Spinale aplasie: wat het is, wat zijn de symptomen en hoe te behandelen

Beenmergaplasie of beenmergaplasie is een ziekte die wordt gekenmerkt door veranderingen in de beenmergfunctie. Het beenmerg is verantwoordelijk voor de aanmaak van bloedcellen. Wanneer het door een factor wordt aangetast, kan de productie ervan worden verminderd of zelfs gestopt, wat leidt tot lage concentraties rode bloedcellen, bloedplaatjes en leukocyten die in het bloed circuleren.

Gewoonlijk is de oorzaak van spinale aplasie niet bekend, maar het kan verband houden met blootstelling aan chemische middelen, straling, medicatie, of het kan het gevolg zijn van een ernstiger ziekte, zoals Fanconi-anemie. De afname van het aantal circulerende bloedcellen kan leiden tot een reeks symptomen, zoals bleekheid, kortademigheid, de aanwezigheid van blauwe plekken en het veelvuldig voorkomen van infecties. 

De behandeling wordt bepaald op basis van de mate van aplasie en wordt meestal gedaan met behulp van immunosuppressiva, antibiotica, bloedtransfusies en, in de meest ernstige gevallen, beenmergtransplantatie. De behandeling kan alleen door de arts worden vastgesteld na de uitslag van het bloedbeeld en het myelogram, die door dezelfde moeten worden aangevraagd.

Spinale aplasie: wat het is, wat zijn de symptomen en hoe te behandelen

Belangrijkste symptomen

Omdat het een ziekte is waarbij er een laag aantal rode bloedcellen, bloedplaatjes en leukocyten is, zijn de symptomen van spinale aplasie gerelateerd aan de afname van deze elementen in het bloed:

  • Overmatige vermoeidheid;
  • Kortademigheid;
  • Bleekheid;
  • Aanwezigheid van paarse vlekken op de huid;
  • Abnormale bloeding;
  • Frequente infecties.

Deze symptomen kunnen plotseling of langzamer en geleidelijker optreden. Bovendien kan er hoofdpijn, tachycardie en duizeligheid optreden in geval van spinale aplasie.

Spinale aplasie kan synoniem zijn met aplastische anemie, omdat beide dezelfde oorzaak, dezelfde symptomen en dezelfde behandeling hebben. Lees meer over aplastische anemie.

Is spinale aplasie kanker?

Spinale aplasie is geen kanker. Hoewel leukemie een vorm van kanker is die bloedcellen aantast, is er een verandering in het merg waardoor het merg meer cellen van een bepaalde cellijn kan produceren en vrijgeven of cellen kan vrijmaken die nog geen rijpingsproces hebben ondergaan, zoals bijvoorbeeld myelocyten. voorbeeld.

Bij mergaplasie daarentegen verliest het merg zijn functie, dat wil zeggen dat de cellen in een veel kleinere hoeveelheid worden geproduceerd of dat er gewoon geen productie kan zijn. 

Mogelijke oorzaken van spinale aplasie

De oorzaken van spinale aplasie zijn niet altijd bekend, maar zijn meestal gerelateerd aan:

  • Langdurige blootstelling aan straling;
  • Gebruik van cytotoxische medicijnen;
  • Blootstelling aan benzeenderivaten;
  • Blootstelling aan insecticiden;
  • Infecties;
  • Gebruik van medicijnen zoals bijvoorbeeld chlooramfenicol;
  • Auto-immuunziekten.

Aplasie van het ruggenmerg is zelden erfelijk, maar wanneer dit het geval is, is het meestal gerelateerd aan Fanconi-anemie, een ernstige, genetische en zeldzame ziekte waarbij het kind misvormingen heeft, die direct bij de geboorte te zien zijn, huidvlekken, nierinsufficiëntie , kleine gestalte en meer kans op het ontwikkelen van tumoren en leukemie. Begrijp hoe u de bloedarmoede van Fanconi kunt herkennen en behandelen.

Spinale aplasie: wat het is, wat zijn de symptomen en hoe te behandelen

Hoe de diagnose wordt gesteld

De diagnose spinale aplasie wordt gesteld door middel van een door de huisarts aangegeven bloedonderzoek, het bloedbeeld, waarbij de hoeveelheden rode bloedcellen, leukocyten en bloedplaatjes die in het bloed circuleren, kunnen worden gecontroleerd.

Bovendien kan de arts een myelogram aanvragen, een iets meer invasieve test waarbij bloed- en beenmergaspiratie wordt uitgevoerd in het heupbot of het borstbeen om te controleren hoe de bloedcellen worden geproduceerd. . Kijk wat de indicaties zijn en hoe het myelogram is gemaakt.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

De behandeling van spinale aplasie wordt bepaald op basis van de mate van aplasie. Met de juiste behandeling kan het beeld van spinale aplasie worden omgekeerd, dat wil zeggen dat het beenmerg zijn vermogen om bloedcellen te produceren kan herstellen. Aldus is spinale aplasie te genezen. 

De behandeling van spinale aplasie kan worden gedaan met:

  • Immunosuppressiva , die de aanmaak van bloedcellen door het beenmerg stimuleren;
  • Antibiotica , om mogelijke infecties te behandelen, aangezien het immuunsysteem wordt aangetast door de afname van het aantal leukocyten.
  • Bloedtransfusies en volbloed, rode bloedcelconcentraat, bloedplaatjesconcentraat of leukocytenconcentraat kunnen worden getransfundeerd om de concentratie van deze bestanddelen in het bloed van de patiënt te verhogen.

In gevallen van ernstigere aplasie kan het nodig zijn om een ​​beenmergtransplantatie uit te voeren, die ondanks een grote kans op complicaties de kans op genezing groter is. Kijk hoe beenmergtransplantatie plaatsvindt.