslechtering van de wervelkolom voorkomen : chondroïtine en glucosamine;
- Anesthetische blokkades of infiltraties met corticoïden ;
- Toepassing van pijnstillende en ontstekingsremmende zalf : ze worden aangebracht om pijn ter plaatse te verminderen, zoals moment of voltaen.
Het is belangrijk op te merken dat de tijd, de hoeveelheid en het type geneesmiddel dat het meest geschikt is voor de behandeling van spinale artrose, door de arts moeten worden bepaald.
Fysiotherapie voor spinale artrose
Fysiotherapie voor spinale artrose hangt af van de gepresenteerde symptomen en de progressie van de ziekte. De middelen die de fysiotherapeut gebruikt, zijn onder meer:
- Toepassing van crushed ice gewikkeld in een vochtige handdoek op de wervelkolom : dit moet in een vroeg en acuut stadium gebeuren om pijn te verlichten;
- Toepassing van warmwaterzakken op de wervelkolom : kan in een meer gevorderde en chronische fase worden gebruikt om de spieren te ontspannen en pijn te verlichten;
- Gebruik van apparaten om pijn en ontsteking te verlichten : TENS, microstromen, echografie, korte golven, laser;
- Manuele therapie : het wordt gedaan door middel van rekoefeningen, pompages en gezamenlijke mobilisaties met als doel bewegingen te verbeteren;
- Versterking van de spieren van de wervelkolom en de benen : moet geleidelijk gebeuren, in een fase met weinig pijn, om de gewrichten steviger te maken en de symptomen niet erger te maken;
- Hydrotherapie en / of zwemmen : wateroefeningen hebben veel voordelen omdat ze de symptomen verlichten en het gewicht helpen verminderen;
- Correctie van de houding : technieken zoals Global Postural Revalidatie (RPG) en Pilates kan worden gebruikt, met als doel om de overbelasting in de wervelkolom te verminderen, het verbeteren van de aanpassing en versterking van de spieren;
- Osteopathie : het is een techniek die moet worden uitgevoerd door een gespecialiseerde fysiotherapeut door middel van manipulaties van de wervelkolom om wrijving tussen de gewrichten te verminderen. Niet alle gevallen van spinale artrose kunnen baat hebben bij deze techniek.
Fysiotherapie voor spinale artrose moet altijd worden uitgevoerd onder begeleiding van een fysiotherapeut. Het kan dagelijks in een fysiotherapiekliniek worden uitgevoerd en in een later stadium, wanneer de symptomen meer onder controle zijn, moet het minstens 3 keer per week worden gedaan.
Naast fysiotherapie en het nemen van medicatie, moet de patiënt enkele preventieve maatregelen nemen om ervoor te zorgen dat de slijtage van de wervelkolom niet verergert, zoals het vermijden van het dragen van gewichten, altijd een juiste houding aannemen en in rust zijn als er pijn of ongemak is in de wervelkolom.
Spinale artrose-operatie
Chirurgie van wervelkolomartrose is alleen geïndiceerd als laatste redmiddel, wanneer de pijn invaliderend is, wanneer er sprake is van neurologische betrokkenheid en wanneer alle bestaande behandelingen niet succesvol zijn geweest. De operatiemogelijkheden zijn:
- Fusie van de aangetaste wervelsegmenten : fixatie van de wervels die pijn veroorzaken door het gebruik van bottransplantaten, spijkers of metalen schroeven. Dit beperkt de bewegingen van het getroffen gebied en vermindert de pijn;
- Kunstmatige schijfvervanging : het is een recentere techniek die wordt uitgevoerd wanneer er een hernia is geassocieerd met artrose. De tussenwervelschijf wordt vervangen door een metalen prothese waardoor het gewricht in beweging blijft en pijn vermindert.
De patiënt met artrose van de wervelkolom moet altijd conventionele behandelingen proberen voordat hij doorgaat met een operatie, aangezien niet iedereen indicaties heeft voor het opereren van de wervelkolom en er risico's en complicaties zijn zoals zenuwbeschadiging, zenuwwortels of ruggenmerg, risico op infecties en groter slijtage van niet geopereerde wervels.