De nasogastrische buis is een dunne en flexibele buis, die van de neus tot de maag in het ziekenhuis wordt geplaatst en die het onderhoud en de toediening van medicijnen mogelijk maakt aan mensen die niet in staat zijn om normaal te slikken of te eten vanwege een of andere operatie. in de mond- en keelstreek, of door degeneratieve ziekten.
Doorvoer door de sonde is een relatief eenvoudig proces, maar het is belangrijk om enkele voorzorgsmaatregelen te nemen om te voorkomen dat de sonde beweegt en om te voorkomen dat voedsel de longen bereikt, wat bijvoorbeeld longontsteking kan veroorzaken.
Idealiter moet de sondevoedingstechniek altijd worden getraind door de verzorger in het ziekenhuis, met de hulp en begeleiding van een verpleegkundige, voordat de persoon naar huis gaat. In gevallen waarin de persoon met de sonde autonoom is, kan de voedingstaak door de persoon worden gedaan.
6 stappen om een persoon met sonde te voeden
Voordat u met de nasogastrische sondevoeding begint, is het belangrijk om de persoon neer te leggen of de rug met een kussen op te tillen, om te voorkomen dat voedsel in de mond terechtkomt of in de longen wordt gezogen. Volg dan de stap voor stap:
1. Leg een doek onder de nasogastrische sonde om het bed of de persoon te beschermen tegen etensresten die uit de spuit kunnen vallen.
Stap 1 2. Vouw de punt van de nasogastrische sonde, knijp stevig zodat er geen lucht in de sonde komt, zoals weergegeven in de afbeelding, en verwijder de dop door deze op de doek te plaatsen.
Stap 2 3. Steek de punt van de injectiespuit van 100 ml in de opening van de sonde, vouw de buis open en trek aan de zuiger om de vloeistof uit de maag op te zuigen.
Als meer dan de helft van de hoeveelheid vloeistof van de vorige maaltijd kan worden opgezogen (ongeveer 100 ml), wordt aanbevolen om de persoon later te voeden, wanneer de inhoud bijvoorbeeld minder is dan 50 ml. De opgezogen inhoud moet altijd weer in de maag worden teruggeplaatst.
Stap 3 4. Vouw de punt van de nasogastrische sonde terug en draai deze stevig vast zodat er geen lucht in de sonde komt wanneer de spuit wordt verwijderd. Plaats de dop terug voordat u de sonde openvouwt.
Stap 4 5. Vul de injectiespuit met fijngemaakt en gezeefd voedsel en plaats het terug in de sonde, waarbij u de buis buigt voordat u de dop verwijdert. Voedsel mag niet te warm of te koud zijn, aangezien het een thermische schok of brandwonden kan veroorzaken wanneer het de maag bereikt. Medicijnen kunnen ook worden verdund met voedsel, waardoor de tabletten kunnen worden fijngemaakt.
Stap 5 en 6 6. Vouw de buis weer open en druk langzaam op de zuiger van de spuit, waarbij u de 100 ml in ongeveer 3 minuten leegmaakt om te voorkomen dat voedsel te snel in de maag komt. Herhaal deze stap totdat u klaar bent met het voeren van al het voedsel, waarbij u de sonde met de dop vouwt en afdekt telkens wanneer u de spuit verwijdert.
Na het voeden van de persoon Na het voeden van de persoon is het belangrijk om de injectiespuit te wassen en ten minste 30 ml water in de sonde te doen om de slang te wassen en te voorkomen dat deze verstopt raakt. Als de sonde echter nog geen water heeft gekregen, kunt u de sonde wassen met ongeveer 70 ml om uitdroging te voorkomen.
Naast voedsel is het erg belangrijk om te onthouden om 4 tot 6 glazen water per dag via de buis aan te bieden, of wanneer de persoon dorst heeft.
Materiaal nodig voor sondevoeding
Om een persoon met een nasogastrische sonde goed te voeden, is het belangrijk om het volgende materiaal te hebben:
- 1 spuit van 100 ml (voedingsspuit);
- 1 glas water;
- 1 doek (optioneel).
De voedingsspuit moet na elk gebruik worden gewassen en moet minstens om de 2 weken worden vervangen door een nieuwe, gekocht bij de apotheek.
Om te voorkomen dat de sonde verstopt raakt en deze moet worden vervangen, mag u bovendien alleen vloeibaar voedsel gebruiken, zoals bijvoorbeeld soep of vitamines.
Zorg na het voeren door de sonde
Nadat de persoon met een nasogastrische sonde is gevoed, is het belangrijk om hem of haar gedurende ten minste 30 minuten te laten zitten of met de rug omhoog om de spijsvertering te vergemakkelijken en het risico op braken te vermijden. Als het echter niet mogelijk is om de persoon lange tijd te laten zitten, moet deze naar de rechterkant worden gedraaid om de anatomie van de maag te respecteren en terugvloeiing van voedsel te voorkomen.
Daarnaast is het belangrijk om regelmatig water door de sonde te geven en de mondhygiëne van de patiënt in stand te houden, want ook al voeden ze zich niet via de mond, de bacteriën blijven zich ontwikkelen, wat bijvoorbeeld gaatjes of spruw kan veroorzaken. Zie een eenvoudige techniek voor het poetsen van de tanden van een persoon die bedlegerig is.
Hoe u voedsel klaarmaakt voor gebruik in de sonde
Voeden naar de nasogastrische sonde, het enterale dieet genaamd, kan met bijna elk type voedsel worden gedaan, maar het is belangrijk dat het voedsel goed wordt gekookt, in een blender wordt geplet en vervolgens wordt gespannen om stukjes vezels te verwijderen die kunnen eindigen verstopping van de sonde. Bovendien moeten sappen worden gemaakt in de centrifuge.
Omdat veel van de vezels uit voedsel worden verwijderd, is het gebruikelijk dat de arts het gebruik van voedingssupplementen aanbeveelt, die kunnen worden toegevoegd en verdund bij de uiteindelijke bereiding van voedsel.
Er zijn ook kant-en-klaarmaaltijden, zoals bijvoorbeeld Fresubin, Cubitan, Nutrirink, Nutren of Diason, die in poedervorm in de apotheek worden gekocht om in water te verdunnen.
Menu voor het voeden van monsterslang
Dit voorbeeldmenu is een optie voor de voedseldag van een persoon die moet worden gevoed door een nasogastrische sonde.
- Ontbijt - Vloeibare maniokpap.
- Sortering - Aardbeienvitamine.
- Lunch - Vleessoep met wortel, aardappel, pompoen en kalkoen. Sinaasappelsap.
- Snack - Avocado-smoothie.
- Diner - Bloemkoolsoep, gemalen kip en pasta. Acerola-sap.
- Avondmaal - Vloeibare yoghurt.
Daarnaast is het belangrijk om de patiënt water te geven via de sonde, ongeveer 1,5 tot 2 liter gedurende de dag en het water niet alleen te gebruiken om de sonde te wassen.
Wanneer de slang moet worden vervangen of naar het ziekenhuis moet gaan
De meeste nasogastrische sondes zijn zeer resistent en kunnen daarom ongeveer 6 weken achter elkaar op hun plaats blijven of volgens de instructies van de arts.
Bovendien is het belangrijk om de sonde te vervangen en naar het ziekenhuis te gaan wanneer de sonde de locatie verlaat en wanneer deze verstopt is.